快速康复外科对肝癌患者围手术期应激反应及术后胃肠功能恢复的影响

目的：探究快速康复外科（ERAS）对肝癌患者围手术期应激反应及术后胃肠功能恢复的影响。方法：选取2021年5月-2022年5月于南昌大学第二附属医院肝胆外科行肝癌切除手术的200例患者,按随机数字表法将其分为两组,各100例。对照组围手术期接受常规护理,ERAS组围手术期接受ERAS护理。比较两组术后恢复情况、住院费用、应激反应指标[C反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）]及并发症情况。结果：ERAS组术后首次排气、拔除腹腔引流管时间、住院时间均较对照组短,住院费用较对照组少（P<0.05）。两组术后1、3 d的Cor、CRP水平均高于术前,且术后3 d的Cor、CRP水平均低于术后1 d(P<0.05)。ERAS组术后1、3 d的Cor、CRP水平均低于对照组（P<0.05）。ERAS组并发症总发生率较对照组低（P<0.05）。结论：肝癌患者采用ERAS可减轻其围手术期应激反应,加快其胃肠功能恢复,降低并发症发生率,减少住院费用。     

我国智能医学高等教育发展的思考

介绍我国智能医学发展的时代背景,阐述智能医学学科建设情况,分析智能医学高端人才培养路径,包括资源整合、规范重点学科建设,稳固学科支撑体系持续输送高端人才等。     

一种新型穿戴式下肢外骨骼机器人的设计

正脑卒中及脊髓损伤造成的偏瘫和截瘫患者逐年增加,偏瘫和截瘫患者只能长期卧床或者借助轮椅进行活动,给家庭和社会带来巨大的负担。融合机器人技术、传感器技术等前沿科技,可辅助使用者进行日常活动的穿戴式下肢外骨骼机器人逐渐成为研究的热点~([1])。国内外学者均对穿戴式下肢外骨骼机器人做过有益的     

无陪护病房服毒自杀患者心理体验的质性研究

目的深入了解服毒自杀患者入住无陪护病房后内心真实感受和心理需求,为临床护理工作者行护理干预提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法在一大型三甲综合医院对10例无陪护病房的服毒自杀患者进行深入访谈,以现场录音和手写记录相结合的方法收集资料,然后运用Colaizzi现象学分析法进行分析。结果对服毒自杀患者在无陪护病房的心理感受和心理需求提炼出5个主题词:负性生活事件的持续困扰,情绪不能得到宣泄,关爱和归属感的缺失,对未来生活的茫然,生理需求不能得到及时满足。结论服毒自杀患者在无陪护病房有独特的心理感受和心理需求,临床护理工作者在工作中需多关注患者心理感受及需求,并适时采取积极有针对性的干预措施,以期促进其身心健康,达到提供优质护理服务的目的。     

抗精神病药的副反应

编辑 :近来我刊又收到不少关于精神药物副反应方面的报道 ,其中以抗精神病药为多 ,现综合由2 0个医疗单位、 41位作者所撰写的稿件 2 1篇 ,整理发表如下。1　氯丙嗪1.1　水肿云维生、陆德清、苏宝兰 :有 1例男性 ,43岁 ,患精神分裂症并长期服氯丙嗪已 2 0年 ,每日剂量为75～ 2     

妊娠期合并急性阑尾炎的观察与护理

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科疾病，孕妇急性阑尾炎于妊娠期的发病率，国外资料为0．1％-2．9％，国内资料0．1％-2．95％。妊娠各期均可发生，但以妊娠6个月内居多。我院自1999年到2004年6月共收治妊娠合并急性阑尾炎患者14例。手术治疗9例，保守治疗5例，由于及时治疗，精心护理，患者均痊愈出院。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞的研究

特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)分为急性和慢性两种 ,是一种以出血和血小板减少为主要特征的自身免疫性疾病[1] 。近年来众多的研究显示 ,T、B淋巴细胞亚群失衡以及细胞凋亡与自身免疫相关性疾病关系密切。为了探讨慢性ITP的发病机制 ,我们对慢性ITP患者外周血总B淋巴细胞、CD5 B淋巴细胞的数量、B淋巴细胞膜Fas蛋白、胞浆内凋亡蛋白Bcl 2的表达水平进行了测定 ,报告如下。病例和方法1　病例　慢性ITP患者 30例 ,其中男 12例 ,女 18例 ,年龄16～ 70岁 ,平均年龄 4 0 .2岁 ,诊断按全国统一标准…     

痰液降钙素原检测在儿童社区获得性肺炎中的应用

目的探讨痰液降钙素原(PCT)检测在儿童社区获得性肺炎病原学诊断中的作用。方法儿童社区获得性肺炎患儿120例,用一次性吸痰管吸取深部痰液标本,采用免疫色谱法测定PCT。结果细菌性肺炎组痰液中PCT水平明显高于支原体肺炎组和病毒性肺炎组(P<0.01)。支原体肺炎组痰液中PCT值轻度增加,与病毒性肺炎组比较差异虽有统计学意义(P<0.05),但诊断价值不明显。3组痰液PCT阳性检出率均略高于血清PCT和C反应蛋白(CRP),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰液是临床检测最易得的标本,痰液PCT的检测可作为社区获得性细菌性肺炎的辅助诊断,检测快速、方便,对指导临床早期、合理使用抗菌药物具有重要意义。     

肝昏迷患者静点谷氨酸钾所致的高钾血症

在静脉滴注含10％氯化钾溶液时,一般都能遵循尿少不补钾、浓度不过高、速度不过快、补钾不过量的原则,但在静脉输注含钾药物(如谷氨酸钾、青霉素G钾等)时,则往往容易忽视这一原则,因而造成高钾血症,甚至危及病人生命。自1975年以来,我们收治的301例肝昏迷患者中,有9例因静点谷氨酸钾而导致高钾血症,现报告如下。资料和方法 9例肝昏迷患者均系经临床确诊为肝炎后肝硬化伴氨性肝昏迷的患者。其中男8例,女1     

钛铗联合过氧化氢冲洗诊治消化性溃疡大出血的疗效观察

目的：观察钛铗联合过氧化氢冲洗诊治消化性溃疡大出血的效果。方法：对2001年10月-2002年10月在该院急诊内镜中发现消化性溃疡出血病例选择性使用3％过氧化氢冲洗后行钛铗止血。结果：48例患者61个溃疡，52处出血灶。出血源暴露：显效47处，有效5处，总有效率为100％。止血效果：钛铗止血成功51处，成功率98.1％。结论：钛铗治疗所致组织损伤小、安全、有效，无并发症，联合使用过氧化氢冲洗可以使其在操作过程中更准确地钳夹出血灶，缩短操作时间，减轻病人痛苦和经济负担，是一种较理想的、可行的方法。