老年退变性腰椎管狭窄症的非手术治疗

[目的]探讨老年退变性腰椎管狭窄症患者非手术治疗的疗效。[方法]2000年11月～2005年10月收治的60岁以上退变性腰椎管狭窄症患者176例，随机分为中医组、西医组及中西医结合组，组间性别、年龄、病程及并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。分别予中医、西医及中西医结合非手术方法治疗并采用日本矫形外科协会JOA评分标准评定疗效。[结果]157例获2～7年随访，平均随访3．5年，三组患者治疗前JOA分值比较差异无统计学意义（P〉0．05），出院及随访时中医组与西医组患者JOA分值比较差异无统计学意义（P〉0．05），但中医组或西医组与中西医结合组间JOA分值以及疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05），中西医结合组疗效优于中医组和西医组。[结论]对于无急诊手术指征老年退变性腰椎管狭窄症患者，在积极治疗并存内科疾病的同时，选择合理的非手术治疗，可取得较好疗效，但中西医结合疗法与单纯中医或西医疗法比较，疗效更持久及稳定。     

推拿手法学临床见习带教体会

推拿手法学是针灸推拿专业的专业课程之一,是学生从理论学习进入临床见习的桥梁课程。为了让学生更好地学习本门课程,为以后的推拿专业课打下基础,笔者在临床见习带教中,本着"理论为本,强化操作,技巧培养,以考促练"的带教思路,取得了一些经验和体会,现总结如下。1理论为本在推拿手法学见习中,常常见到学生反映有的手法操     

通督活血汤合外治法治疗腰椎椎管狭窄症40例临床观察

目的:观察内服中药通督活血汤在治疗腰椎椎管狭窄症中的临床价值。方法:将退变性腰椎管狭窄症病人随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组给予采用推拿与中药烫熨疗法,观察组在此基础上另内服中药通督活血汤。结果:两组临床疗效比较,差异有显著性(P<0.05),观察组优于对照组。结论:在推拿等常规外治疗法的基础上加用内服中药通督活血汤能显著提高临床疗效。     

神经干细胞移植对大鼠脑缺血损伤的影响及清热化瘀方的干预

目的:研究鼠神经干细胞(NSCs)移植治疗脑缺血大鼠的效果及清热化瘀方的影响。方法:分离、培养新生大鼠海马NSCs,采用线栓法制作大鼠脑缺血模型后经侧脑室移植未分化的NSCs入脑缺血大鼠脑内,对移植后大鼠进行神经损害严重程度评分(NSS),用免疫组化(荧光)方法观察移植后NSCs的存活、迁徙、分化状况。结果:大鼠脑缺血损伤可以诱导少量nestin的表达,且在缺血再灌注7d时表达呈高峰(P<0.05);经BrdU标记的NSCs侧脑室移植后2d即可见BrdU蛋白阳性细胞,并可见其从室旁区向缺血区移行,其表达于移植后14d达高峰(P<0.05);免疫荧光显示,NSCs移植后7d可见BrdU/NF200双阳性细胞出现在缺血周围处,其表达随缺血时间延长而逐渐增加;移植加中药组可显著增加缺血后第14、28天时缺血半暗带区nestin、BrdU和BrdU/NF200阳性蛋白表达(P<0.01,P<0.05),并改善缺血后第7、14、28天的NSS(P<0.05)。结论:联合应用清热化瘀方可促进NSCs增殖并分化为神经元,促进神经功能的恢复。     

薄荷精油循经推拿调治社会应激性亚健康抑郁状态93例

目的:观察薄荷精油循经推拿对社会应激性亚健康抑郁状态的干预效应。方法:将200例社会应激性亚健康抑郁状态人群随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用薄荷精油背部循经推拿调治,对照组给予心理疏导。记录两组调治前后汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)记分。以亚健康抑郁状态主要症候群的改善情况判定两组的临床疗效。结果:观察组和对照组实际进入结果分析分别为93例和90例,观察组调治前后HAMD-24记分分别为(18.25±6.82)与(3.24±1.27),调治前后比较,差异有显著性(P<0.05);对照组调治前后HAMD-24记分分别为(17.72±6.56)与(16.21±6.23),调治前后比较,差异无统计学意义。两组调治后HAMD-24记分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组与对照组愈显率(70.97%,23.33%)与总有效率(94.62%,55.56%)比较,差异均有显著性意义(均P<0.01)。结论:薄荷精油循背部经络推拿对社会应激性亚健康抑郁状态具有理想的干预效果。     

按摩足反射区对中风偏瘫康复作用的临床观察

目的:观察足反射区按摩疗法对中风偏瘫的康复作用。方法:采用随机和对照的研究方法,运用足反射区按摩疗法对中风偏瘫患者进行康复治疗,并设单纯常规中西药物治疗对照组,每组53例。以简式的Fugl-Meyer运动量表和修订的Barthel指数为指标进行疗效评定。结果:对照组进入结果分析50例,观察组53例全部进入结果分析。经统计学分析发现,在改善偏瘫患者肢体运动功能和提高患者日常生活活动能力方面,治疗组均优于对照组(P<0.001,P<0.05)。结论:按摩足反射区有利于中风偏瘫患者运动功能和日常生活能力的恢复。     

中药治疗膝骨关节炎作用机制的研究进展

膝骨关节炎是一种慢性退行性骨关节疾病。该病以老年患者居多，极大影响患者的工作和生活，给家庭和社会带来严重负担。我国传统的中药文化有着悠久的历史，针对膝骨关节炎的防治显示出了多途径、多靶点的效应机制。文章根据中药药性将单味中药分为活血化瘀、清热、祛风湿、补虚类中药，并查阅近5年国内外相关文献，对中药治疗膝骨关节炎的作用机制加以总结与综述，以期为中药治疗膝骨关节炎提供参考。     

浅析太极拳运动体现的中医养生之道

通过分析太极拳运动的特征,挖掘出太极拳运动中的养生要义。旨在说明太极拳是一项符合医理、有益于身心健康、全民皆宜的养生运动。     

论中医整体观念在针灸医学中的具体体现

针灸作为中医治疗疾病的一种手段.必须用中医的理论指导临床方可取得较好的疗效.本文试从人体脏腑统一性,人与自然相应性角度指导针灸治疗.