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11.
目的 探讨绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP) 患者血清几丁质酶壳三糖苷酶1(Chitortiosidase 1, CHIT1),血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)水平与骨密度及骨代谢标志物的相关性。方法 纳入厦门大学附属东南医院2017 年12 月~ 2020 年12 月收治的PMOP 患者60 例为PMOP 组,取同期于医院体检的绝经后妇女60 例为对照组,比较两组血清CHIT1 和VIP 水平、腰椎L1-4 和股骨颈的骨密度、甲状旁腺素(parathyroid hormone, PTH)、I 型羧基端交联端肽胶原(type I collage cross-linked-telopeptide, CTX)和I 型前胶原氨基端前肽(procollagen I N-terminal peptide, PINP)水平,分析上述指标的相关性,观察PMOP 发生的影响因素。结果 PMOP 组血清CHIT1(9.64±2.25),CTX(0.52±0.13mg/L),PINP(60.84±23.51 mg/L) 水平高于对照组(5.83±1.26nmol/mol/h,0.25±0.07mg/L, 39.83±12.52mg/L),血清VIP(161.32±27.86 pg/ml),PTH(10.49±2.52pmol/L)水平以及腰椎L1-4(0.74±0.13g/cm2),股骨颈的骨密度(0.62±0.0.14g/cm2)低于对照组(302.61±43.92pg/ml,15.19±4.64pmol/L,1.19±0.16g/cm2,0.88±0.12g/cm2), 差异均有统计学意义(t=6.110 ~ 21.042,均P=0.000)。PMOP 患者血清CHIT1 水平与血清PTH,腰椎L1-4,股骨颈的骨密度呈负相关(r=-0.327,-0.479,-0.485,均P < 0.05),与血清CTX,PINP 水平呈正相关(r=0.482,0.423,均P < 0.05),血清VIP 水平与血清PTH,腰椎L1-4,股骨颈的骨密度呈正相关(r=0.515,0.482,0.535,均P=0.000),与血清CTX,PINP 水平呈负相关(r= -0.414,-0.386,均P < 0.05)。Logistic 回归分析提示,CHIT1 > 7.73nmol/mol/h 是PMOP 发生的危险因素,而VIP > 231.97pg/ml,腰椎L1-4 骨密度> 0.97g/cm? 是预防PMOP 发生的保护性因素(P < 0.05)。结论 PMOP 患者血清CHIT1 水平增高,而VIP 水平降低,且二者均与腰椎L1-4,股骨颈骨密度以及骨代谢标志物有相关性,临床有望将二者作为评估PMOP 病情的辅助指标。  相似文献   
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