肝癌切除术中Glisson蒂横断与第一肝门阻断的应用比较

目的:对比肝癌切除术中采用Glisson蒂血流阻断与第一肝门血流阻断的临床应用效果差异。方法:选取手术治疗的127例肝细胞癌患者临床资料进行回顾性分析,其中采用Glisson蒂血流阻断肝切除术者62例(Glisson组),采用第一肝门血流阻断肝切除术者65例(传统组),对比两组患者的手术效果及术后各项指标的变化。结果:Glisson组和传统组的手术出血量、肝血流阻断时间、术中出血量差异均无统计学意义(均P0.05);Glisson组手术时间、术后2 d引流量、住院时间均低于传统组(均P0.05);术后第1、3天两组的ALT、AST、TBIL、PT均较术前显著的升高,同时ALB较术前显著的降低(均P0.05);Glisson组患者术后第1、3天的ALT、AST、PT水平均低于传统组(均P0.05);Glisson组手术并发症率与传统组比较,无统计学差异(12.90%vs.18.46%,P0.05)。Glisson组与传统组1、3年生存率无统计学差异(均P0.05)。结论:肝癌切除术中采用Glisson蒂阻断病变侧血流较第一肝门血流阻断有利于减轻手术后肝功能损害,促进患者恢复。     

依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗64例不稳定型心绞痛患者的临床疗效分析

选取2012年6月~2013年6月我院收治的128例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组和对照组各64例。其中对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗的基础上应用硫酸氢氯吡格雷联合依诺肝素钠治疗,比较两组的疗效及治疗后心绞痛发作的次数和持续时间。结果研究组总有效率为95.31%,明显比对照组85.94%高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心绞痛发作次数、平均持续时间比较,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。不稳定型心绞痛患者应用依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗,临床疗效显著。     

脊髓性肌阵挛

脊髓性肌阵挛可成为各种原发或继发脊髓病变的重要症候.国内对此研究甚少,本文复习近25年国外文献,对其定义、临床表现、病因、发生机制、病理改变及诊断治疗进行了简要综述.     

超早期应用丹参注射液治疗颅脑损伤的临床研究

目的探讨丹参注射液治疗颅脑损伤后脑水肿及颅内压增高的最佳作用阶段。方法选择98例颅脑损伤,随机分为超早期(伤后6～12h,T1)、早期(伤后24～72h,T2)给药组及对照组(C)。给药组加用丹参注射液,观察各组伤后第1、3、5、7天颅内压(ICP)及第7、14天脑水肿情况,并加以比较。结果T1组伤后第3、5、7天ICP均明显低于C组(P<0.05),T2组至第7天ICP才明显低于C组(P<0.05)。伤后第7天重度脑水肿比率T1组明显低于C组(P<0.05),T2组与C组无显著性差异(P>0.05);第14天脑水肿消退比率T1组及T2组均明显高于C组(P<0.05),但T1组更加明显(P<0.01)。结论超早期应用丹参注射液将更有利于减轻颅脑损伤后脑水肿及降低脑水肿所致高颅内压。     

CD14对生殖支原体LAMPs激活NF-κB的影响

目的 探讨CD14在生殖支原体(Mg)脂质相关膜蛋白(LAMPs)激活NF-κB中作用。方法 THP-1细胞分别加入人血清和CD14抗体孵育,提取对数期Mg的LAMPs刺激,ELISA法检测其NF-κBp65水平;采用共转染技术和sCD14预孵育LAMPs,刺激Hela细胞,双荧光素酶报告基因分析CD14在LAMPs激活NF-κB中的作用。结果 人血清上调LAMPs诱导THP-1细胞激活NF-κBp65;CD14中和抗体抑制LAMPs诱导THP-1细胞激活NF-κBp65;mCD14和sCD14上调LAMPs诱导Hela细胞激活NF-κB。结论 CD14上调生殖支原体LAMPs激活NF-κB。     

不同配方的神经营养因子对神经干细胞存活和增殖能力的影响

目的：探讨由营养因子碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)及N2添加剂所组成的配方中最适合神经干细胞存活和增殖的组合。方法：分离培养大鼠脑神经干细胞，免疫荧光细胞染色加以鉴定，采用不同组合配方的培养液培养细胞，通过计数神经干细胞球数，判定其对神经干细胞存活和增殖的影响。结果：在bFGF，EGF和N2组成的8种不同配方培养液中，bFGF组是神经干细胞存活和增殖的最适配方，是8周中与对照组比较所有P&;lt;0.05的惟一配方；EGF具有促进神经干细胞分化的作用，而促增殖能力不如bFGF；相比之下，N2对神经干细胞增殖的影响最弱。结论：bFGF对神经干细胞增殖及较长期存活具有重要的作用，其作用较EGF和N2强，EGF还具有促神经干细胞分化的作用。     

妊娠糖尿病饮食计算盘的设计及使用

妊娠期发生或发现的糖尿病称为妊娠期糖尿病（gestation diabetes mellitus,GDM）,妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母婴均有较大的危害,理想的妊娠期糖尿病饮食,应该既能满足孕期母体和胎儿的营养需要,又不引起高血糖,能起到预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。为了让妊娠糖尿病的病人能够自行计算出合理的饮食以使血糖维持在正常范围内,我们设计了一个既方便又实用的妊娠糖尿病饮食计算盘,现介绍如下。     

组织工程多孔生物材料的制备及表征

目的 制备适合新骨长入的孔隙率、孔隙尺寸和结构的多孔磷酸钙组织工程支架材料.方法 通过湿法共沉淀法合成羟基磷灰石(HA)/磷酸三钙(TCP)双相粉末作为起始粉末,分别采用有机泡沫浸浆法和适当的致孔剂加入磷酸钙骨水泥中,分别制备多孔磷酸钙陶瓷和多孔磷酸钙骨水泥,并测量多孔隙率,采用扫描电镜观测试样的形貌和孔隙结构,利用X射线衍射分析磷酸钙的相成分.结果 多孔磷酸钙陶瓷和磷酸钙骨水泥的孔隙率分别为72%和67%;孔隙尺寸主要分布在200～280 μm;孔壁上分别存在大量孔径仅为数微米至数十微米的微孔,为微孔隙间的贯通提供了可能性;X射线衍射结果证明多孔磷酸钙陶瓷的组成包括HA和β-TCP ,而多孔磷酸钙骨水泥的主要成分均为HA,β-TCP and β-TCP.结论 本试验制备的多孔磷酸钙陶瓷和多孔磷酸钙骨水泥具有适合新骨长入的孔隙直径和孔隙率,具有良好的生物相容性.     

工业环境与周围神经损害

周围神经大多数兼有感觉、运动和自主神经的混合神经,病变时常同时受累,临床以感觉运动型多发性周围神经病为最常见.除急性砷、铊有机磷农药中毒,周围神经的损害呈急剧进展外,大多周围神经损害呈渐进性发展.患者起病隐袭,逐渐出现肢体远端对称性感觉障碍和下运动神经元性运动障碍,伴有局部自主神经功能紊乱.     

健康教育在护理痛风患者中的应用体会

随着生活水平提高，饮食结构发生改变，痛风发病率有增高的趋势。通过向患者讲解痛风的病因及诱发因素，运用心理疏导及饮食调护等方法，对患者进行健康知识宣教，使其对与痛风相关的知识有了必要的了解，能积极配合治疗，并能够形成良好的生活习惯和饮食习惯，对预防痛风急性发作起到了积极作用。