国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察国产吉西他滨(GEM,泽菲),联合顺铂(PDD)组成的GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 82例NSCLC患者采用GP方案:GEM1000mg/m2,d1、d8静脉滴注,PDD30mg/m2,d1、d3静脉滴注,21d为1周期,全组病例均接受2个或2个周期以上治疗.结果 82例中PR46.34%(38/82),SD48.79%(40/82),PD 4.88%(4/82).结论 泽菲联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究推广应用.     

卫生事业管理专业立体实践教学模式的构建

卫生事业管理专业是为卫生行政机构、各级医疗卫生单位培养具有创新精神和实践能力的应用型高级管理专业人才的新兴专业,该培养目标决定了专业建设必须重视实践教学,构建以实践课程体系为主线的纵向实践教学体系与以社会实践为主体的横向实践教学体系相结合的立体实践教学模式成为理想的选择。     

检验工作与临床的联系及质量的提高

检验科地位低下是不争的事实,与放射科、功能科等齐为辅助医技科室。举个例子,随着检验技术的发展,检验科经济效益逐步上升,一些医院临床科室就说,他们若不收病人不开化验单,检验科哪有效益?但是检验科真的就是机械性做技术性工作的科室吗?就是依赖性化验血尿的地方吗?我想谈一下检验与临床的联系,以及如何提高自己。1检验过程完整的检验过程并不只是检验科接到标本进行检验这么简单,而是包括从临床医师开出化验单到病人准备、标本采集运送处理、实验室接收处理分析测定标本、核实确认检验结果发出报告、医生根据实验数据诊断治疗病人并反馈…     

原发性骨髓纤维化误诊为肝硬化原因分析

1病例资料【例1】男,49岁。5个月前因食欲缺乏、头晕、乏力,在当地县医院检查发现脾大,查血红蛋白102g/L,白细胞16×10~9/L,血小板250×10~9/L。经3次骨髓穿刺排除白血病。2个月后按肝硬化、脾大予脾切除。此次因术后症状无改善,且肝大明显入我院。查血红蛋白98g/L,白细胞4.0×10~9/L,中性粒细胞0.87,嗜酸细胞0.02,淋巴细胞0.09,嗜碱细胞0.01,晚幼粒细胞0.01,偶见泪滴状红细胞,血小板86×10~9/L。中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率98%。骨髓穿刺及活检证实为原发性骨髓纤维化。     

经皮肾镜肾结石超声气压弹道碎石术的护理

经皮肾镜肾结石超声气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该项手术具有损伤小﹑恢复快﹑术后并发症少﹑碎石效力强的优点,并在碎石的同时利用负压吸引的原理将击碎后的石头清除,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难﹑残石残留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象,适用于直径＞2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石,可与ESWL联合应用治疗复杂性肾结石.     

结直肠癌患者MMRP、BS69、Id-2水平表达及与病理特征的关系

目的探讨结直肠癌患者错配修复蛋白(MMRP)、腺病毒E1A相关蛋白(BS69)、分化抑制因子2(Id-2)水平表达及与病理特征的关系。方法选取我院收治的60例结直肠癌患者作为研究对象,收集时间为2015年3月至2017年10月。采用免疫组化法检测MMRP、BS69、Id-2蛋白在结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义。结果 MMRP、Id-2在结直肠癌组织中的阳性表达率(88.33%、61.67%)明显高于癌旁正常组织(61.67%、33.33%),BS69在结直肠癌组织中的阳性表达率(70.00%)明显低于癌旁正常组织(93.33%),差异有统计学意义(P0.05)。癌组织中MMRP的表达与性别无相关性。MMRP在年龄≥59岁、直肠部位、TNMⅢ期和Ⅳ期、中、低分化结直肠癌患者中的表达高于年龄59岁、左右结肠部位、TNM I期和Ⅱ期、高分化的结直肠癌患(P0.05)。癌组织中BS69表达在年龄、肿瘤部位、性别等方面差异无统计学意义(P0.05);BS69在组织学分级Ⅰ、Ⅱ级、无淋巴结转移和Dukes分期A、B期患者中的表达高于组织学分级Ⅲ级、有淋巴结转移和Dukes分期C、D期的患者,差异有统计学意义(P0.05)。癌组织中Id-2阳性表达在性别、年龄、病理类型等方面差异均无统计学意义(P0.05),Id-2在TNMⅢ期和Ⅳ期、有淋巴结转移、低分化结直肠癌患者中的表达高于TNM I期和Ⅱ期、无淋巴结转移、高、中分化的结直肠癌患者(P0.05)。三者Spearman相关性分析显示:MMRP与BS69和Id-2蛋白表达阳性率呈正相关关系(r=0.429和r=0.417,P0.05)。结论结直肠癌患者中MMRP的表达与年龄、部位、TNM分期和分化程度有关,BS69的表达与组织学分级、淋巴结转移情况和Dukes分期有关,Id-2的表达与TNM分期、淋巴结转移情况和分化程度有关,且三种蛋白表达呈正相关。     

小儿胃食管反流病461例临床和内镜分析

回顾分析2003年7月至2009年9月湖南省儿童医院诊治的461例胃食管反流病（GERD）患儿的临床资料,以进一步了解儿童反流性食管炎（RE）的临床和内镜检查特点。     

湖北十堰市360例过敏性皮肤病患者食物不耐受检测分析

目的:检测十堰市过敏性皮肤病患者14种食物血清特异性IgG抗体,筛选相关不耐受食物。方法:运用酶联免疫法对360例过敏性皮肤病患者进行特异性IgG抗体定量检测。结果:特异性IgG抗体检测总阳性率53.89%,未成年组阳性率达78.05%,明显高于成年组(46.76%),差异有统计学意义(P0.05)。按阳性率高低不耐受食物依次是鸡蛋(31.11%)、牛奶(11.94%)、鳕鱼(8.89%);患者同时对2种或2种以上食物不耐受的比例达23.89%。结论:本地区常见不耐受食物为鸡蛋、牛奶及鳕鱼,且未成年更易出现不耐受现象。     

手术室麻醉物品专职程序化管理应用

总结一年来将手术室麻醉物品的管理由原来麻醉师自行无序化管理，变为现行的配备一名麻醉护士专职程序化管理的经验。提出健全专职管理制度，强化程序分项监督管理，实施安全预见性管理三个关键步骤。     

基础医学实验教学体系的构建与实践

论述了推行实体实验教学模块化、素质实验教学中心化的意义、基本做法和成效.