盆腔肿块的超声显象与病理变化对照探讨

<正> 盆腔肿块的超声显像近年来国内外报道较多,诊断符合率不断提高,但其超声分类尚未统一。我室从1981年3月至1983年3月经超声显象检查盆腔肿块共134例,手术对照65例,现将结果报告如下。资料与方法手术对照65例,其中子宫肌瘤25例,卵巢及其它盆腔肿块40例。术前用美国ADR—2130型,日本Aloka—SSD—256型及HITACHI—EUB—25 M 型线阵式超声显象仪进行探测,并作摄影及部分录相记录。患者充盈膀胱后,取仰卧位,探测部位涂以石蜡乳剂作耦合剂,在下腹部耻骨联合上作     

护理职业道德修养与心理护理

护理是患者恢复健康、拯救生命的一个重要岗位,护理服务对象和工作性质决定了护理工作的特殊性和复杂性.随着经济的发展,人们物质生活条件的改善,人们对护理工作的需求已不再满足于医疗技术服务. 　　……     

结肠镜筛查间隔进行大便隐血检查可附加病理检测

背景:结肠镜检查被推荐于结肠癌危险性增加的患者。如同筛查造成结肠直肠癌漏诊一样,结肠镜检查的适当间隔时间还有争议。目的:本研究主要目的是明确在结肠镜筛查中间隔一次大便隐血检查是否有利于瘤的检测,其次明确志愿者是否对间段筛查感兴趣,检查间期病变是否漏检,以及自上次筛查以来病变是否迅速扩大。患者:参与本试验的患者有结肠直肠瘤既往史或家族史。方法:对患者进行免疫化学大便隐血检查(常规),结果阳性者再做结肠镜检;>10m m或含绒毛的高度发育异常或多形性瘤(腺瘤≥3处)被定义为结肠直肠癌、腺瘤。参与率按年龄、性别、经济状况…     

Selvester QRS评分水平可预测急性心肌梗死患者直接冠状动脉介入治疗后的ST段恢复和30d预后

背景:初发急性ST段抬高型心肌梗死(STEM I)出现病理性Q波反映了梗死进程的恶化。抬高的ST段恢复提示心肌再灌注成功,此过程可能因为梗死程度不同而异。SelvesterQRS评分可以测量梗死范围。本研究旨在评估Selvester QRS评分水平对急性STEM I后施行直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者ST段恢复和30d临床预后的预测价值。方法:112例初发STEM I且发病<12h的连续患者被成功施行直接PCI(TIM I血流3级),对这些患者(平均年龄57±11岁,94例男性,18例女性)进行了前瞻性队列研究。Selvester QRS评分依据入院后首次心电图(ECG)计算。…     

一例不典型郁证治验体会

彭××,女,60岁,家庭妇女。头晕、眼花、腹痛已三月。患者于三个月前因食肉过多致呕吐,腹泻、腹痛。当地中医投以气阴两补剂,腹泻、呕吐减轻,但头晕日渐加重,腹有窜痛。现主要为头晕,动则眩晕、眼黑、跌倒。进食很少,偶见肉食、米酒,又狼吞虎咽,食后则腹泻、呕吐,呜窜腹痛,时走两胁。口舌不渴。便秘,小便正常。平素体瘦,易怒,属后母,无亲子女,     

出口罗非鱼中沙门菌的分离鉴定

沙门菌 (ｓａｌｍｏｎｅｌｌａ)一直是世界范围内的细菌性腹泻和食物中毒的最常见病原菌 ,它主要存在于动物性食品中 ,人类通过食用被污染的食品而被感染。在各类细菌性食物中毒事件中 ,在我国是以沙门菌占第一位。 2 0 0 1年 8月 ,本局在贵阳某水产公司出口冷冻罗非鱼中分离出沙门菌 ,并对该污染水产品的沙门菌进行了分离鉴定。1　材料与方法1 1　样品来源及处理　所用样品均为本局动植检处人员于贵阳某水产公司出口罗非鱼冷冻库 ,按ＧＢ 4789 2 0 - 94无菌抽取 ,放入灭菌塑料袋以胶带封好 ,于 2ｈ内送到实验室 ,置于 - 2 0℃冰箱保存 ,至…     

成人先天性胆总管囊肿83例诊治分析

目的:探讨成人先天性胆总管囊肿的诊治。方法:分析2001年1月至2010年8月,我院83例成人先天性胆总管囊肿患者临床资料。结果:腹痛是其主要的临床表现(86.75%),其次为黄疸(56.63%)和发热(42.17%)。B超、CT和MRCP的诊断率分别为85.54%,92.86%和94.67%。83例患者中,72例接受手术治疗,术后随访51例(70.83%),中位随访时间38月(3月~100月)。患者术后恢复良好。5例随访的行胆管癌根治术患者中位生存时间为21月,4例行姑息手术治疗的患者中位生存时间为6月。结论:成人先天性胆总管囊肿的诊治应重视临床表现,MRCP有助于诊治。一旦确诊应早期手术治疗,以防癌变。囊肿切除和肝总管空肠Roux-en-Y吻合术应作为首选术式。     

高分辨率超声检测技术在轴型皮瓣设计中的应用

目的：评价高分辨率超声捡测技术在轴型皮瓣移植术前检测供区血管中的应用，了解轴型皮瓣的血供分布状况。方法：采用Acuson sequoia 512彩色超声检测仪彩色多普勒血流成像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)技术对15例轴型皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管的数目、内径、走行方向及分布范围进行检测，进一步做出血流动力学定量分析。结果：彩色多普勒超声对15例拟行移植皮瓣的供皮瓣区动脉血管所作的超声影像和血流动力学检测，检出供区皮瓣内深部动脉干15条，肌皮穿支动脉49条，均与临床手术中检查动脉的内径、长度及其分布范围的情况相符，上述供区轴型皮瓣深部动脉干及肌皮动脉穿支检出率为100％．未见血管变异及缺如现象通过彩色多普勒超声血流显像仪和脉冲多普勒血流频谱图，测得下列各项血流参数：收缩期最大血流速度(Vmax)，舒张末期血流速度(Vmin)，平均血流速度(Vmean)，阻力指数(RI)，每分血流量(CQ)。结论：高分辨率超声这一直观、无创性检测方法可以为术前正确选用轴型皮瓣类型，合理进行手术设计，以及准确评价轴型皮瓣供区血管状况提供科学依据。     

细胞凋亡与增殖在先天性胆总管囊肿发病中的作用

目的　研究不同类型 (囊状、梭状型 )先天性胆总管囊肿壁细胞凋亡与增殖的关系 ,了解细胞凋亡 /增殖在胆总管囊肿中的作用。方法　以胆总管囊状扩张组 32例、梭状扩张组 35例及胆总管结石致胆管扩张组 (对照组 ) 2 5例为研究对象。术中取部分胆总管壁送检 ,观察胆总管壁损伤情况。用免疫组织化学法检测细胞凋亡的相关指标bcl 2、bax及细胞增殖指标PCNA的表达 ;用TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果　囊状扩张组胆总管壁粘膜上皮细胞破坏严重 ,梭状扩张组镜下所见与囊状扩张组相似 ,但程度较轻。对照组胆总管粘膜上皮细胞破坏最轻 ,其凋亡细胞呈散在分布 ,上皮细胞和成纤维细胞凋亡阳性率较低 ,分别为 (2 .74± 1 .0 0 ) %和 (2 .95± 0 .87) % ;bcl 2、bax表达率较低 ,水平相似 (P>0 .0 5) ;PCNA表达率较高 ,分别为 (3 .74± 1 .0 0 ) %和 (3 .71± 1 .77) %。囊状扩张组与梭状扩张组囊壁残留上皮中的bcl 2和PCNA表达率低 ,分别为 (0 .99± 0 .51 ) %和 (0 .90± 0 .38) % ;bax呈高表达 ,bcl 2呈低表达 ,凋亡细胞阳性率较高 ,分别为 (1 3 .94± 4 .77) %和 (7.51± 3 .46) % ;成纤维细胞中的PCNA表达率较高 ,分别为 (9.91± 2 .91 ) %和(9.70± 3 .1 8) % ,bax呈低表达 ,bcl 2呈高表达 ,凋亡细胞阳性率较低     

加味真武汤对糖尿病肾病大鼠血清IGF-1水平的影响及其与肾功能、尿蛋白排泄率的关系

目的观察加味真武汤对糖尿病肾病(DN)大鼠IGF-1、肾功能及尿蛋白排泄率的影响,探讨加味真武汤治疗糖尿病的可能作用机制。方法腹腔注射链脲佐菌素建立大鼠DN模型,随机分为模型对照组、真武汤低剂量组、真武汤高剂量组,另设空白对照组。治疗16周后测定各组大鼠生化指标、尿蛋白排泄率、血清IGF-1、组织中IGF-1定量。结果模型组大鼠IGF-1、尿蛋白排泄率、血肌酐明显高于空白组,差异有统计学意义(P0.05);真武汤低、高剂量组与模型组比较各指标明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味真武汤减少糖尿病肾病大鼠尿蛋白排泄率,作用机制可能与其减少肾脏IGF-1的表达有关。