散发性戊型肝炎6例报告

1992年9月～1993年1月,我们对部分住院肝炎病人进行戊型肝炎(HE)血清抗体(抗HEV)检测,共确诊6例。均为男性,年龄为28～57岁(平均41.3岁);均有经常出差或在外就餐史,未去过HE暴发流行区,起病后3个月内无家庭续发病例。     

血清25-羟基维生素D水平与骨密度变化在肥胖患儿中的临床意义

目的探讨单纯性肥胖患儿25-羟基维生素D [25(OH)D]水平、骨定量超声与血脂、血糖、胰岛素抵抗等的关系。方法分别检测109例单纯性肥胖患儿(肥胖组)及104名体检健康儿童(正常对照组)25(OH)D、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并测量左侧胫骨中段骨超声传播速度(SOS)。按体重指数(BMI)将肥胖组分为轻度肥胖组、中度肥胖组和重度肥胖组,比较3组之间25(OH)D水平和骨SOS值。采用Pearson直线相关分析评价25(OH)D与其他指标的相关性。结果肥胖组UA、TG、TC、LDL-C及FBG水平均高于正常对照组(P0.05),25(OH)D水平及骨SOS值均低于正常对照组(P0.05)。相关分析显示,肥胖组25(OH)D与TG呈负相关(r=-0.279,P0.05),而与FINS、FBG、HOMA-IR、UA、TC、HDL-C及LDL-C无相关性(r值分别为-0.144、-0.027、-0.144、-0.049、-0.106、0.021、-0.137,P0.05)。轻度肥胖组、中度肥胖组和重度肥胖组25(OH)D水平和骨SOS值随肥胖程度的增加而逐渐降低,各组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论单纯性肥胖患儿血清25(OH)D水平和骨SOS值随肥胖程度的增加而逐渐降低。维生素D缺乏可能与肥胖有关。     

肺血栓栓塞症CT肺动脉造影检查技术及优化策略

肺血栓栓塞症（PTE）是临床常见的危、急重症,CT肺动脉造影（CTPA）是PTE患者的首选检查方法。规范的 CTPA检查技术及图像后处理方法对PTE患者的诊断和治疗具有十分重要的临床意义,文章将阐述PTE的CTPA检 查技术及优化策略。     

糖尿病综合健康教育效果评价

随机抽样100例糖尿病患者分为实验组和对照组，实验组进行1年的综合健康教育干预，对干预效果进行评价。结果：实验组对糖尿病基本知识、自我保健能力、血糖控制水平较对照组有显著差异（P〈0．01）。结论：综合健康教育对提高糖尿病患者病情控制有着十分重要的意义。     

改良超滤法在婴幼儿体外循环中的应用(摘要)

改良超滤法在婴幼儿体外循环中的应用（摘要）王伟黄惠民朱德明陈虹苏肇伉丁文祥⒇本研究探讨改良超滤法在快速浓缩血液，清除有害中分子物质，减轻术后组织水肿及减少术后用血等方面的作用。１临床资料对象：小儿先天性心脏病患者２０例，其中男１２例，女８例，年龄７个...     

急诊内镜检查对上消化道出血的诊治价值

急诊内镜检查对上消化道出血的诊治价值蒲朝煜，沈荣，陈虹我院自１９８９年至１９９３年７月作急诊内镜检查上消化道出血１３３例，现将其价值评价如下。临床资料本组１３３例中，男性９３例，女性４０例（年龄７～７８岁。临床表现为黑便８７例，呕吐咖啡样物３６例，二...     

军队离退休干部医疗保健服务模式转变探讨

军队离退休干部进入"两高期"后,大病重症逐渐增多,急诊急救经常发生,心理问题日渐凸显,医疗保健是提高其生活质量的首要因素[1]。虽然我国医疗体制随着社会经济的发展不断更新完善,但仍不能满足离退休干部的医疗保健需求,表现为干休所卫生所条件有限,而体系医院保障不够便捷,离退休干部家庭保健能力也不强。为解决这些问题,近几年,我们从实际出发,大胆创新,拓宽服务内容,转变服务模式,使离退休干部发病率明显下降,生活质量得到较     

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的护理体会

目的探讨经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的护理配合。方法对我院15例确诊为贲门失弛缓症的患者采用经口内镜下肌切开术治疗,做好术前、术中、术后护理的配合。结果 15例患者手术均顺利完成,2例患者行环形肌切开,未出现穿孔,其余13例患者行环形肌及纵行肌切开后,出现纵隔胸腔少量积气及皮下气肿,均自行吸收。术后常规予以止血、抑酸及抗感染等治疗,15例患者均康复出院。结论经口内镜下肌切开术是治疗贲门失弛缓症的一种新颖、有效的技术。具有耗时短、创伤小、恢复快、疗效确切等优势。做好术前准备、心理护理、术中积极配合、术后饮食指导及密切观察患者病情,及时发现并发症并配合做出相应的处理,在一定程度上提高了经口内镜下肌切开术的成功率。     

慢性胆囊炎患者血清瘦素及可溶性瘦素受体与血脂水平的变化及关系

目的:探讨慢性胆囊炎患者血清瘦素(Lep)、可溶性瘦素受体(s LR)与血脂水平的变化及其相互关系。方法:选择103例慢性胆囊炎患者,以91例健康体检者为对照,测定所有受试者空腹血清Lep、s LR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),分析慢性胆囊炎患者血清Lep、s LR水平与血脂水平的关系。结果:与对照组比较,慢性胆囊炎组患者血清TC、LDL和Lep水平均明显升高,而s LR水平明显降低(均P0.05)。单因素分析显示,Lep水平与TC、TG和HDL水平呈明显正相关(均P0.05),而s LR水平与各血脂指标无明显相关性(均P0.05);多元回归分析显示,Lep水平与TC水平呈明显正相关(P0.05)。结论:慢性胆囊炎患者血清Lep明显升高、s LR水平降低以及血脂代谢紊乱,其中,Lep升高所致胆固醇代谢障碍可能是主要原因。     

疾病管理实践在结肠癌化疗患者中的应用效果

目的：探讨疾病管理实践在结肠癌患者中的应用效果。方法将58例结肠癌化疗患者随机分为观察组和对照组,各29例。对照组采用传统的护理模式;观察组由疾病管理师负责全程健康指导,制定详细的健康教育计划,并在整个住院过程中实施。结果疾病管理模式实践后,观察组患者对结肠癌疾病及化疗知识的掌握情况、住院满意率优于对照组,而化疗不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论疾病管理模式能促进结肠癌化疗患者掌握疾病及化疗相关知识,提高其心理健康水平,降低化疗不良反应的发生率,并有助于建立良好的护患关系。