反思性教学实践在儿科实习生带教中的应用

对近5年来护理专业、医疗专业、中西医结合专业实习学生进行反思性教学实践,激发了学生学习的积极性,培养了教师的反思习惯,使儿科带教工作趋向模式化、路径化、规范化。     

敷贴疗法在儿科的临床应用体会

敷贴疗法是采用中药研粉或调成糊状贴敷于体表，经皮吸收后达到治疗目的的一种中医外治方法。现就敷贴疗法在儿科的临床应用浅述如下。     

BJ-4型加速器剂量率不稳故障分析

BJ-4型加速器是用于肿瘤治疗的驻波型医用直线加速器。该产品正常治疗时,剂量率在(300±50)cGY/min。由于加速器结构庞大、复杂,加之系统长期使用后,元件老化、参数漂移、性能不稳定,同时受电源的影响,在出束过程中,剂量率会出现波动。当系统调整不当或出现故障时,剂量率波动超     

用一次性负压引流器代替50ml注射器抽取大量胸腔积液

结核性胸膜炎及肺组织肿瘤等一系列疾病常可引起胸腔积液,当积液超过一定量压迫肺组织导致肺组织压缩而产生呼吸困难时,需要抽吸胸水来缓解压迫症状.2002～2003年,我们采用一次性负压引流器代替50 ml注射器抽取大量胸腔积液效果较好,现介绍如下.     

三叉神经痛的综合治疗

我科自1994年6月-2004年12月共收治三叉神经痛患者412例，其中原发性三叉神经痛399例，继发性三叉神经痛13例，经麦克氏囊内注射甘油治疗三叉神经痛399例，其中对效果不佳者中的8例改行显微血管减压术，继发性三叉神经痛行胆脂瘤切除术13例，通过综合治疗明显提高了疗效，报告如下。     

超低温液氮治疗变态反应性鼻炎3500例

变态反应性鼻炎是一种最常见的变态反应性疾病，主要表现为阵发性鼻痒、喷嚏、流涕、鼻阻等。我科自1982年以来，对过敏性鼻炎治疗应用液氮喷射法，远期有效率达68．6％，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：在3500例中2300人曾作特异性聪敏疗法8个月以上；1200人曾作鼻中甲封闭（康宁克通及强的松龙）；年龄16-52岁；季节性发病者2000人，占57．1％，全部病例均有鼻阻、喷嚏、分泌物多等表现；诊断重度者2100例，占71．4％，中度1400例，占38．6％。1．2治疗方法：用2％Dicain表麻双鼻腔粘膜，采用液氮喷雾法，对准中、下鼻甲，作脉冲式…     

Pharmacokinetics of Controlled Release and Immediate Release Morphine Sulphate Tablets after a Single Dose and Multiple Doses in Chinese Volunteers

健康志愿者１０名，随机交叉口服硫酸吗啡控释片（ＣＲＭＳ）３０ｍｇ（３０ｍｇ×１）和硫酸吗啡普通片（ＩＲＭＳ）２０ｍｇ（１０ｍｇ×２），分别于服药前后各时点取静脉血，用ＧＣＭＳ测定血浆中吗啡含量。以药代软件程序处理，分别求得ＣＲＭＳ和ＩＲＭＳ的Ｃｍａｘ为１９．３８±３．８０和２１．２７±６．２１ｎｇ／ｍｌ；ｔｍａｘ为２．３６±０．３７ｈ和０．５５±０．１６ｈ；ｔ１／２β为３．５３±０．８７ｈ和３．０３±０．７４ｈ，曲线下面积ＡＵＣ为１４５．１５±１７．６５和９３．０８±１６．６５ｎｇ·ｈ／ｍｌ。癌症病人多次口服硫酸吗啡至稳态，ＣＲＭＳ和ＩＲＭＳ的峰浓度分别为２７．４３±０．３３ｎｇ／ｍｌ，２２．６８±０．１６ｎｇ／ｍｌ；谷浓度分别为１９．４５±１．４４ｎｇ／ｍｌ；１８．１４±０．４９ｎｇ／ｍｌ。     

降低前置胎盘母儿并发症的探讨

本文通过对前置胎盘86例的分析,发现胎盘位于宫前壁的出血明显大于位于后壁的出血(P<0.05)。本文还对部分性与中央性前置胎盘的计划与非计划分娩做了比较。计划分娩即积极保守治疗组的围产儿窒息率和死亡率均明显低于非计划分娩组(P<0.005)。从理论上进一步阐明了对前置胎盘患者的处理,应当不等出血或/和临产,将分娩时机选在妊35～36周,胎儿体重在2000g左右,而不盲目延迟胎龄,对降低母儿的并发症具有积极意义。