AOPP救治中阿托品首剂量过大与阿托品中毒关系的探讨

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)救治过程中阿托品首剂量过大与阿托品中毒之间关系。方法:对使用阿托品救治的33例AOPP患者的临床资料进行总结,分析阿托品首剂量过大与阿托品中毒之间的关系。结果:33例AOPP患者中,首剂量过大组20例,其中17例出现阿托品中毒,中毒发生率达85%。与对照组(正常剂量组)相比较,P≤0.01,两组之间比较,差异有统计学意义。结论:AOPP救治过程中阿托品首剂量过大易导致阿托品中毒。     

2型糖尿病患者血脂四项水平变化的分析

目的探讨血清血脂四项[总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]的变化与2型糖尿病的关系。方法测定40例2型糖尿病患者血脂四项的水平,并与40例健康人进行对照。结果 2型糖尿病患者的血脂四项测定值分别是TCH（4.55±1.04）mmol/L,TG（1.85±0.81）mmol/L,HDL-C（1.12±0.27）mmol/L,LDL-C（3.02±0.74）mmol/L,明显高于正常对照组[TCH（4.09±0.84）mmol/L,TG（1.34±0.72）mmol/L,HDL-C（1.26±0.21）mmol/L,LDL-C（2.57±0.71）mmol/L],2组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论对2型糖尿病患者进行定期的血脂检查,能及时了解体内脂质代谢的情况,对病情的监测、治疗有重要的意义。     

抗高血压药联合用药分析

目的:探讨临床中抗高血压药联合用药的特点和合理性。方法:对我院2010年1月-2011年1月收治的抗高血压药联合用药460例病历,按照联合用药的方案、品种、类别和临床疗效调查分析。结果:二联和三联用药是联合用药的主要形式,分别占64.13%和33.26%,其临床平均有效率分别为85.42%和81.70%。二联联合用药中,以钙拮抗剂(CCB)+血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、CCB+β-受体拮抗剂及ACEI+β-受体拮抗剂为主,三联联合用药中,以ACEI+CCB+利尿剂、ACEI+CCB+β-受体拮抗剂为主。CCB,ACEI及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的长效制剂为主要联合用药类别。结论:医院抗高血压药物联合用药基本合理,基本达到《中国高血压防治指南》要求,但也存在某些联合用药不规范方案,需要进一步改善。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于脑动脉瘤介入栓塞手术的临床观察

<正>本研究分别应用七氟烷复合瑞芬太尼与单纯应用七氟烷吸入2种麻醉方法,对动脉瘤介入栓塞手术患者实施麻醉,对七氟烷的吸入浓度、控制性降压效果、拔管时间、清醒时间及术后躁动的发生情况等指标进行比对性观察,旨在比较2种麻醉方法的安全性和可控性。1资料与方法1.1一般资料:选择脑动脉瘤实施介入栓塞手术患者42例,男性20例,女性22例,年龄35～66岁,美国麻醉医师协会     

后颅窝术后颅内感染患者治疗方案的调整及围术期感染的危险因素分析

目的:探索临床药师参与临床实践的模式。方法:就临床药师对1例后颅窝术后颅内感染患者治疗方案的调整及围术期感染的危险因素进行总结分析,依据颅内感染和我院细菌耐药情况,结合抗菌药物的抗菌谱、药动学特征,调整治疗方案并进行药学监护。同时进行文献分析,总结颅脑手术围术期感染的危险因素,提出预防建议。结果:调整治疗方案后,患者的脑脊液实验室检查指标明显改善,取得良好的治疗效果。结论:解决临床问题是临床药师参考临床实践的有效切入点。     

红甜菜提取物对HeLa细胞增殖和荷瘤鼠瘤体生长的影响

目的 研究红甜菜提取物对人宫颈癌HeLa细胞增殖和对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用。方法 采用细胞计数法观察红甜菜提取物对HeLa细胞的抑制作用,在人宫颈癌荷瘤鼠模型上观察红甜菜提取物对肿瘤生长的抑制作用,并用病理切片观察瘤体细胞变化。结果 甜菜提取物对人宫颈癌HeLa细胞具有抑制作用,并具有剂量–时间依赖关系。荷瘤鼠动物实验表明,红甜菜提取物对裸鼠肿瘤生长也具有抑制作用,剂量为20 mg/d时抑瘤率为40%;摄入红甜菜提取物组的裸鼠瘤体细胞出现坏死。结论 红甜菜提取物对HeLa细胞的生长和对荷瘤裸鼠肿瘤生长具有抑制作用。     

含糖透析液对老年糖尿病肾病血透患者低血糖及低血压发生率的影响

目的 探讨含糖透析液对老年终末期糖尿病肾病 (end-stage diabetic nephropathy ESDN)血液透析患者低血糖、低血压发生率的影响.方法 选择天津中医药大学附属武清中医院血液透析室老年ESDN患者30例,分为无糖透析液组、含糖透析液组,血液透析(hemodialysis HD)时分别使用无糖透析液和葡萄糖浓度为5.5mmol/L的含糖透析液,并检测患者每次透析前、2h、透后的血糖浓度,及观察透析前后的临床和生化指标.结果 两组在透析间期体重增长、血红蛋白、血钾、血脂、透析充分性及营养状况等方面差异无显著性(P＞0.05),无糖透析液组血糖下降幅度明显高于含糖透析液组,低血糖的发生率高,无糖透析液组低血压的发生率比含糖透析液组高(P＜0.05).结论 老年终末期糖尿病肾病血液透析患者应用含糖透析液低血糖、低血压的发生率低,且不影响透析效果.     

卡介苗、丝裂霉素C交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的探讨卡介苗、丝裂霉素C交替膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法回顾性总结分析32例浅表性膀胱癌患者的临床资料,术后应用卡介苗（BCG）120mg、丝裂霉素C（MMC）40mg交替膀胱灌注,每周1次共8次,再每月1次,持续10个月。结果随访12～36个月,32例患者中2例复发（6．3％）,所有患者均能耐受上述治疗,2例应用BCG后出现轻度膀胱刺激症状,另有2例镜下血尿。结论BCG、MMC交替膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌术后复发效果满意,患者耐受性好、毒副作用轻,临床应用安全可靠。     

葛根素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤后NF—κB表达的影响

目的探讨葛根素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤后NF—κB表达的影响。方法雄性SD大鼠,建立肝脏缺血再灌注模型（HIR）,随机分为假手术组、HIR组和HIR-葛根素预处理组。肝脏缺血再灌注后,通过Western blot方法,分析大鼠肝脏组织中NF—κB蛋白表达的变化。同时利用RT—PCR法,观察大鼠肝脏组织中NF—κBmRNA表达水平的变化。结果与假手术组相比,大鼠肝脏缺血再灌注损伤后,肝脏组织中NF—κB的蛋白表达和mRNA表达水平均显著升高,而经过葛根素预处理后,模型组动物肝脏组织中NF—κB的蛋白表达和mRNA表达水平均显著降低。结论葛根素可以调节NF—κB的表达,可能是葛根素保护大鼠肝脏缺血再灌注损伤的机制之一。     

急性妊娠脂肪肝的诊断及治疗研究进展

急性妊娠脂肪肝（acute fatty of pregnavcy,AFLP）又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种严重的肝病,病死率高达85%以上,多见于初产妇及妊高症患者[1],大多发生于妊娠30-38周,与暴发性肝炎相似,通常先有消化道症状,数天后出现黄疸,以后黄疸逐渐加深,自然分娩一死胎后,