两种孕周确定方法对中孕期唐筛效率的影响

目的 研究不同孕周确定方法对中孕期唐筛风险率和筛查效率的影响。方法 选取2016年1月—2019年6月行产前筛查,月经规则且周期在28～30 d的单胎妊娠中孕期孕妇4 706例;化学发光法检测血清人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）、非结合雌三醇（uncojugated estriol,uE3）和甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）,采用超声确定孕周（arithmetic ultrasound age,AUA）和末次月经推算孕周末次月经（last menstrual period,LMP）进行胎儿18三体综合征、唐氏综合征及开放性神经管缺陷（open neural tube defects,ONTD）风险评估,比较患病风险率和筛查效率。结果 AUA组唐氏综合征临界风险率显著高于LMP组（P <0.05）;18三体综合征和开放性神经管缺陷风险率两组间差异无统计学意义（P> 0.05）;两组间唐氏综合症检出率、假阳性率、阳性预测值差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 超声确定孕周比用末次月经推算孕周唐氏综合...     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在晚期肺癌中的表达及临床意义

目的探讨CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg细胞）在晚期肺癌中的表达及其临床意义。方法应用流式细胞术分析30例晚期肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞表达水平,与10例健康人比较。结果晚期肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞数量增加（17．9±6．1）％,表达高于正常人（6．81±0．4）％（P〈0．001）。肺癌患者外周血中Treg细胞数量与患者的病理类型无关（P〉0．05）,但与临床分期和组织学分化程度有关（P〈0．01）。结论Treg细胞在肺癌患者中比率明显升高,并与临床进展有关。     

渐进式肌肉放松训练对乳腺癌EC方案化疗后延迟性呕吐的影响

目的 研究分析渐进式肌肉放松训练(PMRT)对乳腺癌EC方案化疗后延迟性呕吐的影响。方法 将2018年5月-2020年4月于广东省韶关市粤北人民医院肿瘤科进行化疗治疗的80例乳腺癌患者作为研究对象,按奇偶数分组法分为常规组和干预组,各40例,常规组接受肿瘤科化疗患者的常规护理,干预组在常规护理的基础上接受渐进性肌肉放松训练。观察两组患者的干预效果,延迟性呕吐发生情况,负性情绪。结果 干预组的干预效果优于常规组(P<0.05)。恶心、延迟性呕吐发生率均低于常规组;恶心、呕吐缓解率高于常规组(P<0.05),SAS、SDS得分均低于常规组(P<0.05)。结论 PMRT可有效改善乳腺癌EC方案化疗患者延迟性呕吐情况,改善患者的负性情绪,进而提高干预效果。     

胎盘组织炎症对早产儿脑室内出血发病风险的影响

目的评价早产儿胎盘组织炎症反应程度及其病程进展对早产儿脑室内出血发病风险的影响。方法收集2008年3月至2009年9月三所医院分娩的493例早产儿临床资料,对其胎盘组织绒毛膜羊膜炎症反应进行分级分期,利用头颅B超、CT和MRI等影像学手段对脑室内出血诊断并分级。结果产妇绒毛膜羊膜炎患病率为30.0%(148/493),早产儿脑室内出血患病率为20.9%(103/493)。在校正了早产儿胎龄、性别、体重、胎膜早破以及分娩方式等因素后,胎盘Ⅱ级和Ⅲ级炎症,以及胎盘Ⅱ期和Ⅲ期炎症分别是早产儿脑室内出血的独立危险因素,其比值比分别为1.33(95%CI:1.02～1.87),2.01(95%CI:1.54～2.73),1.33(95%CI:1.02～1.87)和2.01(95%CI:1.54～2.73)。结论早产儿胎盘绒毛膜羊膜炎组织病理不同分期、分级与早产儿脑室内出血患病风险密切相关。     

血清GPI在类风湿关节炎诊断中的意义探讨

目的：探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶（glucose-6-phosphate isomerase,GPI）抗原检测在类风湿关节炎（rheumatiod arthri-tis,RA）患者诊断中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测117例风湿病患者血清中GPI抗原的含量,其中68例RA患者,49例其他风湿病患者。同时还检测其血清中类风湿因子（rheumatiod factor,RF）、血沉（ESR）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、补体3（C3）、补体4（C4）、酸性糖蛋白（AGP）和C反应蛋白（CRP）的含量。分析RA患者GPI抗原水平与RF、ESR、IgG、IgA、IgM、抗CCP抗体、C3、C4、AGP和CRP的相关性。结果：所有患者中GPI抗原含量为：（1.61±1.87）μg/ml,在RA患者中GPI的含量为（2.48±1.93）μg/ml,其他风湿病为（0.40±0.81）μg/ml。GPI抗原的阳性率在RA患者中为98.5%,其他风湿病中为26.5%。RA组57.3%的病人浓度高于2μg/ml。GPI的含量在RA组和其他风湿病组差异有统计学意义（P（0.01）。GPI与RF、抗CCP-Ab、ESR、IgG、IgA等存在相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论：在各种自身免疫性疾病中,RA组血清中GPI升高最明显。血清GPI可作为RA的诊断指标。如果GPI和RF、抗CCP-Ab联合检测,将对RA的诊断具有较高价值。     

草乌中乌头类生物碱提取方法比较研究

目的优化草乌中乌头类生物碱提取方法,比较草乌、附子生品及市售炮制品中乌头类生物碱的含量,为相关中药中生物碱的测定和临床应用提供参考。方法分别用7种提取方法提取附子中乌头类生物碱,比较各方法对3种双酯型生物碱的提取效率,并测定乌头类生药及其炮制品中乌头类生物碱含量。结果10％氨水乙醚冷浸法对3种双酯型生物碱的提取效率最高。炮制品中的乌头类生物碱含量明显低于生药,各种炮制品中乌头类生物碱的含量差别也比较大。结论采用10％氨水乙醚冷浸法,高效液相色谱一紫外光谱（HPLC—UV）法对药材中乌头类生物碱进行提取和含量测定,能真实反映药材中药效和毒性成分。不同的炮制品中各生物碱含量差别较大,临床应用应有差别。     

番茄红素对离体蟾蜍心功能影响的实验研究

目的:观察番茄红素(lycopene)溶液对离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响。方法:根据斯氏蛙心插管方法,用不同浓度的番茄红素对离体蟾蜍心脏进行灌流,采用BL-420生物机能实验系统记录心率和心肌收缩力的变化。结果:灌注0.001g/ml的番茄红素溶液时,对离体蟾蜍的心脏收缩力和心率影响不大;分别灌注0.002 g/ml和0.004g/ml的番茄红素溶液时,离体蟾蜍的心脏收缩力和心率下降均较为明显(P<0.05);灌注0.008g/ml的番茄红素溶液时,心脏收缩幅度更为明显(P<0.05),心率明显减慢(P<0.05),心脏甚至停止跳动;结论:番茄红素溶液降低离体蟾蜍心肌收缩力,但减少心率不明显。     

嘌呤能受体X1与肺腺癌预后及免疫细胞浸润的相关性研究

目的：探索嘌呤能受体X1(purinergic receptor,P2RX1)与肺腺癌(LUAD)患者预后及免疫细胞浸润的相关性。方法：利用生物信息学技术分析非小细胞肺癌中P2RX1的表达及其甲基化与患者预后的关系,对P2RX1共表达基因进行富集分析并筛选核心基因。利用TIMER 2.0数据库、R软件等分析P2RX1与免疫细胞、免疫检查点、免疫基质评分等的相关性。结果：P2RX1在LUAD中表达下调,低表达P2RX1的患者预后较差(P<0.05),且P2RX1与肿瘤纯度、分期等临床病理因素有关(P<0.05)。P2RX1的表达与肺鳞癌患者预后无明显相关。Cg06475633等P2RX1 CpG位点甲基化与患者预后相关。P2RX1共表达基因主要富集于免疫细胞活化、分化等通路和生物学进程,核心基因主要包括BTK、IKZF1等。P2RX1的表达与B细胞浸润、免疫/基质评分、PD-1、CTLA-4等多个免疫检查点显著相关(P<0.05)。结论：P2RX1有望成为LUAD诊断和免疫治疗的新靶点。     

“5+3”背景下神经外科专业学位硕士研究生培养改革与思考

目前,我国神经外科住院医师规范化培训处于初级阶段,神经外科专业学位硕士研究生是我院神经外科规培主要对象之一。当前神经外科专业学位硕士研究生住院医师规范化培训还没有形成系统的健全的培训体系和教学机制,探索适应时代和社会需求的神经外科专业学位研究生培养模式势在必行。依据我院神经外科现有培养模式中存在的问题,提出注重专业基础理论知识、临床实践能力、临床思维及创新能力的培养,建立专业的考核团队等改革措施,以期更好地推进神经外科专业学位硕士研究生教育,提高规培质量。     

高效液相色谱-电喷雾电离-质谱分析银杏叶中银杏内酯和白果内酯

银杏萜内酯包括银杏内酯和白果内酯是银杏提取物或银杏叶中主要的药效成分。本文用高效液相色谱 -电喷雾电离 -质谱 (HPLC ESI MS)法对银杏叶中银杏内酯和白果内酯进行分析。液相色谱条件为色谱柱为InertsilODS3,流动相为甲醇 -水 (36 :6 4) ,流速 1mL·min- 1 ;质谱为ZMDMicromass电喷雾质谱仪。得到了样品HPLC总离子流和选择离子 (m z 32 5 ,40 7,42 3,439)流图 ,及相应色谱峰的ESI MS质谱图 ,鉴别出银杏叶中白果内酯及银杏内酯A、B、C、J。本方法快捷 ,简便