医院使用GMP输液与自制输液效益分析

国家药监局2001年9月27日规定 :“医疗机构配制的制剂品种 ,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种。未获得省级药品监督管理局批准配制的制剂品种自2003年1月1日起不得配制”。据此 ,我们统计了本市3家三甲医院、3家二甲医院、2家二乙医院自制大输液生产情况同时与本市G     

干扰素α治疗慢性乙型肝炎27例临床观察

 目的： 观察干扰素α-1b(赛若金)对慢性乙型肝炎的疗效及不良反应；研究慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞中细胞因子的表达特点，及其与干扰素α疗效的关系。方法：收集27例慢性乙型肝炎病例，以干扰素α-1b 500万IU深部皮下注射，每周3次，治疗5个月，观察疗效和不良反应；ELISA法动态监测治疗前后血清IFN-γ和IL-4水平。结果：较正常对照组，慢性乙型肝炎患者IFN-γ水平均低（P>0.05），IL-4水平显著性升高 (P<0.05)；较治疗前，显效者5月后IFN-γ水平显著性升高(P<0.05)，3和5月后IL-4水平显著性下降(P<0.05)。赛若金总有效率66.6％，不良反应为一过性和可逆性，均未中止治疗。结论：慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞中细胞因子的表达与干扰素α的疗效密切相关，且以Th2类占优势，其可能与乙型肝炎慢性化有关。干扰素α为治疗乙型肝炎疗效确切，不良反应轻微。     

动态管理在医院药品采购中的应用探讨

目的:探讨动态管理在医院药品采购中的应用.方法:建立一套数字化程序,筛选出最优供应商和动态的药品供价.结果:在最优的供应商中实行动态价格规范管理,保证质量,提高效益.结论:动态管理适用于药品采购管理,是较科学的管理方式之一.     

头孢克罗治疗下呼吸道感染的临床应用

目的观察新达罗(头孢克罗)治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法126例患者随机分为A、B两组,A组(67例)服用新达罗胶囊,0.5g,tid;B组(59例)服用头孢拉定胶囊,0.5g,tid,疗程均为10～14d.结果A、B两组有效率分别为92.54%,77.97%;细菌清除率为84.75%,70.00%,两组差异有显著性(P<0.05),不良反应少且轻微.结论新达罗对大部分细菌所致的下呼吸道感染有较强的治疗作用,且不良反应少,安全性高,是治疗下呼吸道感染的有效药物.     

基于PDCA循环法和药物治疗路径的合理用药管控新模式的构建

目的:构建医院药学管控新模式,探索建立一种医院合理用药长效机制.方法:对以循证医学为基础制订特定科室某类药物的临床治疗路径进行药学技术干预,并采用PDCA循环法进行行政干预,初步构建用药管控新模式,比较2018年1月至12月模式应用前后科室相关评价指标.结果:应用合理用药管控新模式后,科室抗菌药物合理使用率、镇痛药物术...     

四环素合理用药指导

1适应证 该药作为首选或选用药物可应用于下列疾病：①立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热；②支原体属感染；③衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼；④回归热；⑤布鲁菌病；⑥霍乱；⑦兔热病；⑧鼠疫。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基苷类联合应用。     

临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊对细菌耐药变迁的影响

目的 探讨临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊对抗菌药物用量和细菌耐药变迁的影响,促进抗菌药物合理使用.方法 回顾分析临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊前后特殊使用抗菌药物DDDs值变化,统计分析其中主要病原菌对特殊使用抗菌药物的耐药趋势.结果 临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊后,特殊使用抗菌药物DDDs值有了明显的下降,头孢吡肟DDDs值由8472降至478,帕尼培南DDDs由838降至264,亚胺培南DDDs值由753降至374,替考拉宁DDDs值593降至303;大肠埃希菌对头孢吡肟的耐药率由69.0％降为58.3％、阴沟肠杆菌对头孢吡肟的耐药率由29.5％降为10.5％、铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率由17.5％降为10.5％;MRSA检出率由70.3％降为60.5％,大肠埃希菌ESBLs检出率由69.0％降为59.2％.结论 临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊能促进抗菌药物的合理使用,并在一定程度上延缓细菌耐药率的增长.     

利血平的合理用药

利血平主要用于高血压和高血压危象。当前不推荐为第一线用药。还用于精神病性躁狂症状。     

维得利珠单抗致34例不良反应文献分析

目的: 分析维得利珠单抗(vedolizumab,VDZ)所致不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的特点,为临床用药提供参考。方法: 检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普网(VIP)、PubMed和Web of Science数据库收载的VDZ致ADRs的个案报道并进行分析。结果: 纳入VDZ致ADRs个案报道30篇共34例,其中男性16例,女性18例,年龄在19~49岁24例,发生时间主要集中在用药的前3个月,累及皮肤软组织、消化、呼吸、骨骼等多个系统。经停药或减量和(或)对症治疗后,30例好转,2例转为慢性病程,1例仍处于疾病活动期,1例死亡。结论: 临床医师和药师应关注VDZ致ADRs,做好用药监护和患者随访,保证临床用药安全。     

咖啡因中枢活性双盲实验研究

目的研究含咖啡因与脱咖啡因咖啡对健康志愿者的计算效率的影响,以建立临床药学双盲实验教学的新方法。方法采用随机双盲对照试验,80名健康志愿者(18～25岁)每人饮用一杯咖啡,在饮用咖啡前后各进行计脉搏数4次,连续相加计算12次,观察脉搏数变化情况及计算效率。结果根据计算能力将受试者分为A、B、C三层,对于计算效率高(A层)和计算效率低(C层)的受试者,咖啡提高计算效率的效果不明显(P>0.05);对于计算效率中等(B层)的受试者,咖啡能提高计算效率(P<0.05);计算效率中等(B层)的受试者的心率减慢(P<0.05)。结论咖啡因能够提高人的计算效率。