血清钙卫蛋白表达在类风湿性关节炎中的意义

目的探讨血清钙卫蛋白的表达在类风湿性关节炎(RA)中的意义。方法选取2017年10月至2018年5月该院就诊的70例RA患者,并选择该院同期体检的45例健康人作为健康对照组,比较两组受试者血清钙卫蛋白的表达水平,并分析RA患者血清钙卫蛋白水平与其临床活动度(DAS28评分)及RA实验室相关参数[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子-IgM (RF-IgM)]之间的关系。结果 RA组患者平均血清钙卫蛋白水平[(108.91±113.15)ng/mL]明显高于健康对照组[(8.33±1.98)ng/mL],差异具有统计学意义(P0.05)。低疾病活动组RA患者血清钙卫蛋白水平[(19.89±14.29)ng/mL]与健康对照组之间比较差异无统计学意义(P=0.071)。中疾病活动组RA患者和高疾病活动组RA患者血清钙卫蛋白水平分别为[(77.35±99.79)ng/mL]和[(216.39±85.83)ng/mL],均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。RA患者血清钙卫蛋白水平与28肿胀关节计数(r=0.652,P0.05),28疼痛关节计数(r=0.633,P0.05),DAS28评分(r=0.581,P0.05),RF-IgM(r=0.438,P0.05)呈正相关,而与CRP、ESR、抗-CCP抗体水平、疾病持续时间和年龄无相关性。在以DAS28为因变量的多元线性回归分析中,RA患者血清钙卫蛋白水平与DAS28评分的相关性高于CRP与ESR。结论血清钙卫蛋白水平与RA实验特异性指标和临床疾病活动度之间存在密切关系,对评估和监测RA患者病情有重要的指导和参考意义。     

我院10年剖宫产指征变化的临床分析

目的:总结近10年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法:回顾性分析我院2000-2009年剖宫产产妇的临床资料。结果:2000年剖宫产率为31.4%,2009年上升至46.7%,剖宫产率明显升高。2000-2004年剖宫产指征以难产为第一位,2005-2009年社会因素占首位。结论:剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,加强宣教,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

灵龟八法开穴针刺联合当归注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变92例临床观察

糖尿病周围神经病变（ diabetic peripheral neuropathy , DPN）是糖尿病患者较为严重的并发症之一,也是发病率相对较高的一种,能够累及患者神经系统的各个部分,部分患者可能出现致残情况,严重影响患者的生活质量及身心健康［1］。有研究显示70％左右糖尿病患者会合并出现DPN的临床表现,其发生的机制较为复杂,且临床治疗药物疗效一般,因此多主张联合用药［2］。2009-01-2011-01,我们在甲钴铵注射液治疗的基础上采取灵龟八法开穴针刺联合复方当归注射液穴位注射治疗DPN 92例,并与单纯甲钴胺注射液治疗92例对照观察,结果如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症100例围生预后观察

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特发疾病,本病以皮肤瘙痒或黄疸已及肝功能异常为临床特征,病因不清,该病最大的危害在于其围生儿预后不良,可导致早产、羊水污染及产时胎儿窘迫。ICP患者的胎死宫内通常发生非常迅