低分子肝素皮下注射流程的改进与应用

目的探讨减轻低分子肝素皮下注射不良反应的管理方法,提高病人用药依从性,保障治疗顺利进行。方法建立流程改进小组,通过循证,改进操作流程,将冠状动脉支架植入术后使用低分子肝素的病人随机分为观察组和对照组,运用改进后的流程对观察组病人进行低分子肝素皮下注射,观察注射部位皮下出血、硬结发生情况及对用药依从性影响,并与对照组进行比较。结果观察组与对照组皮下出血及硬结发生例次、出血程度比较,差异有显著性意义(P0.05),用药依从性比较差异有极显著性意义(P0.01)。结论通过对低分子肝素皮下注射流程的改进,规范了护士操作,减少了皮下出血及硬结例次,减轻了出血程度,提高了病人用药的依从性。     

心力衰竭患者衰弱测评工具的研究进展

心力衰竭患者衰弱的发生率高,衰弱可预测心力衰竭患者的不良预后。在临床工作中采用适宜的测评工具对衰弱进行早期识别,有助于协助风险分层、临床决策、预防不良结局等。本文对当前心力衰竭患者衰弱常用测评工具的研究现况进行综述,概述其主要内容、应用范围、应用效果及局限性,分析现存测评工具的特点及不足,旨在为我国心力衰竭患者衰弱特异性测量工具的开发和医务人员对衰弱的临床护理及管理提供参考依据。     

无创呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼衰患者的临床观察

目的 双水平正压无创呼吸机治疗COPD所并发的Ⅱ型慢性呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 对照组30例，是鼻导管吸氧 药物治疗。治疗组30例，即对照组治疗基础上加用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果 机械通气在近期内或急性期内对降低PaCO2优于鼻导管给氧方式，远期时效果无显著差异。在提高PaO2、改善组织缺氧方面，无论近期或远期效果，无创机械通气均优于鼻导管吸氧。     

案例库的建立在护理CBL教学中应用的必要性

案例教学模式在护理教学过程中展现出了显著的优势,随着案例教学的广泛运用,目前护理案例教学最主要的矛盾是案例需求增加而案例资源不足,这一矛盾在护理教学过程中普遍存在,通过建立案例库可以有效解决这一问题,因此建立一个丰富的案例资源库十分有必要。此文就护理CBL教学过程中建立案例库的必要性展开综述,以期为案例库的建立提供理论依据。     

护理干预对改善冠状动脉介入术后患者舒适度的作用

目的通过护理干预提高冠状动脉介入诊疗术后患者的舒适度.方法将200例行冠状动脉介入术后患者随机分对照组与观察组各100例.对照组按传统方法于冠状动脉造影术后卧床24 h、PCI术后卧床48 h,卧床期间协助完成生活自理,按摩腰背部.观察组术前、术后认真宣教;改进卧位及缩短卧床时间,即弹性绷带包扎期间可以水平移动身体取自由卧位,冠状动脉造影及PCI术后卧床时间分别为12 h、24 h;协助完成各项生活自理.结果观察组不良反应发生率明显低于对照组(均P<0.01),患者舒适度明显高于对照组(P<0.01),两组患者术后血肿、出血发生率比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论根据患者的需要及病情适当调节卧位,可较大程度提高患者的舒适度.     

严重创伤患者住院心理危机干预纲要(草案)

1 心理干预的目的 积极预防、及时控制和减缓灾难后的心理影响,尽可能减轻或避免医疗活动及相关措施与环境带来的二次心理创伤,促进创伤后心理健康重建,尽可能恢复患者心身健康。     

膀胱癌基因与抗癌基因及病毒病因研究进展

膀胱癌基因与抗癌基因及病毒病因研究进展陶明＊郝炳华综述李志刚＊校膀胱癌是人类常见恶性肿瘤之一，发病率居泌尿系统肿瘤的首位，治疗后复发率高达５５％～８５％，病因至今仍不明确。起初膀胱癌作为职业肿瘤引起人们的关注，随后的研究发现非职业人群发病率也很高，...     

抗精神病药所致恶性综合征的死亡率

恶性综合征(NMS)是一种抗精神病药引起的危及生命的副作用,其特征是高热、植物神经紊乱、肌强直、意识障碍,实验室检查发现横纹肌溶解。 近年报道NMS的死亡率在逐渐下降。1970年前为76%,2970~1950年为22.7%,1980年以后为14.9%。鉴于这种状况,有必要对NMS的危险因素和死亡率进行综合评价。 方法:采用详细的75项记录表对资料进行系统编辑,包括:(l)根据Pope制订的NMS诊断标准。(2)标明所用制剂。(3)标注患者的年龄及性别。(4)最后结果(生存/死亡)。作者回顾了用英、法文发表的128篇文献中的202例病例报告。男性121例(6。%),平均年龄33.25…     

慢性风湿性心瓣膜病左心耳阿少夫小体的发生率及其临床意义

我院自1959年4月至1981年6月间共进行二尖瓣分离术433例,瓣膜置换术27例,兹就其中有左心耳病理检查者117例,探讨阿少夫小体检出率及其临床意义。术前心瓣膜病变与病理资料本文病理资料来源,110例为二尖瓣分离术时切除的左心耳活检资料;7例系瓣膜置换术的资料,其中3例为左心耳活检,4     

眼球钝挫伤房角后退性青光眼的临床观察

眼球钝挫伤后前房出血眼中有 71%～ 83%发生房角后退 ,而且房角后退引起继发性青光眼者约为 1 3%～ 7% 〔1〕。房角后退继发性青光眼有 2个高峰 ,一是伤后 1年内 ,称早发型 ;二是在伤后 10年以上发生的青光眼 ,称晚发型或迟发型〔2〕。现将我们所见 9例报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 9例 ,男性 7例 ,女性 2例。年龄 2 5～ 6 1岁。发病时间 :2例为 10年以上 ,3例为 4～ 34年 ,1例为 2年 ,2例为 1年 ,1例为 1年以内。视力 :0 1～ 0 2 3例 ,0 3～ 0 44例 ,0 6 者 1例 ,0 81例。初诊眼压 :2 93～ 4 0 0ｋＰａ为 6例 ,4 0 0～…