影响首次住院精神分裂症近期康复疗效的相关因素分析

目的：探讨影响首次住院精神分裂症（Schizophrenia,Sc)患近期康复疗效与部分单因素及相关因素的关系。方法：采用回顾性研究,对符合CCMD－2－R标准的227例Sc病人的13项因素与近期康复疗效之间分别进行单因素分析。结果：回归分析提示影Sc近期康复疗效的主要有受教育年限,病程（年）,嗜烟酒,发病年龄,起病形式,简明精神状评定量表（BPRS）,药物副反应（TESS）8个因素,结论：Sc预后受众多因素影响,应尽可能减少和消除可避免因素,提高康复效果。     

心理干预对肺癌患者生存质量的影响

目的探讨心理干预对肺癌患者心理控制源及生存质量的影响.方法采取病例对照研究方法,将102例临床确诊为原发性肺癌的患者分成二组,一组采用常规化疗方案,另一组在常规化疗的基础上加用心理干预;二组均作了多维度健康状况心理控制源量表、癌症患者化疗生存质量量表等评估.结果1.心理控制源量表中的内控因子、势力因子评分干预组高于对照组(P=0.003～0.009),机遇因子评分干预组低于对照组(P＜0.001);2.化疗生存质量评分结果显示,干预组患者的生理功能障碍[(2.65±0.50)分vs(2.86±0.37)分,P=0.024]、心理功能障碍[(2.78±0.25)分vs(3.29±0.31)分,P＜0.001]、日常活动影响[(2.23±0.61)分vs(2.73±0.69)分,P＜0.001]、社会功能障碍[(2.90±0.52)分vs(3.23±0.53)分,P=0.007]等4方面的评分低于对照组,治疗满意度[(3.49±0.30)分vs(3.14±0.32)分,P=0.001]评分高于对照组.结论心理干预能够改善患者的心理控制源倾向,提高患者的生存质量.     

眼后节异物的玻璃体手术治疗

目的探讨玻璃体手术在治疗眼后节异物中的作用。方法用扁平部玻璃体切割术治疗26例28眼眼后节异物,其中巨大异物(>5mm)15眼。结果异物取出率为92.86%。术后视力增加者为17眼,视力不变者8眼,视力下降者3眼。术后致盲率从53.57%降至32.14%,致残率从78.57%降至53.57%。结论玻璃体切割术治疗眼后节异物摘除率高,拓宽了手术适应证,可最大限度地恢复视功能。     

参与减重与代谢外科多学科诊疗在住院医师培养中的探索

目的 探讨在开展多学科诊疗（multi-disciplinary treatment,MDT）过程中,住院医师参与减重与代谢外科MDT对其培养的促进作用。方法 从受访者背景、患者获益、医生获益和受访住院医师对MDT的认可度4个方面设计问卷,对2023年2月至10月北京大学第三医院进入胃肠外科轮转并参与管理减重与代谢手术患者的48名住院医师进行问卷调查。根据参与MDT频次将住院医师分为两组（<5次组和≥5次组）,5名上级医师对其评价,通过独立样本t检验对两组间评分进行比较。结果 48名住院医师均完成问卷调查,受访住院医师只有16名（33.33%）接触过减重与代谢外科相关知识,大部分受访者认为通过参加MDT能够提高专业能力（42名,87.50%）和专业英语水平（30名,62.50%）。参与MDT≥5次组22名,参与MDT<5次组26名,在内科知识[（7.42±1.09）分vs. （5.16±1.28）分]、麻醉和重症医学知识[（7.11±0.85）分vs. （4.93±0.99）分]、围手术期管理[（7.08±0.67）分vs.（4.97±1.21）分]、腹腔镜操作能力[（6.43±0.83）分vs. （4.99±0.65）分]和普外专业知识方面[（6.46±0.86）分vs. （5.87±0.51）分],参与MDT≥5次组明显优于<5次组（均P<0.05）。结论 参加减重与代谢外科MDT能够帮助住院医师快速熟悉并掌握相关知识,对提高减重与代谢外科人员储备具有重要意义。     

两种义眼台植入方式的比较

羟基磷灰石义眼台植入手术最常见的手术并发症是义眼台暴露。通过临床观察，我们发现义眼台暴露与义眼台植入的手术方式有一定的关系。本文通过我们常用两种手术方式的比较，得出患眼进行眼球摘除术后，将义眼台直接植入并将4条直肌对缝，术后义眼台排出的发生率低，且义眼台的活动度良好。现报告如下：     

社区体检诊断慢性阻塞性肺疾病198例分析

目的 了解上海市各临床分级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的一般情况、临床表现及诊断、治疗状况。方法 社区体检中经肺功能测定诊断为COPD的198例患者，通过问卷调查获得其生活习惯、呼吸道症状、既往呼吸道疾病的诊断及治疗等信息。结果 198例中，男性占68．2％，女性占31．8％；40～60岁占24．8％，60岁以上占75．2％。曾经或现在吸烟者占56．6％，因父母或配偶吸烟而被动吸烟者分别占67．2％和62．1％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级COPD分别占19．2％、51．5％、27．8％和1．5％；Ⅰ和Ⅱ级COPD咳嗽、咳痰者分别为17．9％和17．9％；Ⅲ和Ⅳ级COPD呼吸困难、咳嗽、咳痰者分别为74．1％、56．9％和46．6％。2．5％先前诊断为COPD，11．1％曾接受肺功能测定，1．5％使用过支气管扩张剂。结论 上海地区COPD的医院诊断率低，与疾病早期症状易被忽视、患者未及时就诊、门诊医师缺乏认识及未广泛开展肺功能测定有关。     

齐多夫定薄膜衣片一致性检验模型建立及验证

目的 分别建立齐多夫定带铝塑包装和去铝塑包装薄膜衣片的近红外一致性检验模型.方法 采用一阶导数+矢量归一化法在12000~4000 cm-1范围内分别对齐多夫定带铝塑包装和去铝塑包装薄膜衣片的采集光谱进行预处理,选择最佳建模谱段为:9000~7500 cm-1、6900~5600 cm-1和5000~4250 cm-1,平滑点设为17,CI限度为7,分别建立一致性检验模型,并进行验证.结果 分别使用一致性检验模型区分了正品和伪品齐多夫定带铝塑包装和去铝塑包装薄膜衣片,并通过了不同人员采集光谱以及不同仪器采集光谱的验证,实现了精确有效的模型传递,提高了近红外校正模型的通用性.结论 该方法准确、简便、可行,适用于药品快检车对齐多夫定薄膜衣片一致性快速筛查.     

影响首次住院精神分裂症近期康复疗效的相关因素分析

目的探讨影响首次住院精神分裂症(Schizophrenia,Sc)患者近期康复疗效与部分单因素及相关因素的关系。方法采用回顾性研究，对符合CCMD－2－R标准的227例Sc病人的13项因素与近期康复疗效之间分别进行单因素分析。结果回归分析提示影响Sc近期康复疗效的主要有受教育年限，病程(年)，嗜烟洒，发病年龄，起病形式，简明精神症状评定量表(BPRS)，药物副反应(TESS)8个因素。结论Sc预后受众多因素影响，应尽可能减少和消除可避免因素，提高康复效果。     

云南农村慢型克山病治疗和预后的讨论分析

克山病 (KD)是一种地方性心肌病 ,本病 99.6 %以上是发生于农业户 [1]。云南 KD是在病区农村中以儿童亚急型发病多 ,93.7%的慢型克山病 (CKD)由亚急型转变 (亚转慢 )而来 [2 ] ,亚转慢者多为年长儿及青少年 ;近十多年 ,不知不觉缓慢发病的自然 CKD在病区发病增多 ,患者多为成年人[1] 。 CKD发病时即全心衰竭 ,3～ 5年内死于难治性心衰 ;CKD与各种心血管病有相同的临床表现和治疗方法 ,尤其是与世界各地均有发病的扩张型心肌病 (DCM)临床表现相似 ,治疗方法雷同 ,因此 ,探讨和研究 CKD全心衰竭急救治疗的方法及预后恶化的原因 ,有极…