青海玛沁县40岁以上世居藏族人群眼底病的流行病学调查

目的 了解青海省玛沁县40岁以上世居藏族人群中眼底病的患病率。 方法 采用整群抽样方法，在青海省玛沁县的世居藏族人群中抽取26个大队（村）的2511人，使用间接检眼镜进行眼底病抽样调查，并将其调查结果与国内已有的流行病资料进行比较。 结果 检查发现眼底异常者235只眼，占受检人群的9.35%。眼底异常致盲率20.50%，低于白内障致盲率（52.50%）,位居第二位。眼底异常导致的低视力及盲眼155只眼，占眼底异常患者的65.96%，其中老年性黄斑变性为74只眼,占47.74%；视网膜血管性疾病23只眼，占9.79%。 结论 高原地区眼底异常高于内地；老年性黄斑变性和视网膜血管性疾病为最主要致盲眼底病。 (中华眼底病杂志，2006，22：321-323)     

焦虑症院外误诊与原因分析

目的　探讨焦虑症患者院外误诊的现状及原因。方法　采用自编《焦虑症患者既往就诊状况》调查表 ,分别对 46例首次住院焦虑症患者进行调查分析。结果　所有患者在首次发病后最先就诊于大型综合医院或基层综合医院 ,并多次奔波于各科室之间 ;首诊误诊率高达 1 0 0 % ,总误诊率为 87% ;综合科医生常用的精神科诊断有更年期综合症、植物神经功能紊乱、神经衰弱 ;单纯的内科治疗效果不理想。患者的述情障碍以及躯体主诉症状、综合科医生精神科知识的相对缺乏可能是导致对焦虑症识别率低的主要原因。结论　焦虑症患者院外误诊率极高 ,应重视综合医院医生精神科知识的再教育。     

静脉与口服补铁治疗CHF伴ID病人有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价静脉与口服补铁治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)伴铁缺乏(iron deficiency, ID)病人的有效性和安全性,为临床用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、Clinical Trials、中国知网、万方数据、维普数据、中国生物医学文献数据库中关于静脉与口服补铁治疗CHF伴ID病人的随机对照试验,检索时限为建库至2022年11月8日。由2名研究者按纳入排除标准独立筛选文献、提取资料、评估文献质量,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入5篇文献,共905例病人。Meta分析结果显示有效性：与口服补铁相比,静脉补铁可提高CHF伴ID病人的Hb[SMD=0.67,95%CI(0.52,0.82),Z=8.55,P<0.000 01]和TSAT[WMD=1.45,95%CI(0.03,2.87),Z=2.00,P=0.05]、延长6MWT[WMD=19.13,95%CI(4.97,33.30),Z=2.65,P=...     

锂用于预防:神话与现实

丹麦精神病学家 M.Schou 是当代锂盐治疗的少数第一流专家之一,本文是他对锂用于预防的一些有争议的问题的带权威性评论。     

糖尿病患者生存质量及其影响因素的调查分析

目的：了解糖尿病患者的生存质量及其影响因素。方法：采用世界卫生组织生存质量量表对西安地区１８４例糖尿病患者及２００例社区正常个体进行了调查。结果：糖尿病人群生存质量及其各个领域的主观满意度均较正常人群低,特别是力、负性情感、药物依赖性、家庭支持经济收入、社交等方面存在显著差异。患者的主对个人健康状况、家庭现状的满意程度对生存质量有影响。结论：应重视糖尿病患者的健康教育、加强心理治疗和争取家庭及社会     

三维评价在护理专业临床实习质量监控中的应用

目的探讨三维评价(教师评学、学生评教、教学管理督导组评教评学)对临床实习质量的影响,为进一步提高临床实习质量提供有效的评价监控体系。方法根据普通高校本科水平评估指标体系内涵,围绕提高教学质量为目标,拟订临床实习教学质量评价标准,将2004~2006年具有临床实习教学任务的科室、带教老师,以及在我院实习的护理专业学生列入本次评价对象,由护理部组织进行评价。结果学生评教三年结果比较,差异有极显著性意义(P<0.01)。三年来,以评价结果为依据评出年度先进教学科室6个,优秀带教老师10名。护理部与评价较差的9个科室的教学组长进行沟通,共同制定改进措施;并向学校推荐13名优秀实习学生。结论通过三维评价,发现和解决教学质量环节中的问题与不足,规范临床实习管理,从而提高临床实习质量,促进教学相长。     

老年心力衰竭患者社会衰弱现状及影响因素研究

目的 调查老年心力衰竭患者社会衰弱现状并分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法 对427例住院老年心力衰竭患者采用一般资料问卷、社会衰弱性指数、衰弱风险筛查工具、简易认知状态评价量表、Barthel指数、心力衰竭患者特异性微型营养评价量表、病人健康问卷进行调查。结果 老年心力衰竭患者社会衰弱总分为13.50（9.50,17.50）分;多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、居住地、居住方式、运动锻炼情况、病程、认知障碍、衰弱、日常生活活动能力、营养状态是患者社会衰弱的主要影响因素（均P＜0.05）,可解释总变异的64.4%。结论 社会衰弱在老年心力衰竭患者中普遍存在,社会衰弱水平较高,医护人员应重视对患者的社会衰弱评估,密切关注重点人群,制定并实施针对性干预,以预防或延缓社会衰弱的发生发展。     

流感疫苗接种对心力衰竭患者结局影响的Meta分析

目的:采用Meta分析方法评价流感疫苗接种对心力衰竭患者全因死亡和住院的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集流感疫苗接种对心力衰竭患者全因死亡和住院影响的观察性队列研究,检索时限均为建库至2019年2月1日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7个研究,包括156 544例患者。流感疫苗接种降低心力衰竭患者的全因死亡风险[RR=0.72,95%CI(0.63,0.83),P0.001],但未降低其住院风险[RR=0.98,95%CI(0.83,1.14),P=0.77]。亚组分析结果显示:①流感疫苗接种降低心力衰竭患者流感季、非流感季、1年随访期间和长期随访期间(最长4年)全因死亡风险[RR流=0.52,95%CI(0.39,0.69),P0.001;RR非流=0.80,95%CI(0.70,0.90),P0.001;RR1年=0.76,95%CI(0.63,0.92),P0.001;RR长期=0.82,95%CI(0.81,0.83),P0.001];②流感疫苗接种降低心力衰竭患者流感季心血管(CV)住院风险[RR=0.84,95%CI(0.76,0.93),P0.001],但未降低非流感季CV住院和长期随访期间(中位随访时间27个月)全因住院风险[RR非流=1.04,95%CI(0.91,1.19),P=0.56;RR长期=1.07,95%CI(0.97,1.18),P=0.17]。结论:流感疫苗接种可降低心力衰竭患者不同季节全因死亡风险和流感季CV住院风险。     

杜鹃花科植物中二萜类有毒化合物的研究进展

杜鹃花科植物在我国分布广、品种多、资源丰富,部分植物的叶已被开发成制剂应用于临床,还有部分植物在民间作为民族药、草药应用,同时紫杉醇、乌头碱等二萜类化合物的研究开发,使杜鹃花科中二萜类化合物的结构、生物活性及其构效关系等研究成为当前的研究热点。综述了杜鹃花科植物中二萜类有毒化合物的化学成分及生物活性的研究进展,希望能对其深入研究提供参考。     

心内科病房护理标识专科化管理的实施与效果研究

目的探讨心内科病房护理标识专科化管理的实施办法与效果。方法认真应用医院已有基本标识,结合专科特点设计制作各类独立标识、组合标识、药物标识、仪器标识用于临床工作。结果护理标识专科化管理后,血管活性药物滴速准确性、特殊病情观察全面性、仪器清点时间及仪器导线完好配套率明显改善,与管理前比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论心内科病房护理标识专科化管理是充分发挥护士集体智慧和人性化管理的体现,能有效提高护理工作质量,进一步保证护理安全。