听神经瘤误诊分析

对经耳鼻咽喉科首诊，最终由神经外科手术全切或部分切除的经病理证实的７２例听神经瘤进行早期误诊分析，误诊时间平均５．５年，误诊病种为神经性耳聋、突发性耳聋、神经性耳鸣、颈椎病、鼻咽癌等。文中重点讨论了误诊原因。     

耳鼻咽喉霉菌感染患者的免疫功能状况和免疫治疗

观察55例耳鼻咽喉霉菌感染病人:男24例,女31例,年龄15～69岁;耳部15例,扁桃体21例,喉5例,上颌窦9例,弥漫性上呼吸道霉菌感染5例,均为念珠菌及/或曲霉菌感染。诊断系根据镜检、培养,许多病人还根据组织学检查结果。所有病人均作玫瑰花结(绵羊及小鼠红细胞)试验、外周血T、B细胞计数及形成玫瑰花结的嗜中性细胞计数。将所获结果与临床资料加以比较,发现,19例T细胞数减少的病人,其粘膜霉菌感染最严重而广泛,其中5例念     

不同年龄患者腭扁桃体的电镜和电镜放射自显影研究

为了深入研究不同年龄组腭扁桃体功能状态,作者对4组共54例因慢性扁桃体炎而摘除的扁桃体采用电镜和电镜放射自显影的方法进行了研究。作放射自显影时,从病变最轻的部位取1.0×0.5mm 组织块,放入盛5ml199培养基与10%小牛血清之小瓶内(38℃),然后分别加入胸腺嘧啶-~3H、脲嘧啶-~3H 及脯氨酸-~3H、甘氨酸-~3H 和组氨酸-~3H 的混合氨基酸,于38℃孵育90分钟,用法进行放射自显影。采用胸-~3H 是为可显示能进行分裂的细胞,脲-~3H 是用来判断各种 RNA 生命的情     

早期脑供血不足患者的耳蜗前庭功能障碍

鉴别迷路疾病与早期脑血循环障碍仍较困难。作者观察47例后一疾病:<35岁者36例,35～52岁11例。均有发作性眩晕、行走不稳、头痛、易疲劳、睡眠差,5例听力下降。神经系统检查未见病灶性症状,39％有面部浅感觉障碍,12％反射不对称,20％显共济失调,41％有各种植物神经症状。大多血压不稳定。脑血流图示83％血管张力差,55％脑血管反应性降低;转头试验可诱发眩晕。X线相75％有颈椎骨病     

第三届国际耳神经外科学术会议综合报道

第三届国际耳神经外科学术会议于1978年3月在法国Grenoble举行,会议就以下问题进行了广泛讨论并交流了经验和看法: 一、耳神经外科的各种手术进路【岩上进路】 JM Sterkers倾向于用小进路找内耳道,标志为与内耳道轴重叠的双侧外耳道轴(颞骨鳞部至内耳道底的距离约27mm)以及岩神经和上半规管。CG Jackson所取解剖标志为上半规管、岩神经、膝状神经节、镰状嵴,先从岩浅大神经向后追索到膝状神经节并找到上半     

细节管理在消化内科护理中的应用

目的:探究在消化内科护理中实施细节管理的价值,为更好的开展护理管理工作提供参考。方法:选取医院消化内科患者70例进行研究,时间为2013年4月~2016年2月,采取单双号随机分组的方式将患者简单随机分为对照组与观察组,均为35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施细节管理,比较两组消化内科患者的护理风险事件发生概率,同时比较两组患者对护理人员的护理质量评价。结果:观察组患者的护理风险事件发生概率明显低于对照组,其对服务态度评分、健康宣教评分、护理操作评分、环境护理评分及护理文书评分,均明显高于对照组(P0.05)。结论:细节管理在消化内科护理中,可以提升临床护理质量,减少风险事件的发生。     

高海拔地区老年人髋关节置换术术后镇痛的临床观察

目的：探讨罗哌卡因切口阻滞在高海拔地区老年人髋关节置换术后镇痛中的镇痛效果及临床安全性。方法：选择全麻下行髋关节置换手术的患者60例,随机分为两组,术毕时均接一次性病人自控镇痛泵。A组为单纯静脉镇痛组,B组为复合镇痛组。B组于术毕时加用罗哌卡因行切口及闭式引流管口局部阻滞。分别于术后6、12、24、48小时评估并记录视觉模拟疼痛评分（VAS）,观察并记录术后不良反应发生率。结果：与单纯静脉镇痛组相比较,复合镇痛组术后各时间点的VAS评分明显低于纯静脉镇痛组（P〈0.05）;复合镇痛组术后不良反应发生率明显低于纯静脉镇痛组（P〈0.05）。结论：高海拔地区的老年患者在髋关节置换术后,以小剂量阿片类药物静脉镇痛复合0.2%的罗哌卡因切口两侧皮下浸润行术后镇痛,可显著提高镇痛效果,且明显降低阿片类药物相关不良反应的发生率,值得临床中推广应用。     

质量持续改进管理法在病区护理质量管理中的应用

目的:探讨质量持续改进循环管理法在内科系统护理质量管理中的应用.方法:2012年1月~2014年1月,本院病区质量管理应用质量持续改进(PDCA)循环管理法.护士长学习掌握质量持续改进循环管理相关理论知识,并具备实践应用能力,同时对本科全体护士培训学习掌握循环管理法相关理论知识和实践模拟应用能力.结果:通过2年的应用,有效提高了病区护理质量和患者满意度,同时提高了护理人员自我质控和管理能力.结论:质量持续改进(PDCA)循环管理模式通过分析问题、确定目标、制定计划、实施执行、控制检查、巩固成果并处理遗留问题这几方面,使护理质量改进形成螺旋式,不断地循环上升,持续改进.PDCA循环管理模式是提高护理质量管理的基本工具.     

肿瘤细胞与血管内皮细胞相互作用及丹参干预作用

肿瘤转移的复杂机制在于肿瘤细胞与各种宿主细胞之间发生的广泛作用,而肿瘤能否建立转移则取决于肿瘤细胞诱导并利用宿主细胞协助自身发展的能力。其中肿瘤与血管内皮细胞间的相互作用在支持肿瘤血行转移中扮演了重要角色。研究表明活血化瘀药丹参对这一过程具有多成分、多环节的抑制作用,为以肿瘤细胞与血管内皮细胞相互作用为靶点的抗肿瘤候选药物研发提供参考。