2种不同正颌术式对骨性Ⅲ类错畸形患者上气道形态的影响

目的： 建立骨性Ⅲ类错畸形患者正颌手术前、后上气道三维模型，比较不同正颌术式对骨性Ⅲ类错畸形患者上气道各截面积及容积的影响。方法： 28例骨性Ⅲ类错畸形患者经正颌-正畸联合会诊，制定手术方案，分为2组，实验A组（12例）为单纯双侧下颌支矢状劈开术（BSSRO）后退，即单颌手术组，实验B组（16例）为下颌骨BSSRO 后退 +上颌骨Le Fort I型截骨术前移，即双颌手术组。所有患者于正颌手术前（T1）和术后3个月（T2）分别行CT扫描，基于CT图像，应用Dolphin Imaging 11.7软件建立包含腭咽、舌咽和喉咽腔在内的上气道三维模型，测量、比较2组患者在正颌手术前、后的上气道各截面、腔隙的矢状径、冠状径、横截面积和容积改变的差异。采用SPSS 16.0 软件包进行统计学分析。结果： 在腭咽段，实验A组手术后各项数值均较术前减小；实验B组手术后除冠状径外，其余数值均较术前增大，且2组变化有显著差异（P<0.05）。在舌咽段及喉咽段，2组手术后数值均减小。在横截面积和容积方面，实验A组较实验B组减小更加明显，2组的减小量有显著差异（P<0.05）。结论： 与单颌手术相比，双颌手术对骨性Ⅲ类错畸形患者上气道形态的减小改变影响较小。     

花斑糠疹和马拉色菌毛囊炎菌种分布特点分析

目的探讨花斑糠疹和马拉色菌毛囊炎的菌种分布特点。方法从临床诊断为花斑糠疹和马拉色菌毛囊炎的患者分离培养菌种,通过形态学和生理生化学方法鉴定菌种,并比较两组患者菌种分布情况。结果共收集花斑糠疹病例161例,培养阳性121株,其中合轴马拉色菌46株,糠秕马拉色菌13株,球形马拉色菌29株,钝性马拉色菌33株;马拉色菌毛囊炎135例,培养阳性114株,其中合轴马拉色菌52株,糠秕马拉色菌43株,球形马拉色菌13株,钝性马拉色菌6株。两种疾病菌种分布差异有显著性(P<0.005)。结论花斑糠疹和马拉色菌毛囊炎菌种分布存在差异,可能为两种疾病不同临床表现的原因之一,但结果尚需慎重解释,需要分子水平的进一步研究。     

连虎丹烧伤膏治疗小面积Ⅲ度烧伤创面

烧伤创面的修复是烧伤治疗的重要环节。对大面积Ⅲ度创面多采用手术治疗的方法，而小面积的Ⅲ度创面可以选用非手术的治疗方法。为了探寻一种比较理想的烧伤创面外用药。从1991年起笔者按照国家新药研究的有关要求，研制了中药连虎丹烧伤膏，在完成了各种动物实验的基础上用于临床研究。     

急性心肌梗塞rt-PA溶栓疗效观察

目的 :评价急性心肌梗塞 (AMI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt PA)静脉溶栓的疗效。方法 :74例AMI患者分为A组年龄 35岁～ 6 5岁 ;B组年龄 6 6岁～ 80岁 ,各组按发病距溶栓时间≤ 3h ,>3h≤ 6h ,>6h～ 12h再通率比较。结果 :rt PA溶栓再通率≤ 3h 83 3%～ 74 7% ;>3h≤ 6h 86 7%～ 87 5 % ,>6h～ 12h 5 7 1%～ 6 3 7%。≤ 6h和 >6h～ 12h再通率有显著差异。AB两组不同年龄组再通率无显著差异。结论 :rt PA溶栓再通率高且安全无出血及其他副作用 ,溶栓再通率与时间密切相关 ,距发病 6h以内为溶栓最佳时间 ,溶栓再通率与年龄不相关 ,溶栓过程中肝素抗凝对提高溶栓成功率非常重要     

提高急诊EICU护士观察能力的体会

急诊EICU即急诊科重症监测治疗与护理病房.是急诊科集中现代化的监护和急救设备,对各种急,危,重症病人集中加强监护,治疗和护理的病房单元.而观察力是护理危重病人必备的能力和衡量其心理品质的一个重要标志.急诊EICU护士的观察力是从病人身上获取直观资料,判断病人的需要,帮助医生诊断病情,评估治疗和护理效果,以及预计可能发生的问题等具有非常重要的意义.     

双眼陈旧性中心性渗出性脉络膜视网膜病变合并左眼特发性视神经炎1例

<正>患者,女,37岁,2009年10月12日因"左眼眼前固定阴影遮挡伴视力突然下降一个月"入院。患者一个月前自觉左眼前有一阴影遮挡,未予重视,第二天发现左眼视物变暗,第三天感左眼正前方有一固定、不随眼位改变的阴影,     

一例胸腺瘤重症肌无力并发气管软化患者的围手术期护理

8.5%~27%的胸腺瘤患者可并发重症肌无力[1],重症者危及生命。呼吸困难是重症肌无力的一类症状,重症者需建立人工气道机械辅助呼吸,辅助时间长者可能引发其它并发症,增加了治疗护理的难度。我科2006年11月收治了一例胸腺瘤重症肌无力并发气管软化的患者,临床治疗效果良好,现报告     

清开灵引起过敏性休克1例

清开灵注射剂是一种中药提取制成的5种中药注射剂。其主要成份为:牛黄、银花,技子、水牛角、黄芩。主要作用,清热解毒、镇静安神。对损伤的肝细胞有保护作用和修复作用。近几年来广泛应用临床,过敏休克者少见,现将我院1990年因用清开灵引起过敏性休克1例报告如下:     

肩难产

肩难产是产科的严重并发症。巨大儿和妊娠期糖尿病是肩难产的主要高危因素，处理肩难产时避免过度牵拉胎头和施力过快过强可减轻新生儿的损伤。预测肩难产的方法有多种，但目前仍没有很好的方法能避免肩难产的发生。本文从高危因素、处理方法及预测等方面进行综述，以期为临床工作提供理论依据。     

骨泥的制备及其诱导成骨实验研究

目的研制一种可随意塑型、填充不规则骨缺损的骨植入材料并观察其成骨效果。方法以羧甲基纤维素钠(CMCNa)为粘合剂复合脱矿骨粉制备骨泥,并将骨泥植入大鼠股肌袋内,通过大体观察,X线片,碱性磷酸酶(ALP)测定,组织学观察及成骨面积测定,研究该植入物在肌袋内的成骨效果。结果CMCNa植入体内4周完全被降解吸收,无毒性反应。与骨粉粘合性好,可随意塑型,对骨缺损填充完全。动物实验大体观察,伤口无红肿及脓性渗出,愈合良好,无死亡。X线片显示骨泥不离散。全脱矿骨泥植入体内后2周,ALP均值高于表面脱矿骨泥组。表明全脱矿骨泥植入后可形成软骨和骨组织,成骨良好。结论CMCNa复合全脱矿骨粉制备的骨泥具有诱导成骨活性,可随意塑型,使用方便,可为临床提供一种填充不规则骨缺损的骨植入材料。