中医药防治大肠癌复发转移的研究进展

从中医病因病机及临床和实验研究等方面论述大肠癌复发转移的中医药防治研究,指出大肠癌中医诊疗方法研究的日渐深入对降低复发转移、延长患者生存期、提高患者生活质量有重要意义。     

中医药对大肠癌患者细胞免疫的影响

大肠癌是威胁人类健康的主要癌症之一,就全球而言,其发病率和死亡率呈上升趋势。近年来研究发现,中医药就调节大肠癌患者免疫状态有着重要的作用。特收集此方面的文献,作以综述。     

急诊外伤患者的心理特点及护理对策

目的探讨各类急诊外伤患者的心理特点,为更新护理工作流程和采取更为合理的护理对策提供依据。方法对我院2009年10月至2011年10月接诊的2802例急诊外伤患者进行分类,总结各类急诊外伤患者的心理特点,召开护理人员研讨会,分析典型医患冲突发生的原因,讨论制定更为完善的护理工作流程,并针对不同人群的心理状况采取相应的护理对策。结果门诊接诊急诊外伤患者2802例,收治住院1136例,其中6例患者对急救绿色通道畅通情况不满意,3例患者对医护人员的急救意识不满意,经过护理二线值班人员和院总值班积极协调,患者及时完成门诊处理,顺利住院,无医疗纠纷及袭击医护人员事件发生。结论掌握各类急诊外伤患者的心理特点,强化医护人员的急救意识及专业素质,畅通急救绿色通道,是保证急诊外伤患者得到及时准确救治的重要前提,对于提高患者满意度和促进医患和谐具有重要而积极的意义。     

中医辨证治疗对老年大肠癌术后Ⅱ、Ⅲ期患者生存期影响的临床研究

背景：老年人是结直肠癌发病的高危人群。中医药治疗在老年大肠癌的临床治疗中被广泛采用,但对其作疗效评价的较大样本临床对照研究很少。目的：探讨中医药辨证治疗对老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者生存期的影响。设计、场所、受试者和干预措施：采用同期对照研究方法,收集来自上海龙华医院肿瘤一科、长海医院肛肠外科的70岁及以上老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期病例,全部病例均行西医常规治疗,以是否自愿接受中医药辨证治疗分为综合治疗组和西医治疗组。主要结局指标：运用Cox多因素比例风险模型分析两组病例的性别、原发部位、病理类型、临床病理分期、化疗周期、放疗以及中药治疗对预后的影响。结果：共有78例病例纳入本研究,其中综合治疗组37例,西医治疗组41例。Cox多因素比例风险模型分析表明,影响老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者无病生存期（disease—freesurvival,DFS）的因素是临床病理分期（P=0．001）和中药治疗（P=0．021）。服用中药的风险比是0．393,95％可信区间为（0．178,0．870）。西医治疗组中位DFS为41．293个月,综合治疗组中位DFS尚未达到,两组差异有统计学意义（P=0．012）。西医治疗组和综合治疗组的1、2、3、4、5年无病生存率分别为87．7％、69．6％、63．4％、46．5％、29．6％和100％、86．3％、74．6％、74．6％、74．6％。结论：中医药辨证治疗是改善老年肠癌预后的有效保护性因子。中西医结合治疗在降低老年肠癌的复发转移风险及延长无病生存期方面显示出一定的优势,需要继续随访评价。     

超声造影联合空心针活检在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移评估中的价值

目的 探讨超声造影联合空心针组织穿刺活检评估浸润性乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)转移的价值.方法 120例浸润性乳腺癌患者行乳腺癌根治术前均行常规超声及超声造影检查,记录SLN数目及超声造影增强模式,对超声造影检出SLN者行超声引导下空心针组织穿刺活检;乳腺癌根治术中行SLN...     

肿瘤细胞与血管内皮细胞相互作用及丹参干预作用

肿瘤转移的复杂机制在于肿瘤细胞与各种宿主细胞之间发生的广泛作用,而肿瘤能否建立转移则取决于肿瘤细胞诱导并利用宿主细胞协助自身发展的能力。其中肿瘤与血管内皮细胞间的相互作用在支持肿瘤血行转移中扮演了重要角色。研究表明活血化瘀药丹参对这一过程具有多成分、多环节的抑制作用,为以肿瘤细胞与血管内皮细胞相互作用为靶点的抗肿瘤候选药物研发提供参考。     

婴儿尿沉渣检查巨细胞包涵体

巨细胞病毒(Cytomegalovirus,简称CMV)是一种广泛传播的种属特异性病毒。在新生儿及婴儿中CMV感染率较高,从尿沉渣中找巨细胞包涵体,以诊断巨细胞包涵体病(Cytomegalie InclusionDisease,简称CID),是一种有效、无损、简单、易行的方法。我们于1984年12月底～1985年3月初,共查尿沉渣巨细胞包涵体120例,总结于下:一、检     

肺栓塞的诊断体会

肺栓塞是静脉或右室腔内的血栓脱落,或其他物质如羊水、脂肪、空气等进入静脉系统,经右心而入肺动脉引起的栓塞。栓子约79.1％来自下肢静脉,很多病人在静脉血栓形成栓塞前有静脉炎或其后遗症的症状。临床表现因血栓的性质、部位、速度及患者基础疾病而有很大差别。主要症状有呼吸困难,持续剧烈难以忍受的胸痛、咯血等。体征可有低热、呼吸频速、紫绀、     

60例小儿头皮静脉采血的体会

对于2岁以内的小儿进行采血在操作上常感到困难，特别是几个月的婴Jbe度就更大～些。以往临床上多以股静脉、颈外静脉为常用采血部位，但穿刺成功率仅达SO％左右。同此，自1994年以来，我们开展了小儿头皮静脉采血法，穿刺成功率达966％，与颈外静脉采血注做对照，经过6O例头皮静脉抽血观察，成功率高，安全保险系数大，解决厂小地采W的难题，现报告如下。l临床资料确认需全麻手术的患儿共计12o例。其中唇裂IO2例，眼外伤10例，颌面外伤8例；年龄最大者2岁，最小老6个月。将12O例随机分为2组，每组6O例，一组用头皮静脉采血，另一组采用…     

上海浦东新区报告HIV/AIDS晚发现比例及影响因素分析

目的了解上海市浦东新区报告HIV/AIDS中晚发现比例及影响因素情况,为制定更加有效的艾滋病防治措施提供工作思路。方法采用现况调查的方法,收集对象的人口学特征、发现方式以及首次CD+4T细胞检测结果等信息进行统计描述和分析。以确诊时即为艾滋病患者的对象为病例组,以确诊时为HIV感染者的对象为对照组,通过病例对照研究分析艾滋病晚发现的相关影响因素。结果共调查符合条件对象832人,调查对象的传播途径以性传播为主(98.67%),主要发现途径包括检测咨询门诊(36.54%)、性病门诊(25.84%)以及其它就诊者检测(22.72%)等。26.68%(222/832)的调查对象确诊时即被诊断为艾滋病患者,单因素分析结果提示户籍、年龄、婚姻、文化程度对艾滋病晚发现有显著影响(P<0.05),不同样本来源调查对象的艾滋病晚发现水平差异有统计学意义(P<0.05),未发现性别、民族、传播途径对艾滋病晚发现有显著的影响(P>0.05)。结论近年来浦东新区报告HIV/AIDS人群中艾滋病晚发现的比例有所上升,应进一步加大宣传教育和扩大检测力度,不断提升艾滋病早发现的能力。