心血管疾病患者家属院外急救知识培训效果分析

目的 对心血管疾病的患者家属进行院外急救知识培训的效果进行分析.方法 选取我院2015年1月—2016年1月期间收治的心血管疾病患者的家属共60名,采用随机数字表法将其平均分为研究组(n=30)和参照组(n=30).对研究组进行院外急救知识的系统化培训,对参照组进行常规的急救护理培训;并对2组家属的急救知识了解度以及患者的SAS改善度进行对比.结果 研究组患者家属对急救知识的了解程度、患者的SAS改善度均优于参照组,差异明显(P<0.05).结论 对心血管疾病患者家属进行科学合理的系统化培训,能够降低患者的病死率,提高患者的生存质量,优化家庭关系.     

急诊外伤患者的心理特点及护理对策

目的探讨各类急诊外伤患者的心理特点,为更新护理工作流程和采取更为合理的护理对策提供依据。方法对我院2009年10月至2011年10月接诊的2802例急诊外伤患者进行分类,总结各类急诊外伤患者的心理特点,召开护理人员研讨会,分析典型医患冲突发生的原因,讨论制定更为完善的护理工作流程,并针对不同人群的心理状况采取相应的护理对策。结果门诊接诊急诊外伤患者2802例,收治住院1136例,其中6例患者对急救绿色通道畅通情况不满意,3例患者对医护人员的急救意识不满意,经过护理二线值班人员和院总值班积极协调,患者及时完成门诊处理,顺利住院,无医疗纠纷及袭击医护人员事件发生。结论掌握各类急诊外伤患者的心理特点,强化医护人员的急救意识及专业素质,畅通急救绿色通道,是保证急诊外伤患者得到及时准确救治的重要前提,对于提高患者满意度和促进医患和谐具有重要而积极的意义。     

121例氟喹诺酮药物不良反应分析及合理应用

目的分析氟喹诺酮类药物临床应用中不良反应发生的情况,为临床合理用药提供信息。方法对121例氟喹诺酮类药物不良反应（ADR）报告进行回顾性分析。结果 121例不良反应发生涉及7种氟喹诺酮类药物,以左氧氟沙星和加替沙星最多。不良反应发生情况多表现为神经系统、消化系统及皮肤过敏反应。结论本类药物抗菌活性强,不良反应发生率较高。关注其治疗作用的同时,应重视其不良反应,以提高临床用药安全性和有效性。     

中医辨证治疗对老年大肠癌术后Ⅱ、Ⅲ期患者生存期影响的临床研究

背景：老年人是结直肠癌发病的高危人群。中医药治疗在老年大肠癌的临床治疗中被广泛采用,但对其作疗效评价的较大样本临床对照研究很少。目的：探讨中医药辨证治疗对老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者生存期的影响。设计、场所、受试者和干预措施：采用同期对照研究方法,收集来自上海龙华医院肿瘤一科、长海医院肛肠外科的70岁及以上老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期病例,全部病例均行西医常规治疗,以是否自愿接受中医药辨证治疗分为综合治疗组和西医治疗组。主要结局指标：运用Cox多因素比例风险模型分析两组病例的性别、原发部位、病理类型、临床病理分期、化疗周期、放疗以及中药治疗对预后的影响。结果：共有78例病例纳入本研究,其中综合治疗组37例,西医治疗组41例。Cox多因素比例风险模型分析表明,影响老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者无病生存期（disease—freesurvival,DFS）的因素是临床病理分期（P=0．001）和中药治疗（P=0．021）。服用中药的风险比是0．393,95％可信区间为（0．178,0．870）。西医治疗组中位DFS为41．293个月,综合治疗组中位DFS尚未达到,两组差异有统计学意义（P=0．012）。西医治疗组和综合治疗组的1、2、3、4、5年无病生存率分别为87．7％、69．6％、63．4％、46．5％、29．6％和100％、86．3％、74．6％、74．6％、74．6％。结论：中医药辨证治疗是改善老年肠癌预后的有效保护性因子。中西医结合治疗在降低老年肠癌的复发转移风险及延长无病生存期方面显示出一定的优势,需要继续随访评价。     

胃癌中医证型与临床相关因素的多因素分析

探索胃癌中医证型与临床因素的相互关系及证的动态性演变规律,以期指导临床和提示预后。方法:采用临床流行病学调查方法收集325例胃癌患者的病历简况和四诊资料,并分为脾虚、肝胃不和、瘀阻胃络、胃热阴虚、痰湿凝滞和气血两虚6个证型。应用多因素Logistic回归分析证型和临床相关因素(年龄、性别、Karnofsky评分和临床分期等)的关系。结果:脾虚证型在胃癌证型中占主导地应。肝胃不和证型多出现在早期胃癌,多见于女性患者。痰湿凝滞证型和气血两虚证型的Karnofsky评分低,生存质量差。胃热阴虚证型和瘀阻胃络证型未显示出与所研究临床因素的相关性。结论:胃癌中医证型与临床因素呈现一定的相关性。     

膝部骨折术后应用CPM临床意义评估

膝部骨折术后应用持续性被动运动（CPM）具有较大的的临床意义。明显缩短了术后疼痛及肿胀的持续时间，同时也缩短了患者的住院时间。     

环磷酰胺间歇静脉冲击疗法治疗小儿难治性肾病综合征疗效分析

1994年2月至2003年2月，我院儿科采用环磷酰胺（CTX）口服及静脉间歇冲击治疗小儿难治性肾病综合征（简称难治性肾病），疗效满意，现报告如下。     

高频心电图评价冠状动脉腔内成形术疗效的临床观察

笔者对92例接受经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗的冠心病患者的高频心电图进行了观察，分析其在评价冠状动脉腔内成形术疗效中的价值，现报道如下：     

肺栓塞的诊断体会

肺栓塞是静脉或右室腔内的血栓脱落,或其他物质如羊水、脂肪、空气等进入静脉系统,经右心而入肺动脉引起的栓塞。栓子约79.1％来自下肢静脉,很多病人在静脉血栓形成栓塞前有静脉炎或其后遗症的症状。临床表现因血栓的性质、部位、速度及患者基础疾病而有很大差别。主要症状有呼吸困难,持续剧烈难以忍受的胸痛、咯血等。体征可有低热、呼吸频速、紫绀、     

60例小儿头皮静脉采血的体会

对于2岁以内的小儿进行采血在操作上常感到困难，特别是几个月的婴Jbe度就更大～些。以往临床上多以股静脉、颈外静脉为常用采血部位，但穿刺成功率仅达SO％左右。同此，自1994年以来，我们开展了小儿头皮静脉采血法，穿刺成功率达966％，与颈外静脉采血注做对照，经过6O例头皮静脉抽血观察，成功率高，安全保险系数大，解决厂小地采W的难题，现报告如下。l临床资料确认需全麻手术的患儿共计12o例。其中唇裂IO2例，眼外伤10例，颌面外伤8例；年龄最大者2岁，最小老6个月。将12O例随机分为2组，每组6O例，一组用头皮静脉采血，另一组采用…