特发性血小板减少性紫癜与EB病毒感染的相关性

目的 探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)与EB病毒(epstein barr virus,EBV)的关系.方法 选择2008年5月～2009年3月于我院就诊的ITP患儿48例(观察组)及同期住院的呼吸道感染44例(对照组),均行EBV-IgM抗体检测,并进行比较分析.结果 观察组EBV-IgM抗体阳性14例,阳性率为29.17%;对照组EBV-IgM抗体阳性4例,阳性率为9.09%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.88,P＜0.05).观察组EBV-IgM抗体阳性的14例中病情为轻度2例,中度10例,重度2例,予利巴韦林、更昔洛韦及对症治疗,治疗过程中病情出现反复8例.结论 EBV感染可能是引起ITP的原因之一,临床应予关注.     

健康教育路径对血液肿瘤患者PICC置管后并发症的干预研究

目的：探讨健康教育路径对血液肿瘤患者PICC置管早期并发症的预防效果。方法将102例患者随机分为对照组和干预组,各51例。对照组实施常规护理,包括置管前、置管后的宣教和出院指导;干预组在常规护理的基础上实施健康教育路径。比较两组并发症发生率。结果置管后10天内两组并发症发生率比较无显著性差异（P＞0．05）;置管后11～30天,干预组导管相关感染的发生率和总的并发症发生率低于对照组,有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）。结论健康教育路径可以有效预防血液肿瘤患者PICC置管早期并发症的发生。     

住院精神分裂症病人生活质量的调查

精神分裂症是精神疾病中最常见的一种,约占我国住院精神病人的50％左右。随着医学模式的转变,人们对精神分裂症病人的治疗目标已不再是控制症状,而是要全面提高病人的生活质量。因此生活质量已逐渐成为评价临床疗效的重要指标。本研究对住院精神分裂症病人生活质量进行调查分析,进一步探讨影响精神分裂症生活质量的相关因素,为提高其生活质量及开展个案管理的护理模式提高理论依据。     

经颅多普勒和脑干听觉诱发电位检测对椎-基底动脉供血不足诊断作用的对照研究

目的 探讨经颅多普勒检查(TCD)与脑干听诱发电位(BAEP)在椎基底动脉供血不足(VBI)诊断中的意义及二者的相关性。方法 对180例临床诊断VBI眩晕的患者及98例对照组进行TCD和BAEP检测。结果 VBI组TCD异常率为80％，BAEP异常率为82．5％。结论 TCD和BAEP检查结果有助于VBI的诊断，TCD与BAEP检测相结合更利于VBI的诊断。     

晚期结直肠癌二线治疗研究进展

联合化疗及分子靶向药物治疗成为晚期结直肠癌患者主要的治疗方式。然而,对于经治疗后再次出现疾病进展的患者而言,选择安全有效的二线化疗方案成为必然。目前,国内外大量临床试验对晚期结直肠癌患者二线治疗方案进行了研究,其临床疗效及药物不良反应情况各有差异。因此,了解现有的二线治疗方案疗效并根据患者病情恰当选择对提高晚期结直肠癌患者生存质量,延长其生存期非常重要。     

家庭护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的 探讨家庭护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将2008年1月至2009年12月出院服用非典型的抗精神病药物的122例康复期精神分裂症患者按随机数字表法随机分为干预组和对照组各61例.干预组由专科护士对患者及家属存在的问题进行家庭教育、患者教育,及定期随访为主的方式进行干预,对照组只给予常规精神卫生指导,不作系统的疾病和健康知识宣教.随访半年,对两组患者干预前后服药依从性情况进行评估.结果 干预组患者干预前药物依从性完全依从、部分依从、不依从的比率分别为10％,28％,62％,干预后分别为52％,32％,16％,干预前后比较差异有统计学意义(x2=27.92,P＜0.01).对照组干预后药物依从性完全依从、部分依从、不依从的比率分别为15％,24％,61％,两组干预后差异有统计学意义(x2=25.07,P＜0.01).结论 有针对性地进行家庭护理干预可提高精神分裂症患者服药依从性.     

新生儿呼吸机相关性肺炎高危因素分析

目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素、病原菌的分布和药敏情况,探讨降低VAP的临床策略和护理方法.方法 收集2007-06-2010-06浏阳市人民医院新生儿科机械通气大于48 h患儿的临床资料进行回顾性调查分析.结果 VAP发生率51.6％;VAP的发生率与上机时间、胎龄、体重有明显的相关性;致病病原菌以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌多见.结论 VAP发病率高,新生儿VAP的发生受上呼吸机时间、出生体重、胎龄等多种因素影响,应采用综合预防措施防止VAP的发生.VAP的病原菌以革兰阴性菌为主,而且有多重耐药现象,治疗难度大,因此应该采取综合措施减少VAP的发生.     

主动脉弓部手术的术后护理

主动脉弓部手术是复杂程度最高的大血管手术，死亡率高，急性A型主动脉夹层施行主动脉弓部手术时，死亡率接近20％。除了手术技巧外，术后监护护理质量的高低也直接关系到手术的成败。我院2000年7月~2009年1月共施行主动脉弓部手术115例，取得了较满意的效果，现将术后监护护理总结如下。     

以视力障碍和肢体瘫痪为主要表现的恶性组织细胞病1例报告

恶性组织细胞病临床表现多种多样 ,但以视力障碍和双下肢瘫痪为主要表现的病例甚少 ,现将我们收治的 1例报告如下 :1　病历摘要　　患者男性 ,49岁。因间断发热 2 0ｄ ,近 2ｄ症状加重出现视物模糊 ,并出现双下肢感觉迟钝 ,活动障碍 ,于 1999年 9月 2 2日入院。发病无头痛、呕吐。入院后查体 :Ｔ 39 6 ,Ｐ 12 0 ,Ｒ2 2 ,Ｂｐ 15 / 9。呼吸平稳 ,全身皮肤粘膜无出血现象 ,浅表淋巴结未触及肿大。颈软 ,无抵抗 ,无颈静脉怒张 ,双瞳孔不等大 ,右侧瞳孔 3ｍｍ ,左侧瞳孔 5ｍｍ ,右侧瞳孔反射存在 ,左侧瞳孔反射消失 ,双眼各方向活动自如 ,余颅神…     

乳腺癌的临床及CT诊断

乳腺疾病检查方法目前有许多种，如钢靶摄影、硒板静电摄影、超声及红外线检查。随着影像技术的发展，许多学者用gy和MR研究乳腺疾病，取得了很大进展。我们着重讨论乳腺癌的CT表现，旨在提高CT对乳腺癌的诊断水平。1资料和方法1.1临床资料本组共10例，年龄36～52岁，40岁以上者8例。主要表现为乳房部疼痛（Ic例），触及肿块8例，乳房明显肿胀，未触及明确肿块2例，乳头溢液3例，乳头回缩3例，局部皮肤呈桔皮样外现1例，腋下触及淋巴结1例。12检查方法应用美国GE9000HP11型CT机。患者俯卧于检查床上，在头颈部及腹部用海绵垫高，使双…