乌司他丁对心内直视手术中伴有肺动脉高压患者的肺保护作用

目的探讨乌司他丁(UST)对伴有肺动脉高压的患者实施心内直视手术时的肺保护作用。方法30例伴有肺动脉高压拟行心脏瓣膜置换术的患者随机均分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。U组在劈胸骨和升主动脉开放前分别给予UST 0.6kIU/kg;C组在同时点给予等量生理盐水。手术开始前(T1)和升主动脉开放后30min(鱼精蛋白拮抗肝素后,T2)进行右肺中叶灌洗,酶联免疫吸附法测定肺灌洗液(BALF)中白细胞介素8(IL-8)浓度。采集桡动脉血行血气分析计算肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)和呼吸指数(RI)。结果C组T2时BLAF中IL-8浓度、PA-aDO2、RI均较T1时明显升高(P<0.01);U组T2时各参数较T1时虽有升高,但明显低于C组(P<0.05)。结论乌司他丁可通过抑制肺内细胞因子释放减轻肺动脉高压患者行心肺转流心内直视手术后的肺损伤。     

四氢叶酸与叶酸对亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性人群妊娠结局影响

目的比较叶酸和活性叶酸补充对亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性人群妊娠结局影响。方法采用前瞻性随机实验收集我院 30~40 岁有既往流产史或畸形胎儿史女性并记录实验对象体质量指数。从中筛选 MTHFR677 1298 基因突变的高风险人群 80 名,随机分为实验组 40 名,对照组 40 名。实验组给予活性三代叶酸 800 μg/d,对照组给予叶酸 800 μg/d。每周电话回访记录流产、妊娠并发症及妊娠结局例数。结果对照组、实验组年龄、流产次数、基因突变风险等级及服药时长无显著性差异。 经过平均 40 周的电话回访跟踪,对照组孕妇妊娠结局：足月正常胎儿 32 例、早产儿 4 例、早孕期流产 2 例、晚期流产 1 例;实验组 1 例中途退出,足月正常胎儿 30 例、早产儿 1 例、早孕期流产 5 例、晚期流产 2 例。两组娩出活胎均无神经管畸形胎儿及其他结构畸形胎儿。两组妊娠结局经 Mann-Whitney U 检验,P＞0.05 无统计学差异。结论对于 MTHFRC677T、A1298C 基因突变高风险人群给予甲基四氢叶酸无明显益处。建议高龄、有不良妊娠结局史女性叶酸每日补充量可由 400 μg/d 提高至 800 μg/d。     

蒙药沙棘糖浆对14日龄SD大鼠的急毒与长毒实验研究

目的 观察出生后14日龄SD大鼠经口给予不同剂量的沙棘糖浆后机体可能出现的急性毒性、长期毒性,为增加沙棘糖浆儿童适应人群提供安全评价资料。方法 急性毒性试验：14日龄SD大鼠分别经口单次给予30、90、180g·kg^-1·d^-1沙棘糖浆,观察给药2周内大鼠出现的急性毒性反应。长期毒性试验：14日龄SD大鼠分别经口给予15(低剂量)、45(中剂量)、90g·kg^-1·d^-1(高剂量)沙棘糖浆13周,恢复4周,观察并检测一般临床症状、体重、摄食量、生理发育指标、功能观察组合试验指标、学习记忆能力指标、脏器重量及脏器系数、血液学、凝血、血生化、尿液指标、组织病理学检查等。结果 急性毒性试验中,沙棘糖浆单次给药最大耐受剂量(MTD)>180 g·kg^-1。长期毒性试验中,沙棘糖浆临床未观察到不良反应的剂量(NOAEL)水平为90 g·kg^-1。结论 幼鼠体重、摄食量降低与沙棘糖浆给药剂量呈正相关,其他各指标与剂量无明显相关性,临床避免大剂量(>180 ...     

miRNA-122在慢性乙型肝炎患者循环血清中的水平表达及与病情程度的相关性分析

目的探讨多柔比星脂质体所导致的药物性肺损伤,初步总结规律,为临床用药提供指导。方法收集我中心2016年2月至2021年2月使用含多柔比星脂质体方案化疗,并出现药物性肺损伤的淋巴瘤患者11例,回顾性分析临床特征、影像学表现、发病时间、治疗方案及转归等临床资料。结果 11例诊断药物性肺损伤的淋巴瘤患者中位年龄66岁;11例患者均使用R-CDOP方案化疗（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星脂质体、长春地辛、强的松）,出现症状中位化疗疗程为化疗3个疗程后,中位时间为化疗后第9天,主要表现为发热、憋气、活动后气短等,CT表现为弥漫性磨玻璃影、间质样改变等。给予甲强龙治疗后情况好转,10例预后良好,1例在激素减量过程中病情反复死亡。10例R-CDOP患者在随后化疗中将多柔比星脂质体更换为表柔比星,未再发生药物性肺损伤表现。结论多柔比星脂质体与药物性肺损伤的发生具有相关性,激素治疗预后良好,需要与感染相鉴别。     

微脉冲激光小梁成形术对开角型青光眼及高眼压症患者眼压及视力恢复的影响

目的:探究脉冲激光小梁成形术对开角型青光眼及高眼压症患者眼压及视力恢复的影响.方法:选择本院2018年8月～2019年9月收治的90例青光眼及高眼压症患者为研究对象,在无任何干预措施的情况下将患者分为2组,每组45例患者.试验组患者采用微脉冲激光小梁成形术治疗,对照组患者采用常规治疗方案.对比两组患者的治疗效果和治疗满...     

小剂量阿托品治疗毒蜘蛛咬伤8例报告

近年来 ,我院收治 8例被毒蜘蛛咬伤的病人 ,症状均较重 ,经用小剂量阿托品静脉注射治疗后 ,效果显著。1　临床资料1 1　一般资料　男 7例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 42岁 ,被毒蜘蛛咬后约 4～ 1 6ｈ送入我院。咬伤部位 :1例在背部 ,1例在胸部 ,其余在四肢。 7例为 1处伤口 ,1例为 2处伤口。1 2　临床表现　先感被咬部位疼痛 ,约 1 5ｍｉｎ后出现头痛、头晕、眼花及全身肌肉疼痛 ,尤其腰部 ,双足跟部疼痛剧烈 ,伴寒战、大汗、烦躁、恶心、腹痛。查体 :ＢＰ >1 60 / 90ｍｍＨｇ,其中 1例ＢＰ 2 0 0 / 1 1 0ｍｍＨｇ ,表情均非常痛苦 ,神志清醒 ,…     

间歇性导尿术在脊髓损伤患者康复护理中的应用

我国脊髓损伤（spinal cord injury，SCI））患者的生活质量和生存寿命低于发达国家，其中泌尿系统并发症是导致此类患者晚期死亡的第一位原因，其主要原因是对泌尿系统并发症的治疗和护理水平较低。SCI对泌尿系统的影响主要为排尿障碍，如处理不当则可造成膀胱输尿管反流（VUR）、肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退或衰竭。我们尝试在康复护理工作中应用间歇性导尿术对患者进行膀胱功能训练，以进一步观察其对患者的膀胱功能及尿路感染发生率的影响。2003年7月-2005年9月，我科对脊髓损伤伴有排尿障碍的37例患者应用间歇性导尿术，取得了良好的疗效，现报道如下。     

Rheb1基因多克隆抗体的制备

目的:在大肠杆菌BL21中表达并纯化GST-Rheb1融合蛋白,以之免疫成年新西兰大白兔,获得Rheb1多克隆抗体。方法:运用PCR,限制性内切酶酶切及T4连接酶连接的方法,构建带有Rheb1基因的真核和原核表达载体;IPTG诱导GST融合蛋白高表达,通过皮下注射免疫新西兰大白兔,并取血清进行免疫印记分析抗体效价。结果:成功的制备了高效价的Rheb1兔多克隆抗体。结论:Rheb1多克隆抗体的成功制备,将为研究Rheb1基因的功能发挥重要的作用。     

月见草油抵抗多囊卵巢综合征大鼠卵巢氧化应激

目的 探讨月见草油(EPO)对高脂饮食联合来曲唑所致多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠激素水平、代谢水平、氧化水平以及卵巢组织中NAD-依赖性去乙酰化酶Sirtuin-1(SIRT1)/转录因子叉头框蛋白O1(FoxO1)信号通路表达的影响。方法 72只大鼠共分为6组,12只为正常对照,其余60只大鼠喂食高脂饲料(40%脂肪)8周,并在喂食方案的最后3周,联合浓度为1 mg/(kg·d)的来曲唑灌胃21 d,制备PCOS大鼠模型。模型制备结束后经尾部血清激素水平分析,每组剔除偏差较大的模型大鼠2只,并把正常对照组和模型制备成功的大鼠分为6组,每组10只,分别为正常对照组、PCOS模型组、二甲双胍组、EPO小剂量组、EPO中剂量组、EPO大剂量组。ELISA方法和生化酶法检测各组血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、睾酮(T)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)和丙二醛(MDA),苏木精-伊红(HE)染色观察各组卵巢形态,免疫组织化学和蛋白质免疫印迹法(Western blotting)检测卵巢组织SIRT1/...     

2020年新疆伊犁州饮茶型地方性氟中毒监测结果分析

目的 了解和掌握新疆伊犁州2020年砖茶饮用情况及地氟病流行情况。方法 在伊犁州9个县市根据东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个地方性氟中毒病区乡（镇）,每个乡（镇）随机抽取自然村1个作为固定监测点,每个监测村抽取10户家庭采集砖茶叶样品,监测氟含量,在各监测点调查8～12岁儿童氟斑牙患病情况,并对25岁以上成人进行氟骨症X线检查。结果 450份砖茶样品氟含量为116.32～1 481.41 mg/kg,中位数（M）为439.53 mg/kg。168份砖茶氟含量合格,合格率为37.33%。日均茶氟摄入量为2.76 mg,日均茶氟摄入量超过3.5 mg的村有9个。检查8～12岁儿童7 811人,氟斑牙176例,检出率为2.25%;氟骨症X线检查共71人,无新发氟骨症患者,检出率为0%。结论 伊犁州地方性氟中毒病区砖茶氟含量合格率较低,存在儿童氟斑牙患者。应继续加强健康教育,提高农牧民的自我保护意识,大力提倡健康生活方式,预防饮茶型氟中毒。