哈萨克族婴幼儿与汉族婴幼儿高磷血症临床分析比较

目的:探讨哈萨克族婴幼儿与汉族婴幼儿相比,高磷血症的原因及与疾病的关系.方法:通过测定血磷、血钙,并检查心肌酶、肝、肾功能等各项指标,评价两族高磷血症的发生原因和对疾病的影响异同.结果:住院哈萨克族婴幼儿241例中发现高磷血症患儿85例(35.3%),低钙血症56例(65.8%),钙磷乘积≥70者23例(27.05%).钙磷呈负相关,相关系数(γ)=-0.22.心肝肾重要器官损伤者80%;汉族婴幼儿218例中发现高磷血症患儿38例(17.43%),低钙血症20例(52.6%),钙磷乘积≥70者7例(18.42%).钙磷呈负相关,相关系数(γ)=-0.22.心肝肾重要器官损伤者占76.31%;结论:哈萨克族婴幼儿与汉族婴幼儿相比其高磷血症可能与饮食类型及饮食习惯有关;在疾病状态下的高磷血症主要是由于低血钙引起,内源性磷转移也是其中原因之一.     

小儿蛛网膜下腔与硬膜下腔积液的MRI、CT表现(附37例报告)

蛛网膜下腔积液是发生在小儿的一种良性自愈性疾病.而硬膜下腔积液可呈扃限性或弥漫性积液,该病主要是外伤后所致的疾病,病灶可缓慢增大,也可逐渐吸收而消失.患儿常见有神经功能损害、颅内压增高和头颅局部或整个增大等征象.MRI及CT检查可直接显示蛛网膜下腔及硬膜下腔积液,并可确定其位置和范围.诊断可靠,易于同硬膜下血肿、硬膜下脓肿相鉴别.     

糖尿病伴贫血对糖基化血红蛋白测量的影响

目的:探讨糖尿病伴贫血患者在测定糖基化血红蛋白时,血红蛋白含量对糖基化血红蛋白测定的影响。方法:回顾性分析126例糖尿病伴贫血患者与132例糖尿病不伴贫血患者,糖基化血红蛋白测量的差异,用果糖胺与2周空腹血糖平均值做平行对照。结果:在相似果糖胺与空腹血糖平均值时,糖尿病伴有贫血的患者糖基化血红蛋白显著低于糖尿病不伴有贫血的患者(P<0.001)。结论:糖尿病伴贫血时血红蛋白浓度对糖基化血红蛋白测定有一定影响,临床对此结果应加以综合处理后进行评价。     

HPLC法测定新疆鼠尾草三萜有效部位中熊果酸的含量

目的:建立新疆鼠尾草以三萜为有效部位的熊果酸含量的高效液相色谱检测方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC法)检测浸膏中熊果酸的含量,色谱柱为Waters Symmetry C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇—水—冰乙酸—三乙胺(85:15:0.03:0.06):甲醇=70:30,流速0.8ml/min,检测波长210nm,柱温30℃。结果:HPLC法测得熊果酸的线性范围为Y=447684X-7680(r=0.9999),平均回收率为98.84%,RSD=1.69%(n=6)。结论:HPLC法测定熊果酸含量,操作简便,灵敏度高,重现性好,可为新疆鼠尾草以三萜为有效部位的质量控制提供一定的依据。     

体外高频热疗治疗慢性盆腔炎临床观察

目的:观察体外高频热疗对慢性盆腔炎患者临床症状和体征的疗效.方法:对照组102例给予抗生素治疗,观察组127例给予抗生素并用体外高频热疗,治疗结束进行疗效对比.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.001).结论:抗生素并用体外高频热疗治疗慢性盆腔炎临床效果满意,是治疗该病有效的方法之一,值得临床推广.     

浅谈实验室诊断与临床的关系

近年来，实验诊断在基础理论或应用技术上，对医学科学的发展越来越显示出它的重要性。实验诊断的结果直接影响到临床医师的诊断和治疗，必须保证实验诊断的科学性、准确性、及时性，才能更好地为临床提供诊断依据。     

呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD患者肺功能以及生存质量的影响。方法选择我院于2018年1—10月收治的老年COPD患者54例作为研究对象。参考患者床位号的奇偶性,将其划分为观察组与对照组,每组各27例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组患者护理基础上,接受呼吸康复护理,比较两组患者的肺功能以及生存质量。结果观察组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及FEV1/FVC,与对照组患者进行比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者在躯体功能、情感职能、精神健康、社会功能以及社会活动方面的生存质量数据高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对老年COPD患者行呼吸康复护理,可以有效改善患者的肺功能,有利于患者获取更好的生存质量。     

水飞蓟制剂预防性治疗抗结核药物性肝损伤效果的Meta分析

目的评估水飞蓟制剂在预防抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)中的作用。方法检索MEDLINE、PubMed、Embase和Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL)截至2018年11月30日,水飞蓟制剂与安慰剂相比预防ATB-DILI的随机对照试验研究。所有统计分析均使用STATA12. 0软件进行。使用具有95%可信区间(95%CI)的标准化均值差(SMD)和相对危险度(RR)来评估水飞蓟制剂的作用。纳入研究的质量根据Cochrane手册进行评估。使用漏斗图和Egger’s测试评估发生偏倚。采用敏感性分析以评估每项研究对整体效应大小的影响。结果共纳入5项随机对照试验的1198例患者(585例使用水飞蓟制剂,613例使用安慰剂)。水飞蓟制剂在第4周显著降低了ATB-DILI的发生风险(RR=0. 33,95%CI:0. 15～0. 75,P=0. 008)。此外,水飞蓟制剂对接受抗结核药物治疗的患者肝功能有保护作用(ALT:SMD=-0. 15,95%CI:-0. 24～-0. 07,P 0. 001; AST:SMD=-0. 14,95%CI:-0. 23～-0. 06,P=0. 001; ALP:SMD=-0. 12,95%CI:-0. 20～-0. 03,P=0. 008)。水飞蓟制剂和安慰剂不良反应发生风险相当(RR=1. 09,95%CI:0. 86～1. 39,P=0. 47)。结论水飞蓟制剂的预防性治疗有助于结核病患者开始治疗后4周显著降低ATB-DILI的发生风险。此外,水飞蓟制剂还能显著改善抗结核药物治疗患者的肝功能。     

不同程度亚临床甲状腺功能减退症患者止凝血相关指标变化的研究

目的探讨不同程度亚临床甲状腺功能减退症(SH)患者止凝血相关指标的变化。方法选择95例初次诊断为SH患者和54名健康志愿者(正常对照组)为研究对象,根据促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为2个组,A组(轻度SH组)4.2μIU/mLTSH10μIU/mL,B组(重度SH组)TSH≥10μIU/mL;比较甲状腺功能、代谢综合症组分及止凝血相关指标,并进行统计学分析。结果 B组患者纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、纤溶酶原激活物(t-PA)水平高于正常对照组(P0.05),活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)水平低于正常对照组(P0.05);A组患者止凝血指标正常,与对照组相比无明显差异(P0.05);相关分析显示APTT(r值分别为0.077、0.433和0.597)、Fib(r值分别为0.093、-0.166和0.201)、DD(r值分别为0.268、-0.382和0.205)、PAI-1(r值分别为0.034、0.221和0.003)、t-PA(r值分别为0.198、-0.471和0.145)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、TSH无相关性。结论重度SH患者Fib、PAI-1、t-PA水平升高,DD水平降低,APTT缩短,提示凝血功能减退,处于高凝状态,有潜在的血栓形成倾向,合并心血管疾病风险增大。     

格林模式在食管癌患者自我管理中的应用

目的探讨格林模式在食管癌患者自我管理过程中的应用效果。方法将2016年1月至2017年6月我科收治的食管癌腔镜手术患者95例随机分为对照组45例和观察组50例,对照组患者行常规护理干预,观察组患者应用格林模式行自我管理,比较两组患者干预后3~6个月在行为、知识、态度的管理状态,对比两组患者的生活质量。结果观察组患者的知识、行为、态度得分均高于对照组(P0.05),生活质量核心量表结果显示各项生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。结论食管癌患者接受格林模式干预取得良好的自我管理效果,提高患者的知信行,改善患者的生活质量,是一种值得推广的自我管理模式。