CNE1、CNE2、C666-1和Hone-1细胞的放射生物学特性测定

目的:测定人鼻咽癌细胞CNE1、CNE2、Hone-1及C666-1的放射牛物学特征参数.方法:采用平板集落形成法测定CNE1、CNE2、Hone-1及C666-14种鼻咽癌细胞在0、1、2、3、 4、 6、8、10 Gy照射后的存活分数;通过单击-多靶模型和线性-二次模型分别拟合细胞存活曲线;并计算Do、Dq、N、α、β、α/β值及2 Gy照射时的存活分数(SF2)等放射生物学参数值.结果:4种细胞在2种数学模型拟合的细胞存活曲线差异均有统计学意义(P均<0.05);其参数Do、Dq、N、α、β、α/β和SF2分别在1.818～2.379、0.192～0.880、1.276～2.388、0.085～0.392、0.026～0.036、2.36～15.08和0.416～0.733.结论:较大的放射敏感性差异可能存在于不同甚至相同分化程度的鼻咽癌细胞之间,提示临床鼻咽癌放疗剂量的个体化需求.     

全身麻醉手术护理配合的重要性及体会

近几年来,随着麻醉学科的不断发展,医疗仪器设备增加,麻醉药品不断更新,同时各科手术技术也在不断发展,微创手术的普及,全身麻醉手术的比率逐渐增加,高龄、复     

老年痴呆脑部磁共振成像评价

本文对10例老年性痴呆进行脑都磁共振成像(MRI)评价,23例老年体检者作为对照组,采用快速T_2加权威像扫描,层厚8mm。发现痴呆病人中显示脑室增大9例,脑沟增宽7例。10例中均显示脑皮层下白质、脑室旁白质或半卵圆中心区域长T_2病灶,呈两侧性弥散分布。对照组中亦有半数显示脑萎缩,3例显示深部白质内腔隙性小梗塞。MRI对老年性痴呆颅内异常病灶检测的敏感性优于CT。但MRI对痴呆病因定性以及检查时间较长,仍有待于改进。     

恶性胶质瘤外照射加X刀推量治疗模式的探讨

目的恶性胶质瘤是预后极差的常见颅内恶性肿瘤，本研究报告恶性胶质瘤外照射加X刀推量的治疗模式的疗效。方法对15例确诊为恶性胶质瘤的患者进行了外照射加X刀推量的治疗。外照射50Gy／25F／5W后，紧接着用X刀推量7～10Gy。结果治疗后近期效果满意，无严重神经功能障碍并发症。3例患者分别死于X刀后4、5、11月，余均健在。全组仅1例在治疗后3月出现脑水肿，给予对症治疗后缓解。余患者无严重的放射反应。结论恶性胶质瘤外照射加X刀推量的治疗模式是可行的．疗效较好。     

口服Gd—DTPA造影剂溶液在上腹部磁共振成像中的价值

为提高磁共振成像（ＭＲＩ）在腹部检查中的价值，采用口服Ｇｄ－ＤＴＰＡ溶液作为胃肠道磁共振造影剂。结果显示，日服０．０９％ＧｄＤＴＰＡ溶液５ｍｌ／ｋｇ，进行Ｔ１加权成像，能起到良好的胃肠造影增强对比作用。以不同溶剂配制的Ｇｄ－ＤＴＰＡ造影剂，对上腹部磁共振检查，效果满意，组间无显著差异。从经济、实用角度考虑以冷开水为溶剂的Ｇｄ－ＤＴＰＡ溶液为宜。对提高上腹部磁共振成像质量有重要价值。     

介入治疗结合大分割三维适形放射治疗原发性肝癌的疗效评价

目的　评价肝动脉化疗栓塞 (TACE)结合大分割三维适形放射治疗 (3 DCRT)肝细胞癌(HCC)的疗效。方法　 1 998年 5月至 1 999年 1 2月 ,81例不能手术切除的HCC患者 ,采用非随机分组方法 ,综合治疗组 4 1例采用TACE结合大分割 3 DCRT ,对照组 4 0例单独行TACE治疗 ,观察近期疗效 ,生存分析用Kaplan Meier法 ,两组生存率比较采用Log rank检验 ,综合治疗组多因素分析采用Cox比例风险模型。结果　综合治疗组和对照组肿瘤缓解率分别为 85 .4 %和 6 5 .0 % (P <0 .0 5 ) ,1、2、3年生存率分别为 90 .2 %、75 .6 %、4 4 .6 %和 89.7%、5 8.7%、2 4 .0 % ,两组生存率比较差异有显著性 (P=0 .0 4 39)。两组中位生存期分别为 36和 2 7个月。综合治疗组中 ,Child分级、临床分期及肿瘤直径是影响预后的主要因素 (P <0 .0 5 )。结论　综合治疗组较对照组有较好的疗效。综合治疗组中Child分级、临床分期、肿瘤直径对患者的预后有重要影响     

国产顺磁性磁共振造影剂在中枢神经疾病中的应用

研究了６３例中枢神经系统疾病患者使用国产顺磁性磁共振造影剂礼－二乙烯二胺五乙酸（Ｇｄ－ＤＴＰＡ）前后的磁共振成像（ＭＲＩ）资料，结果显示：Ｇｄ－ＤＴＰＡ明显改善了ＭＲＩ对颅底和椎管疾病的检出率，对肿瘤与瘤周水肿的区分有重要价值，对病灶的定性等方面能提供更多的信息。     

临床表现特殊的脊髓神经鞘瘤

王××,男,44岁,患者于1963年始左颈钝痛,阵发性加剧,向肩部放射,1966年9月检查除左侧膝反射稍低于右侧外余无阳性体征发现,脑脊液检查白细胞7/立方毫米,潘氏试验强阳性,糖33.4毫克%,蛋白质820毫克%,氯129毫当量/升,培养无菌生长,奎肯氏试验提示不完全梗阻,颈椎X 片正常,脊髓碘油造影示胸8平面明显阻塞,油柱端呈不规则斜面,少量碘油能通过阻塞端上行,为不规则之斑点状,作小脑延髓池穿刺脑脊液淡黄、微混,白细胞5/立方毫米,潘氏试验阳性,蛋白质44毫克%,注射碘油下行性造影,坐位观见颈_2平面有明显阻塞,碘油形态略呈杯口状,但其轮廓不规则,部分呈分叶状,有少量碘油沿两侧下行,其中部未充盈区较粗大,拟诊(1)脊髓蛛网膜     

鼻咽癌放疗后遗症112例发病因素分析

目的通过我院鼻咽癌放疗后112例患者的观察,探讨其发病因素,为尽量减少或预防鼻咽癌放疗后遗症寻求可能的途径。方法随访放疗后生存5年的鼻咽癌患者112例,全部病例均经病理证实。以6 MV直线加速器外照射。鼻咽部原发灶双耳前野照射共64例,部分辅以鼻前野照射48例,颈部淋巴结转移灶均先以X线切线野照射40 Gy后,再垂直电子线照射20 Gy左右。结果颈部纤维化、口干、后组颅神经损伤与耳前野放射剂量无明显相关性。张口受限、听力损伤随放射剂量增加而增多。颈部纤维化的发生率随放射剂量的增加而升高。后遗症的发生与采用双耳前野,双耳前野 鼻前野两者无明显差异。结论临床放射治疗鼻咽癌的剂量应掌握在70 Gy左右为宜。如仍有鼻咽部的残留肿物,以腔内后装加量,或三维适形缩野推量为妥。在颈部剂量已达65 Gy而淋巴结消退不理想时,应考虑多学科综合治疗为好,或设野中野,以小野推量放疗。