原发性肝癌患者ATM表达水平及其临床意义

[摘要] 目的 探讨ATM基因在原发性肝癌患者中的表达及其临床意义。方法 采用RT-PCR方法检测原发性肝癌患者外周血中ATM mRNA的表达。结果 25例原发性肝癌患者ATM表达阳性率为(164.40±42.21)%,较正常人的表达率(51.50±6.49)%明显升高,差异有显著性（F＝38.054,P<0.01）。结论 ATM在肝癌患者中异常表达,有望成为肝癌患者治疗的新靶点。 [关键词] 共济失调毛细血管扩张症 突变基因 肝肿瘤RT-PCR     

低分割三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效评价

目的:评价低分割三维适形放疗(3D-CRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对中晚期肝癌综合治疗效果。方法:对确诊的110例中晚期肝癌患者随机分成两组,低分割组55例,先行TACE治疗后再行3D-CRT,6～8Gy/次,3次/周,大体肿瘤体积(GTV)剂量为48～64Gy,总周期3～4周;常规分割组55例,行TACE治疗后再行3D-CRT,1.8～2Gy/次,5次/周,GTV剂量为60～70Gy,总周期6～7周。比较两组的毒副反应和疗效。结果:低分割组CR26例,PR24例;常规分割组CR21例,PR27例。两组比较差异无统计学意义,χ2=0.485,P=0.785。低分割组1、2和3年总体生存率分别为78.2%、50.9%和25.9%,常规分割组分别为65.5%、32.7%和15.0%,χ2=4.123,P=0.042;低分割组中位生存期为27个月,常规分割组为18个月。结论:低分割3D-CRT联合TACE较常规分割明显提高中晚期肝癌的远期疗效,治疗相关毒副反应增加,但能耐受。     

颅内发育性静脉异常的影像学表现及其评价

目的探讨颅内发育性静脉异常的CT、MRI、MRA、DSA表现,分析不同影像的诊断价值。方法回顾性分析1998-2007年18例DVA患者的影像资料。所有患者均行MRI、MRA扫描,8例行CT平扫和/或增强,12例行DSA造影检查。结果小脑半球8例,额叶6例,其中右侧额叶4例,顶叶2例,额顶叶3例。CT平扫正常者6例,2例呈线条状、圆点状略高密度影。CT增强5例,呈线状、圆点状强化病灶。MRIT1WI、T2WI像均为多支圆形、条索状、线状低信号流空影,病灶大小不一,见辐射状走形的髓静脉汇入一支或多支粗大的穿质引流静脉。MRA呈"水母头"样外观。12例行DSA检查,共17支引流静脉,其中5支向表浅部位引流,2支引流至深部静脉,引流至静脉窦者6支,多支引流2例。7例表现典型,其余病例在不同时相有不同的DSA表现。结论CT平扫敏感性较差,MRI,MRA可明确诊断DVA及其合并症,DSA可清晰显示引流静脉的数目和方向。     

桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上支皮瓣同时修复同手多指软组织缺损

目的:观察应用桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上支皮瓣同时修复同手多指软组织缺损的临床疗效。方法:2014年8月至2019年8月,采用桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上支皮瓣同时修复同手多指软组织缺损28例65指。其中2指损伤19例38指,3指损伤9例27指。创面均伴不同程度污染,伴血管、神经损伤10例,伴肌腱、指骨外露18例...     

Creutzfeldt-Jakob病一例

病例资料患者,女,59岁,农民,以进行性痴呆、言语不利、行走不稳4个月为主诉入院.4个月前记忆力减退,注意力下降,伴随行走不稳.3个月前认知障碍明显,不认识亲属,并伴随言语困难、四肢僵硬、大小便失禁,血压、血脂、血糖正常,无恶心、呕吐、发热.查体:神清、淡漠,计算力、记忆力差 ,构音障碍,语言表达困难,双瞳孔等大等圆,直径约3mm ,对光反射灵敏,口角无歪斜,伸舌居中,四肢肌力、肌张力、腱反射均无异常,指鼻试验及跟膝胫试验稍欠稳准,脑膜刺激征阴性.