保留喉功能的下咽癌手术方法及其疗效

目的 探讨保全喉功能的下咽癌手术和缺损一期修复方法及其疗效.方法 2000年5月～2007年3月收治下咽癌患者39例,其中梨状窝癌27例,环后区癌8例,后壁区癌4例.以简便易行且损伤小为原则,在肿瘤切除的同时分别应用局部缝合、舌骨下肌群皮瓣、胸大肌皮瓣、胃代食道等对缺损进行一期修复.结果 胸舌骨肌肌筋膜瓣修补患侧喉梨状窝13例、咽后壁1例及咽舌根4例;环后、食道切除胃上提修复咽、食道7例;咽局部缝合5例;胸大肌皮瓣修补3例;替尔皮片修补4例,胸锁乳突肌皮瓣修补2例.患者在生存期内均获随访,约半数患者术后有轻度误咽,适应训练后好转;2例患者有误吸.所有患者喉功能均恢复,其中21例患者拔除套管后呼吸及发音功能正常,18例带套管呼吸.术后1 a内死亡14例;术后存活＞3 a有13例, ＞5 a有5例.颈部复发或颈淋巴转移再手术13例,最多手术次数6次;本组患者3 a生存率43.3%(13/30),5 a生存率37.5%(3/8).结论 根据下咽癌的不同部位和分期,选择保留喉功能的肿瘤切除术及咽、喉及颈段食管缺损的一期修复方法,可取得良好的功能恢复和预后.     

何首乌及其混伪品鉴别检索(Ⅱ显微特征)

报道何首乌及其混伪品的显微特征检索,从组织结构、粉末特征与原植物分类检索排序的一致性表明,显微特征和植物来源之间有一定的规律可循。     

中药的编码尝试

中药编码是现代信息技术在传统中药领域应用的一项尝试。本文评述中药编码规则,介绍了编码方法、收编范围、入编原则,以及编码的修订、发布等内容,并就编码的意义和运用作了阐述。     

石杉碱甲治疗小儿语言发育迟缓的初步观察

目的；观察石杉碱甲对小儿语言发育迟缓的治疗效果及其副作用。方法：对小儿神经专科门诊确诊语言发育落后的患儿40例，均不进行有关专业语言康复训练，口服石杉碱甲片50μg/次，每天2次，疗程3个月以上，每月复次一次，观察疗效。结果：40例中37例完成治疗，总有效率67．57％（25／37），无效14例；3例合并癫痫的患儿因诱发癫痫发作而终止治疗。结论：石杉碱甲对小儿语言发育迟缓有一定疗效，值得深入研究。该药可能诱发癫痫的发作，对语言发育迟缓合并癫痫者应慎用。     

胞浆内精子注射与临床应用

胞浆内精子注射(ICSI)是目前辅助生殖领域中广泛应用的显微操作技术,本文综述ICSI在人类辅助生育中主要适应症、影响ICSI成功的主要因素以及ICSI的风险与出生缺陷。     

先天性十二指肠狭窄合并结肠旋转不全2例

例1,患儿,女性,10个月。因自出生后进食呕吐,吐胃内容物偶含胆汁,无咳嗽,腹泻,大小便正常。满月后曾在当地县医院就诊为“先天性幽门肥厚”给予对症保守治疗,不见好转而入我院。体格检查:舟状腹。其余无异常。X线胸腹透视所见,左上腹和右上腹略低处各有一个液平面,但右     

CD44v6在胃癌中的表达与预后的关系

我们应用免疫组化ＬＳＡＢ方法 ,检测了ＣＤ44ｖ6在胃癌中的表达 ,并对它的表达规律及与临床病理因素和预后的关系进行了探讨 ,报道如下。1.资料和方法 :6 5例胃癌标本取自我院 1986年～ 1992年间行胃癌切除的患者 ,其中男 42例 ,女 2 3例 ;年龄 2 9～6 7岁 ,中位年龄 49岁 ;组织学分型 :乳头状腺癌 12例 ,管状腺癌 2 2例 ,低分化腺癌 2 0例 ,粘液腺癌 8例 ,未分化癌 3例 ;肿瘤浸润深度、淋巴结转状况及ＴＮＭ分期见表 1。本组患者术前均未接受过放射和化学药物治疗 ,随访资料完整。另经胃镜取正常胃粘膜活检标本 10例 ,浅表性胃炎标本 8例 …     

速尿与多巴胺在非酮症高渗性糖尿病昏迷的应用——附12例报告

对探讨速尿与多巴胺对非酮症高渗性糖尿病昏迷（ＮＨＤＣ）患者少尿及肾功能的作用。本文在ＮＨＤＣ确诊后，在积极补充血容量，持续小剂量静脉８滴注胰岛素的同时，给予持续静滴小剂量的速尿与多巴胺，每分钏０．５μｇ／ｋｇ的速度，８ｈ后无效时，逐渐增加速尿的剂量（多巴胺不变），观察尿量及悄素氮的变化。结果：１２例中８例于治疗后４ｈ尿量逐渐增加，８ｈ后尿素氮逐渐下降，３例于８ｈ无效，经增加速尿剂量后悄量增加，尿素     

恶性血液病并发骨缺血性坏死的研究进展

本文主要阐述了骨缺血性坏死在恶性血液病治疗中的发病率，发病原因及机理，临床特点及分期，诊断及治疗等问题。