电针肾区穴位对蛋白尿型MsPGN患者RAS系统的影响

目的：观察电针肾区穴位对非肾综的蛋白尿型系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）患者血管紧张素系统（RAS）的影响及对尿蛋白近期临床疗效。方法：将MsPGN患者40例，随机分为治疗组和对照组，每组各20名。治疗组在对照组治疗基础上加用低频直流电针肾区穴位（三焦、肾俞、胃俞、胃仓、肓门穴），观察治疗前后血浆PRA、AngⅡ、尿蛋白、肾功能变化。结果：治疗后电针组血AngⅡ、24h尿蛋白、尿IgG明显下降，内生肌酐清除率提高（P＜0．01），与同期对照组比较有明显改善（P＜0．05）。结论：低频直流电针肾区穴位有助于MsPGN患者减少尿蛋白量，电针通过调节RAS是其中有效机制之一。     

青少年循经感传现象影响因素的探讨

为观察青少年循经感传现象的影响因素。选择97例近视患者。以四肢远部取穴为主，采用针刺激发循控感传。结果发现感传显著程度随着激发次数的增加而增加；受试者低年龄段的感传效果优于高年龄段，单纯“麻”的针感比“酸、麻、胀、痛”的复合针感的感传效果佳；远部加局部取穴的感传显著程度优于单纯远部取穴。说明青少年循控感传显著程度与针刺激发次数、年龄、针感性质、远近配穴因素密切相关。     

经络辨证针刺联合八段锦功法治疗肩周炎的临床疗效

目的 研究经络辨证针刺联合八段锦治疗肩周炎患者肩活动度的临床疗效。方法 将70例肩周炎患者随机分为针刺组和联合组，每组各35例，针刺组采用经络辨证取穴针灸治疗，联合组在针刺组的基础上配合八段锦功法锻炼，共治疗4周。观察2组患者视觉模拟量表(VAS)评分和肩关节主动活动度(ROM)的变化，并评价临床疗效。结果 2组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.001),而2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后肩关节各方向活动度均较治疗前明显改善(P<0.001);治疗后联合组患者在前屈、外展、内旋、外旋和内收5个方向的活动度均大于针刺组(P<0.05),在后伸方向2组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组和联合组患者的愈显(治愈+显效)率分别为51.43%和85.71%,联合组明显高于针刺组(P<0.001);针刺组和联合组的总有效(治愈+显效+有效)率分别为91.43%和94.28%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2组治疗方法均能减轻患者疼痛症状，增加关节活动度，而联合组在增加关节活动度方面具有更好的效果。     

以面肌对电针刺激的反应判断周围性面瘫预后和针灸疗效

目的:探讨判断周围性面瘫的预后和针灸疗效的检测方法.方法:以瘫痪侧表情肌群对电针治疗仪断续波刺激的反应为指标将154例患者分为良好型102例,一般型24例和不良型28例,再采用电针断续波配合温和灸治疗.结果:在不超过30次的治疗次数下,良好型治愈率为96.1%,一般型为50.0%,而不良型为0,差异具有非常显著性意义(P<0.005).结论:瘫痪侧面肌对电针刺激的反应可以用来判断预后和预测针灸疗效.     

穴位贴敷治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性期55例临床观察

目的:观察穴位贴敷治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效。方法:将120例慢性阻塞性肺疾病急性期痰浊阻肺证患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药穴位贴敷治疗。结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为85.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);平均住院天数比较,治疗组较对照组少,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中药穴位贴敷治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性期有较好的临床疗效,可改善临床症状,并缩短住院时间。     

针刺结合药物治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证的疗效观察

目的 观察针刺结合药物对椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证患者血液流变学的影响及临床疗效.方法 根据西医诊断标准及中医证候诊断标准,将68例确诊为椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺配合中药半夏白术天麻汤化裁方治疗;对照组采用长春西汀静滴及敏使朗口服治疗.治疗前后两组患者进行血液流变学的实验室检查并对两组临床疗效评定比较.结果 两组治疗前后血液流变学指标差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),治疗组血流变学指标的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).治疗组的临床总有效率97%,对照组为85%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺配合中药半夏白术天麻汤化裁方能够有效改善椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证患者的血流变学各项指标,并有较好的临床疗效.     

舌三针配合Vitalstim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察舌三针配合Vitalstim电刺激对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。方法将70例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。两组均接受常规药物治疗,治疗组在此基础上采用舌三针配合Vitalstim电刺激治疗,对照组采用吞咽康复训练治疗。观察两组治疗前后洼田吞咽能力评定量表分级、标准吞咽功能(SSA)评分及吞咽障碍特异性生活质量(SWAL-QOL)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后洼田吞咽能力评定量表分级、SSA评分及SWAL-QOL评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后洼田吞咽能力评定量表分级、SSA评分及SWAL-QOL评分与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为87.5%,对照组为73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舌三针配合Vitalstim电刺激是一种治疗脑卒中后吞咽障碍的有效方法,能改善患者吞咽功能,提高其生活质量。     

中药熏洗配合静态进展性牵伸治疗上肢骨折术后早期肘关节功能障碍临床观察

目的观察中药熏洗配合静态进展性牵伸治疗上肢骨折术后早期肘关节功能障碍的临床疗效。 方法选取78例上肢骨折术后早期肘关节功能障碍患者，按随机数字表分为治疗组和对照组，每组39例。两组均采用常规康复治疗，即关节松动术与肌力训练，治疗组加中药熏洗配合静态进展性牵伸治疗，每日 1次，共治疗4周。于治疗前后分别记录患者改良HSS肘关节功能评分（HSS），采用改良 Barthel 指数（MBI）评价患者日常生活活动能力（ADL），测量患者肘关节活动度。结果治疗组5例、对照组3例未完成全部康复治疗疗程，但已超过2周，计入疗效评价。与本组治疗前比较，治疗4周后，两组患者HSS、MBI评分以及肘关节活动度均升高（P<0.05），且治疗组HSS及肘关节活动度优于对照组（P<0.05）。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论在常规康复治疗的基础上，中药熏洗配合静态进展性牵伸能有效改善上肢骨折术后早期患者肘关节运动功能与关节活动度，提高生活自理能力。     

不同激发方式和激发时间对感传效果的影响

将90例成人受试者随机分成手法激发组，电针激发组和留针对照组各30例，针刺足少阳胆经光明穴，分别记录在针后第5，10，15，20，25，30min末针感到达的部位及循行路线。结果显示：3组中手法组感传效果最佳，电针组次之，而留针组最差，差异具有显著性（P＜0．05），而随着感传激发时间的递增，感传效果也相应地提高，差异具有高度显著性（P＜0．01）。提示采用手法激发和相应地延长激发时间可以提高感传激发效果。     

昆明市老年住院患者疾病构成情况分析

目的探讨昆明市老年住院患者的疾病、死亡疾病构成。方法根据昆明市2003年相关统计资料,对老年住院患者的疾病、死亡疾病构成进行统计分析。结果①老年住院患者男性多于女性,60~70岁年龄组病人较多。②老年住院患者中循环系统疾病住院患者位居第一,而循环系统疾病中高血压病患者居多。③老年患者死亡疾病首位为脑血管病。结论关注老年人这一特殊群体,提高老年常见病、多发病的诊治水平,积极开展循环系统疾病和眼病的防治、研究,重视和加强健康教育,加大卫生投入,改善医疗设施条件,逐步提高老年人的生活和生命质量。