2005-2009年邳州市细菌性痢疾流行病学分析

目的了解邳州市细菌性痢疾（菌痢）流行因素,探讨相应的预防措施。方法根据邳州市疫情统计资料及现场调查资料,对该市2005-2009年细菌性痢疾流行概况进行分析,同时应用时间序列分析中的分割平均法对2010年菌痢发病水平进行预测。结果 2005-2009年邳州市菌痢年均发病率6.06/10万,发病率自2005年的8.43/10万下降至2009年6.15/10万,全年均有发病,6～8月为发病高峰期,占全年报告病例的60.34%,发病人群以儿童发病为主,占报告发病数的52.86%,其次是农民,占32.94%。男性发病多于女性,男、女性别比为1.64∶1。2010年预测发病率为3.63/10万。结论邳州市2005-2009年菌痢发病率呈平缓下降趋势,散居儿童和农民为发病的高危人群。     

253例风湿性疾病的ENA自身抗体谱检测及临床意义

从分子水平识别细胞核内各种可抽提核抗原(ENA)是八十年代以来抗核抗体(ANA)研究的重大进展,其在各种风湿性疾病的诊断、分型、治疗及预后推测等方面应用日趋广泛。我们以兔胸腺提取物为抗原,应用免疫印迹技术从分子水平检测相应的抗体,以子解这些自身抗体在各种风湿性疾病中的意义,结果报告如下。 1 材料和方法 1.1 受检血清:共293份,包括各种风湿性疾病253份和正常人血清30份。血清均来源于我院。     

射频消融术治疗13例瓣膜病性房颤

目的总结13例风湿性心脏瓣膜患者行射频消融术的临床效果。方法参照Sie所述的方法对13例瓣膜病伴房颤患者进行射频消融术，其中微波射频消融3例，单极射频消融5例，双极射频消融5例。结果所有患者术后均随访1年，微波消融2例术后复发房颤，其中1例术后3d复发，1例7d后复发，其余均未复发。结论瓣膜置换手术期间使用射频消融，能使绝大部分患者恢复窦性心律及心房正常收缩功能。     

巨大纵膈恶性肿瘤合并上腔静脉综合症的外科治疗

纵膈巨大恶性肿瘤合并上腔静脉压迫综合症的外科治疗难度大、风险大。2006年3月-2010年2月，笔者为8例纵膈巨大恶性肿瘤合并上腔静脉压迫综合症患者行纵膈肿瘤手术切除并上腔静脉压迫解除或人造血管置换术，效果良好，现报告如下。     

腹腔镜治疗胆囊内瘘14例

胆囊内瘘是胆囊疾病的一种少见并发症,胆囊结石是其主要原因.多见于有长时间胆道病史是其主要原因.多见于有长时间胆道病史的老年患者,约见于1.5%的胆囊手术患者[1],多于术中发现.     

加强打仗型后勤建设掀起夏季大海训热潮

按照军区统一部署,7月中旬以来,济南军区联勤部组织的应急保障分队陆续进驻山东半岛沿海地域,掀起了新一轮夏季大海训热潮。在此期间,军区陈照海副司令员、马秋星副参谋长及联勤部郎剑钊部长等先后带领有关人员,采取“听、查、看、考”的方式,深入一线检查指导部队海训,听取各单位训练展开情况汇报,检查部队野外宿营和安全管理工作,协调解决训练中的矛盾问题,并围绕高标准落实年度海训任务提出具体要求。各组训单位严格落实有关规定和要求,认真组织医疗骨干和防疫专家深入一线,切实做好参训部队的卫勤保障,有力地推进了海训任务的胜利完成。     

时森林接骨丹对复杂四肢骨折后期骨痂愈合的临床研究

目的：观察评价时森林接骨丹对复杂四肢骨折后期骨痂愈合的治疗效果。结果：经内服时森林接骨丹,患者后期骨痂生长情况优于接骨片。结论：时森林接骨丹具有明显的促进骨折愈合的作用。     

不同剂量芬太尼对心脏瓣膜置换术患者心房颤动转复的影响

目的:观察不同剂量芬太尼对心脏瓣膜置换术患者心房颤动(房颤)转复的影响。方法:200例美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级、术前伴有房颤的心脏瓣膜置换术患者,随机分为2组(n=100),低剂量组(Ⅰ):芬太尼5～7μg/kg和2.5～10.0μg/kg分别用于麻醉诱导和麻醉维持;高剂量组(Ⅱ):芬太尼10～20μg/kg和10～30μg/kg分别用于麻醉诱导和麻醉维持,围术期余麻醉药应用两组相同。记录停机、送入重症监护病房(ICU)和出院时的心律,窦性心律维持时间。结果:I组芬太尼应用总量为(11.9±2.9)μg/kg,明显低于Ⅱ组(33.5±8.7)μg/kg,差异有统计学意义(P0.01)。Ⅰ组在停机、入ICU和出院时窦性心律患者分别为75%、72%和20%,而Ⅱ组分别为59%、54%和13%,两组相比差异均有统计学意义(P均0.05)。在入ICU时点两组患者窦性心律的维持时间组间比较差异无统计学意义(P0.05);在入ICU时,Ⅰ组、Ⅱ组中窦性心律患者的左心房直径均显著小于同组房颤患者的左心房直径,差异均有统计学意义(P均0.05);窦性心律患者的左心房直径Ⅰ组大于Ⅱ组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:心脏瓣膜手术中应用小剂量芬太尼麻醉可明显改善术后房颤的转复,左心房小的患者转复率更高。     

Analysis for expression and significance of interleukin-17, RORγt in CD4+ T cells from patients with ankylosing spondylitis

Objective To study the expression of IL-17, RORγt in CD4+T cells from patients with ankylosing spondylitis (AS). Methods The specimens of venous blood PBMC were collected from 28 patients with AS and 15 healthy subjects. Intracellular flow cytometry detection of IL-17 was established after isolation of human CD4+ T cells from PBMC. The expression level of IL-17, RORγt mRNA in CD4+ T cells was determined from 28 AS patients and 15 healthy controls by real-time fluorescence quantitative RT-PCR using Anti -CD3/Anti -CD28 as stimulators or not. Analysis of variance and Pearson correlation were selected. Results The isolation of human CD4+ T cells from PBMC was effective and its purity reached 90%. The percentage of intracellular IL-17 in CD4+ T cells from AS pati-ents in the AS active group was higher than that of the AS stable group and healthy control group (P<0.01). The expression level of IL-17, RORγt mRNA in CD4+ T cells was significantly higher in patients with AS than in controls. After stimulated with anti-CD3/ anti-CD28 stimulation, the percentage of IL-17, RORγt mRNA was increased significantly (P<0.01). The percentage of IL-17, RORγt mRNA in the 12 h group was higher than that of the 24 h group, while both of them were higher than those without stimulation (P<0.05). Conclusion There is an abnormal expression of IL-17, RORγt in human CD4+ T cells from AS patients. Our results indicate that the abnormal expression of IL-17 might play a role in the development and progression of AS.