针刺和加热合谷穴对大肠经线上经皮氧分压和微循环灌注量的影响

目的:联合同步观察大肠经上的皮肤微循环灌注量和经皮氧分压,初步确定针刺时经脉线上组织氧分压变化的原因.方法:应用PeriFlux System 5000经皮检测5名健康志愿者大肠经脉线上的偏历上一寸、手三里和手五里的皮肤微循环灌注量和经皮氧分压,观察这两个指标针刺合谷穴时的变化.在此基础上又观察了8名志愿者在相同情况下,加热刺激合谷穴时的变化;为进一步探讨经与非经能量代谢的差别.还观察了10名志愿者的手三里和手五里两个穴位及其两侧旁开非经对照点的皮肤微循环灌注量,以便比较分析.结果:在针刺合谷穴的实验组中,对三个水平微循环灌注量和经皮氧分压针刺前和针刺时的平均值进行同体配对t检验,结果微循环灌注量针刺时略高于针刺前;而经皮氧分压则显著降低(P<0.01).在加热刺激合谷穴的实验组中,对三个水平微循环灌注量和经皮氧分压加热前和加热时的平均值分别进行t检验,结果加热刺激时经皮氧分压低于加热刺激前(P<0.01);微循环灌注量则略有升高.在非经旁开对照实验中,经线上的微循环灌注量略高于两侧旁开对照部位.结论:针刺穴位时经脉线上经皮氧分压降低是由于相关组织的能量代谢增强,耗氧量增加所引起,而非血氧供应减少所致.     

补肾调肝方对少精症大鼠的精子成活率及激素影响的研究

目的:探讨补肾调肝方中药治疗少精症的作用机理。方法:大鼠少精症用棉子油造模,将大鼠随机分成给药造模组、给药正常组、单纯造模组、正常组,每组20只,连续给补肾调肝方21天后,处死大鼠,测定大鼠附睾精子成活率及血清LH(黄体生成素)和FSH(促卵泡激素)含量。结果:给药造模组、给药正常组、正常组与单纯造模组,在精子成活率、血清LH、FSH等方面比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明补肾调肝方能够有效提高少精症大鼠的精子活动率,而对正常大鼠的精子数无明显的影响,同时能够稳定大鼠少精症FSH和LH的含量,达到正常大鼠的激素水平。结论:补肾调肝方对于机体可能有直接生精的作用,有效防止机体性激素水平的病理升高,维持机体性激素水平的平衡。     

体外循环心脏跳动下心脏手术288例报告

目的：研究心脏跳动的体外循环技术完成心内直视操作的手术方法。方法：常规建立体外循环后,体温降至３１～３４℃,ＭＡＰ维持在６．６７～１０．６７ｋＰａ,保持冠脉的血液供应,让心脏在“空跳”状态下完成２８８例各种心内直视操作。结果：全组死亡３例,术后均无空气栓塞并发症。结论：心脏跳动的心脏外科手术是一种安全的技术,绝大部分心内直视操作都可在这种技术下完成。     

南宁市月饼生产卫生质量分析

月饼是中国中秋节传统节令食品 ,每年中秋节前各厂家都要大量生产月饼。因此 ,月饼生产的监督监测工作尤为重要。现将 1 994～ 1 999年南宁市月饼生产卫生质量分析报道如下。1　材料与来源1 .1　样品来源 :用无菌采样方法抽取 52个月饼生产厂家仓库中成品 478份。1 .2　检验方法 :采用国家标准 ( GB4789.2 4 - 1 994《食品卫生微生物检验糖果、糕点、果脯检验》(1) 方法。1 .3　检验项目 :菌落总数、大肠菌群、致病菌、酸价。1 .4　检测结果评定标准 :GB70 99- 1 998卫生标准 (2 ) (正常值 :菌落总数≤ 1 0 0 0 ,大肠菌群≤ 30 ,致病菌不…     

子宫内膜癌中血管生成拟态及基质金属蛋白酶-2表达情况研究

目的探讨子宫内膜癌(EC)肿瘤组织中血管生成拟态(VM)、基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达及其与EC的临床关系。 方法选择2010年10月至2013年12月,济南军区总医院妇产科具有完整临床病历资料,并行手术切除子宫的52例EC患者(EC组),21例同期在本院因子宫肌瘤等良性疾病行子宫切除术患者(正常组),以及12例术后病理检查结果诊断为子宫内膜不典型增生(EIN)患者(EIN组)的子宫内膜石蜡包埋切片为研究对象。对石蜡包埋切片采用CD₃₄及过碘酸雪夫(PAS)双重染色法,观察VM在上述3组的表达情况,同时对EC组石蜡包埋切片进行免疫组化SP染色,观察MMP-2表达情况。统计学分析EC组52例患者不同临床因素[年龄,国际妇产科联盟(FIGO)临床分期,世界卫生组织(WHO)病理分级,肌层浸润深度及有无淋巴结转移]间VM阳性表达率及MMP-2高表达率差异,以及EC组中VM与MMP-2表达的相关性。本研究遵循的程序符合济南军区总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。3组患者年龄、是否绝经、生育史、月经史等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结果①EC组患者肿瘤组织VM阳性表达率为30.8%(16/52),而在正常组及EIN组受试者的子宫内膜中均未发现VM形成。②FIGO临床分期为Ⅰ期患者VM阳性表达率较Ⅲ～Ⅳ期低(14.3%vs 70.0%),且差异有统计学意义(P＝0.002);WHO病理分级为高、中、低分化的EC患者之间两两比较,分化级别高者较分化级别低者VM阳性表达率低,且差异均有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移患者VM阳性表达率较无淋巴结转移患者高(66.7%vs 23.3%),且差异有统计学意义(χ²＝4.704,P＝0.030);VM阳性表达率在≤50岁和>50岁患者之间,以及肌层浸润深度<1/2肌层和≥1/2肌层患者之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③有淋巴结转移患者MMP-2高表达率较无淋巴结转患者高(88.9%vs 23.2%),且差异有统计学意义(χ²＝11.413,P＝0.000);MMP-2高表达率在≤50岁和>50岁患者之间,FIGO临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者之间,WHO病理分级为高、中、低分化的EC患者之间,以及肌层浸润深度<1/2肌层和≥1/2肌层患者之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④EC组52例患者肿瘤组织中,VM形成与MMP-2表达存在正相关关系(r＝0.478,P＝0.000)。 结论部分EC患者肿瘤组织中存在VM,并可能与EC病情严重程度有关。MMP-2可能促进VM形成,二者共同作用可能促进EC的淋巴结转移。     

中性粒细胞淋巴细胞比值及红细胞参数对乙型肝炎患者的评估作用

目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)及红细胞参数对乙型肝炎患者的评估作用。方法选取我院确诊为乙型肝炎患者60例,依照病情将其分为慢性乙型肝炎组即A组(n=30)、慢性重型乙型肝炎组即B组(n=30);再选取正常健康体检者30例为对照组即C组(n=30)。分别检测各组患者的中性粒细胞绝对数目(Neu)、淋巴细胞绝对数目(Lym)及红细胞参数,并得出各组患者的NLR。结果与C组比较,A组的NLR、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)均明显增高(P﹤0.05);B组的NLR、网织红细胞绝对数(Ret)、网织红细胞百分数(Ret%)、MCV、RDW均明显增高(P﹤0.05)。与A组比较,B组的NLR、Ret、Ret%、MCV、RDW均明显增高(P﹤0.05)。结论 NLR、RBC参数对乙肝患者疾病发展有一定评估作用,关注上述指标变化有助于判断患者病情。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病16例临床回顾分析

目的 分析该院确诊的艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉病(PSM)患者临床资料,提高对该病的认识.方法 回顾性分析16例AIDS合并PSM住院患者临床资料.结果 患者常见的临床表现包括:发热,咳嗽,咳痰,腹痛伴腹泻,肝脾肿大,腹水,淋巴结肿大,皮肤损害主要表现为颜面及躯干散在丘疹;CD4 +T淋巴细胞计数2~32 mm-3;13例患者中5例患者1,3-β-D葡聚糖检测(G实验)与半乳甘露聚糖抗原检测(GM实验)均为阳性,7例上述检查中有一项为阳性,1例上述检查均为阴性;16例患者均行抗真菌治疗,其中4例患者同时给予联合抗逆转录病毒(cART)治疗.2例患者因其它机会性感染死亡,其余14例好转出院.结论 PSM是AIDS常见的机会性感染,G实验与GM实验可能有助于PSM的早期诊断.     

妇科癌症患者免疫功能的监测及临床意义

目的通过监测妇科恶性肿瘤、良性肿瘤患者及健康对照者的免疫功能探讨其临床意义。方法分别对上述三类人员外周血的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+和NK细胞进行流式细胞学检测,并对各组结果比较分析,了解妇科恶性肿瘤患者免疫功能的变化规律。结果妇科恶性肿瘤组中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞与良性肿瘤组及健康对照组存在显著性差异,恶性肿瘤组中Ⅲ～Ⅳ期中的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+和NK细胞各项指标与Ⅰ～Ⅱ期组及良性肿瘤组、健康组存在显著性差异。结论妇科恶性肿瘤患者的免疫功能处于抑制状态且其抑制程度与肿瘤分期相关。通过检测以上指标有助于妇科良、恶性肿瘤的鉴别诊断、确定分期、估计预后、监测复发、指导肿瘤的免疫治疗等。     

体外循环心脏跳动不应用Foley气囊导管治疗动脉导管未闭

目的：研究体外循环心脏跳动下应用Ｆｏｌｅｙ气囊导管治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）的技术。方法：常规建立体外循环，不阻断升主动脉，切开肺动脉后暂时降低流量，用１根１６号Ｆｏｌｅｙ导管插入ＰＤＡ并充盐水膨胀球囊。用４～０ｐｒｏｌｉｎｅ滑线沿ＰＤＡ口周边荷包缝扎。结果：无手术死亡，所有１０例病人恢复良好，无并发症。结论：应用Ｆｏｌｅｙ导管治疗ＰＤＡ是简便及安全的方法。     

心钠素与体外循环

自从英国生理学家Willam Harvey于1628年建立血液循环学说300多年以来,心脏一直被认为仅是一个循环系统的动力器官--血泵.近20余年来,随着现代科学技术的飞速发展,生物学分离技术、微量分析方法和分子生物学技术在医学研究的广泛应用,人们发现心脏也是一个丰富的内分泌器官,可分泌心房肽(atrial natriuretic peptide)或心钠素,它于1956年由Kisch首先在豚鼠的心房肌细胞中发现.随后的研究证明,心钠素具有强大的排钠、利尿、扩张血管、降血压、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及交感神经兴奋性的活性以及参与免疫反应等作用.