30例心肌梗死患者的心理分析及疾病护理特点

本文就笔者所在医院近年收治的心肌梗死患者30例的心理分析及疾病护理特点叙及如下. 1 临床资料 笔者所在医院2010年10月至2011年6月收住心肌梗死患者30例,其中男28例,女2例;年龄最大82岁,最小38岁,平均60.5岁;急性心梗19例,陈旧性心梗11例.其中好转24例,治愈5例,死亡1例.住院时间最长达162 d,最短7 d.     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性无神经症状的胸腰椎爆裂骨折

目的：探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性无神经症状胸腰椎爆裂骨折可行性。方法：应用椎体后凸成形术治疗32例骨质疏松性无神经症状的胸腰椎爆裂骨折,平均年龄61．7岁,测量术前术后椎体后凸角度,采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）比较术前术后的疼痛变化。结果：本组病例均能耐受手术,有3个椎体发生骨水泥外漏,但患者均无临床症状,32例术后疼痛明显缓解,随访12—32个月,平均20．1月,疼痛均消失,术前术后X线片显示椎体高度有所恢复,脊柱畸形有所改善,术前椎体后凸角度（17．7±7．2）度,术后术后（10．4±4．3）度,术后1a随访（11．2±4．1）度。所有患者疼痛明显缓解,疼痛视觉模拟评分由术前（7．9±1．4）降至术后术后（3．3±1．5）,术后1a（3．6±1．3）与术后无统计学意义（P=0．63）。结论：PKP能够有效缓解骨折引起的疼痛,可部分恢复椎体高度,纠正脊柱后凸畸形,该手术方式具有可行性。     

2项必选数字记忆测验在精神发育迟滞鉴定中的对比研究

目的探讨2项必选数字记忆测验得分在精神发育迟滞患者司法鉴定与非鉴定组的异同。方法精神发育迟滞（MR）患者司法精神医学鉴定者43例,非鉴定者44例,分别进行2项必选数字记忆测验（BFDMT）和韦氏成人智力量表测查（WAIS-RC）,对鉴定组和非鉴定组之间的结果进行比较和分析。结果MR鉴定组总分、容易条目得分明显低于非鉴定组（分别为P〈0.05、P〈0.001）,在困难条目得分上两组之间无显著性差异（P〉0.05）;鉴定组的智商、言语智商值都明显低于非鉴定组,有显著性差异（P〈0.05）;操作智商两组之间无显著性差异（P〉0.05）。MR鉴定组BFDMT测验总分、容易条目分、困难条目分与WAIS-RC测验的智商总分、言语智商、操作智商分之间均呈显著正相关。结论BFDMT得分的高低有助于司法鉴定MR患者的诊断。     

试论方剂学“君臣佐使”的英译

通过对方剂学中“君臣佐使”含义的源流、含义的分析说明,对英语中相关用词进行辨析选择,对中医方剂学中“君”、“臣”、“佐”、“使”的英文译法进行了探讨。     

基于血清瘦素/脂联素构建的列线图模型对老年糖尿病患者并发认知衰弱的预测价值

目的 观察老年糖尿病并发认知衰弱患者血清瘦素（LEP）、脂联素（APN）水平变化,建立基于血清瘦素/脂联素（L/A）的老年糖尿病患者并发认知衰弱列线图预测模型并探讨其预测价值。方法 选择老年糖尿病患者321例作为研究对象（观察组）,并根据是否并发认知衰弱（CF）分为CF组和非CF组。另选取同期医院体检健康者100例为对照组。比较观察组和对照组血清LEP、APN水平和L/A,CF组和非CF组人口统计学、临床资料及血清LEP、APN水平和L/A。采用多因素Logistic回归模型分析老年糖尿病患者并发认知衰弱的独立危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估L/A对老年糖尿病患者并发认知衰弱的预测价值。构建基于L/A的列线图预测模型,并进行内部验证。结果 与对照组比较,观察组血清LEP水平及L/A升高,血清APN水平降低,差异有统计学意义（Z分别为-7.723、-6.404、-9.145,P均<0.05）。321例老年糖尿病患者中,85例发生CF,发生率为26.48%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、抑郁、营养不良、HbA1c升高和L/A升高是老年糖尿病患者并...     

绿色通道对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救效果的影响分析

目的 探讨急性脑梗死患者应用绿色通道对溶栓成功率和抢救效果的影响.方法 选取2022年1月至2022年12月本院收治的急性脑梗死患者72例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各36例.对照组应用急诊常规护理,观察组在对照组基础上开通绿色通道.分析对比两组的溶栓成功率、抢救时间、肢体功能、神经功能和生活自理能力以及不良反应.结果 与对照组比较,观察组溶栓成功率显著较高(P<0.05).观察组的抢救总时间、等待治疗时间、就诊至溶栓时间均显著短于对照组(P<0.05).两组的FMA上肢、     

第一鳃裂瘘管及囊肿五例长期误诊

先天性第一鳃裂瘘管 (囊肿 ) ,在临床少见 ,约占所有鳃裂畸形的 1% [1] ,因此易误诊误治。我们于 1990～2 0 0 0年诊治 5例 ,均在外院长期误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 16～ 68岁。病程 1～ 2 9年 ;病变部位 :右侧 4例 ,左侧 1例。1 2　临床表现　 5例均常有颈部或耳下部肿块 ,且常因感冒后增大 ,局部疼痛 ,瘘口或窦道常有粘液脓样分泌物溢出 ,伴发热。查体 :在下颌角附近、耳廓后下方或乳突尖前下方见瘘口 ,其周围皮肤发红、肿胀、压痛 ,反复感染或经手术切开者则瘘口糜烂、结痂 ,有肉芽或瘢痕组…     

韦氏智力测验在智力残疾评定中的应用

目的了解智力测验在智力残疾评定中的作用,为残疾等级的评定提供客观指标。方法对被试进行韦氏智力量表测定,记录一般资料,由2名主治医师以上医生进行智残等级评定。对智力测验结果和医生评定的智残等级之间进行相关分析和一致性检验。结果由医生评定的智力残疾等级为三级和四级,没有一级和二级。智商值在36～68之间,平均49.23±8.49。对医生评定的智力残疾等级与智力测定等级结果进行一致性检验,加权Kappa系数Kw=0.52,P0.01,说明两种评定结果具有高度一致性。评残的轻重程度与言语智商、操作智商和全量表智商之间呈显著正相关(r分别为0.60、0.50、0.62,P0.01),智商值越高,残疾程度越轻。结论在智力残疾评定中辩证地使用智力测验结果,有助于为残疾等级的评定提供重要的客观指标。     

乳腺癌化疗致周围神经病变的列线图模型构建与评价

目的 探讨乳腺癌患者化疗致周围神经病变（chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN）的影响因素,建立预测CIPN的列线图模型。方法 选择2019年7月至2022年1月福建省肿瘤医院治疗的431例乳腺癌化疗患者作为建模组,构建CIPN列线图模型;另选取89例乳腺癌患者作为验证组,比较两组患者的危险因素并绘制受试者工作特征曲线。结果 多因素分析显示：年龄、糖尿病、体质量指数（body mass index,BMI）、化疗前焦虑、化疗次数是CIPN的独立危险因素（P<0.05）;建模组和验证组的受试者工作特征曲线下面积分别为0.723（95%CI：0.676～0.770）和0.771（95%CI：0.676～0.866）。结论 本研究构建的列线图模型对乳腺癌化疗致周围神经病变的诊断具有较好的精确度和区分度。