胰岛素增强低血流缺血对心肌GLUT4基因表达的刺激作用

目的　观察胰岛素是否增强低血流缺血对心肌葡萄糖转运子4(GLUT4)基因表达的刺激作用。方法　采用Northern法分析心肌GLUT4mRNA和免疫法分析心肌GLUT4多肽。比较单纯给予胰岛素、单纯心肌缺血和心肌缺血时给予胰岛素心肌GLUT4mRNA和GLUT4多肽的表达情况,并与正常心肌比较。结果　正常心肌GLUT4mRNA和GLUT4多肽心外层分别为1.3±0.16;0.72±0.01(relativedens,units),心内层分别为1.4±0.15;0.73±0.01。单纯给予胰岛素心肌GLUT4mRNA表达比正常心肌增加1.2倍,GLUT4多肽表达增加1倍(P<0.05);单纯缺血心肌则分别增高1.7和1.8倍(P<0.01);而心肌缺血时给予胰岛素GLUT4mRNA表达增高2.5倍,GLUT4多肽表达则增加2.3倍(P<0.01)。心肌葡萄糖摄取量亦比正常心肌明显增高。结论　胰岛素与低血流缺血均能刺激心肌GLUT4mRNA和GLUT4多肽表达,而心肌缺血时给予胰岛素则增强缺血刺激的GLUT4mRNA和GLUT4的表达作用,其结果使GLUT4数明显增加,进而使心肌葡萄糖摄取量相应增加。胰岛素增强低血流缺血对心肌GLUT4表达的刺激作用,在缺血心肌能量代谢过程中起着重要的代偿性平衡作用。     

胰岛素促进犬在体心肌细胞葡萄糖转运子4基因表达

目的 探索胰岛素促进心肌细胞葡萄糖摄取增强的机制。方法 采用Northern法分析心肌LGUT4mRNA和免疫法分析心肌GLUT4多肽。结果 胰岛素刺激心肌GLUT4mRNA和GLUT4多肽表达增加1-1.2倍,同时伴随心肌葡萄糖摄取增多。结论 胰岛素能刺激GLUT4mRNA和GLUT4多肽表达,使GLUT4数增加,进而促进心采购员葡萄糖摄取增多,胰岛素刺激心肌细胞GLUT4表达,可能是心肌增加葡萄糖摄取的重要分子学机制之一。     

CD40L高表达在急性冠脉综合征病人中的临床意义

为探讨急性冠脉综合征（ACS）病人外周血单核细胞表达CD40L及血清可溶性CD40L（sCD40L)变化的临床意义,应用间接免疫荧光流式细胞术和ELISA分别对正常对照组16例、稳定型心绞痛（SA）24例（包括8例PTCA）、不稳定型心绞痛（UA）20例、急性心肌梗死（AMI）12例的外周血单核细胞表达CD40L及sCD40L水平进行检测。结果显示：（1）UA组及AMI组血单核细胞表达CD40L明显较SA和对照组高（P＜0.01）,SA与对照组相比无差异（P＞0.05）;（2）UA组及AMI组血清sCD40L水平明显较SA和对照组高（P＜0.01）,而SA与对照组相比亦有明显差异（P＜0.05）;（3）AMI患者血清sCD40L水平与UA组比较无显著性差异（P＞0.05）,但AMI发病后24h sCD40L有一峰值;（4）PTCA后血清sCD40L明显高于PTCA前（P＜0.01）,但血单核细胞表达CD40L无显著性差异（P＞0.05）;（5）血清sCD40L水平与冠脉病变的复杂狭窄数相关（γ＝0.54,P＜0.01）。提示血清可溶性CD40L同在ACS的发生和发展中具有重要作用,且可能是冠脉病变的活动性标志物。     

改良手法在注射依诺肝素钠患者中的应用

目的:探讨改良手法在注射依诺肝素钠患者中的应用效果。方法:将需行依诺肝素钠注射的100例患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组应用常规注射方法配合常规护理,研究组应用改良后的注射方法配合加强护理,比较两组皮下瘀瘀血、疼痛程度、护理质量及护理满意度。结果:研究组瘀血、疼痛情况显著低于对照组(P 0. 05),研究组护理质量、护理满意度明显优于对照组(P 0. 05)。结论:在对患者进行依诺肝素钠注射时,使用改良后的注射方法配合加强护理,能明显降低皮下淤血的发生率,减轻患者疼痛。     

VVI型起搏器更换时心室电极直接参数的变化及临床意义

研究长期起搏器治疗后起搏阈值、电极阻抗的变化及电极使用的寿命。 32例病人 ,在起搏器置入术及更换术时 ,用起搏器分析仪直接测量心室电极参数。心室电极在体内埋置时间为 10 4 .2 2± 30 .10 (49～ 16 8)个月。置入时起搏阈值为 0 .72± 0 .33(0 .2～ 1.5 )V ,更换脉冲发生器时为 1.85± 0 .75 (1.0～ 3.5 )V ,P <0 .0 0 0 1。更换脉冲发生器时起搏阈值是置入时的 2 .5 7倍 ,增加幅度为 2 0 1.2 %± 16 2 .9% (10 %～ 70 0 % ) ,增加绝对值为 1.13± 0 .71(0 .1～2 .5 )V。置入时电极阻抗为 6 4 2 .83± 185 .39(333～ 980 )Ω ,更换脉冲发生器时为 70 2 .79± 73.0 0 (40 2～ 12 4 0 )Ω ,P >0 .0 5。更换起搏器后 ,对继续使用原心室电极的 2 8例随访 5 4 .91± 5 1.2 1(1～ 16 8)个月。 3例在更换术后 1～ 2 4个月分别出现起搏及感知障碍 ,再次手术时发现导管不全断裂、绝缘包鞘破损及微脱位。结论 :置入性右心室心内膜电极在使用 8年以上 ,大部分的直接参数在正常范围 ,可考虑继续使用 ,但早年生产的电极 ,更换术时参数即使正常 ,亦不排除电极可能短期内发生故障 ,须随访及定期复查。     

三羟基异黄酮诱导人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤凋亡的研究

目的探讨三羟基异黄酮诱导人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤凋亡的机制。方法建立人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤模型并测定移植瘤的生长曲线;25只Balb/c裸鼠接种胃癌原代细胞悬液生成移植瘤后均分为五组,不同剂量的三羟基异黄酮(0.5、1.0和1.5mg/kg)、生理盐水和DMSO进行瘤旁注射,透射电镜和TUNEL法检测肿瘤组织凋亡情况,免疫组化法和RT-PCR法检测肿瘤组织凋亡相关基因bcl-2和bax的表达情况。结果三羟基异黄酮对胃癌原代细胞移植瘤有明显的抑制作用;透射电镜发现三羟基异黄酮导致移植瘤内大量细胞发生凋亡;TUNEL染色法发现三羟基异黄酮注射组瘤细胞的凋亡指数(28.7%±1.1%、33.4%±1.4%和37.1%±1.0%)明显高于生理盐水和DMSO对照组(P<0.05),而两个对照组(11.8%±0.4%和11.7%±0.4%)之间差异无统计学意义。免疫组化法发现三羟基异黄酮注射组的Bcl-2蛋白阳性细胞率(11.8%±0.9%、5.7%±0.8%和4.0%±0.8%)明显低于两个对照组(P<0.05),而两个对照组(19.5%±0.6%和17.6%±1.4%)之间差异无统计学意义;而Bax蛋白阳性细胞率(20.0%±1.2%、24.7%±0.9%和29.3%±1.6%)明显高于两个对照组(P<0.05),而两个对照组(10.3%±0.4%和10.9%±0.9%)间差异无统计学意义;RT-PCR法发现三羟基异黄酮注射组的bcl-2mRNA条带强度随剂量增大而递减,并明显低于对照组(P<0.05);而baxmRNA条带强度递增,并明显低于对照组(P<0.05),而两对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论三羟基异黄酮对胃癌原代细胞移植瘤有明显的抑制作用,通过下调bcl-2和上调bax的表达而诱导胃癌裸鼠移植瘤细胞发生凋亡,是其抗胃癌作用的机制之一。     

增殖期再狭窄血管平滑肌细胞中表皮生长因子受体的表达

目的：探讨动脉成形术后血管平滑肌细胞（ＳＭＣ）表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）在再狭窄发生机理中的作用。方法：取正常家兔髂动脉、高脂血症兔髂动脉成形术后２周非狭窄段和狭窄段ＳＭＣ，分别用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交和免疫组化法检测３种静止期ＳＭＣ及增殖期再狭窄ＳＭＣ中ＥＧＦＲ的表达。结果：３种静止期ＳＭＣ均未见ＥＧＦＲｍＲＮＡ表达，而再狭窄ＳＭＣ受血清刺激后４ｈ即有ＥＧＦＲｍＲＮＡ表达，至指数生长期表达更明显。免疫组化显示ＥＧＦＲ蛋白质仅在指数生长期ＳＭＣ中显现阳性反应，其阳性颗粒定位于细胞膜。结论：ＥＧＦＲ表达增加与再狭窄过程中ＳＭＣ增殖有关。     

洁尔净搽剂的制备及临床应用

洁尔净为我院制备的治疗皮肤病脂溢性毛囊炎的外用制剂。经几年来临床应用．收到了良好治疗效果。本品使用方便，价格低廉，无任何不良反应。现简介如下。1.处方：新洁尔灭（5％）1ml．尿素10g．OP乳化剂20g．香精适量．乙醇（40％）加至100ml．制法：取尿素溶于适量乙醇中．加OP乳化剂搅匀．最后加新洁尔灭、乙醇至全量．搅匀．即得。2．用法：7～IOd洗发并没ZOmin．后用水冲洗。局与肥皂或其它会成洗涤剂接触．3．临床应用：本文男100例．女50例；年龄最／J‘18岁，最大75岁．平均465岁．病期最短1年．最长12年。4．治疗结果：痊愈（…     

冠脉内溶栓治愈大面积急性心肌梗塞1例

冠脉内溶栓治愈大面积急性心肌梗塞１例河南省洛阳市１５０医院阴彦龙，陈金明，张东成，李汉春，张明德患者，男性，５８岁。因心前区压榨性疼痛、大汗、烦躁不安３小时，于１８时５０分入我院急诊室。既往无心脏病史。查体：面色苍白，呼吸２４次／ｍｉｎ，脉搏微弱，未...