粉防己碱对大鼠心肌细胞电压依赖性钙通道的作用

运用钙离子荧光指示剂Ｆｕｒａ－２／ＡＭ，检测了粉防己碱（Ｔｅｔ）对成年大鼠心室肌细胞电压依赖性钙通道的影响。结果显示：基础状态下心肌细胞内钙离子（［Ｃａ２＋］ｉ）为１６２．６±７．３ｎｍｏｌ·Ｌ－１，５０ｍｍｏｌ·Ｌ－１氯化钾能使［Ｃａ２＋］ｉ增加至４８０．８±９．３ｎｍｏｌ·Ｌ－１（Ｐ＜０．０１），在无细胞外钙条件下，这种增加作用消失，而预先给予Ｔｅｔ和维拉帕米（Ｖｅｒ）则能阻断高钾升高［Ｃａ２＋］ｉ的作用。结果提示：Ｔｅｔ是通过阻断电压依赖性钙通道而发挥作用的。     

细胞因子对人脐静脉内皮细胞表达CD40和CD40L的影响

ＣＤ40 ＣＤ40Ｌ是一对互补的跨膜糖蛋白 ,在机体免疫应答中起重要作用 ,近年来的研究表明这一对配体 -受体参与了ＡＳ的发生和发展[1] 。ＡＳ的形成与发展过程中可有多种细胞因子参与和合成多种细胞因子。本文研究细胞因子γ干扰素 (ＩＦＮ γ)、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)、白介素 6(ＩＬ 6)和白介素 1(ＩＬ 1)对人脐静脉内皮细胞表达ＣＤ40及ＣＤ40Ｌ的影响 ,以期揭示ＣＤ40 ＣＤ40Ｌ在ＡＳ发生中的作用地位。1　材料和方法1.1　材料　ＩＦＮ γ、ＴＮＦ、ＩＬ 6、ＩＬ 1、ＣＤ40和ＣＤ40Ｌ单抗购自Ｐｈａｒｍｉｎｇｅｎ公司 ,鼠ＩｇＧＰＥ…     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹41例手术治疗体会

目的:探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)中转开腹的原因及中转开腹的时机,同时积极探讨预防措施.方法:回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例LC中41例患者中转开腹的临床资料.结果:LC中转开腹率3.75％,胆囊萎缩和(或)胆囊三角解剖不清17例,腹腔和(或)胆囊周围粘连包裹13例,共主动中转30例,占73.18％;胆囊动脉出血3例,可疑胆总管结石5例,胆管损伤2例,胆囊癌1例,被动中转11例,占26.82％.结论:基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握LC手术适应症,严格操作规范基础上做好术中并发症处理,可减少中转开腹手术;正确把握LC中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键.     

结肠损伤53例诊治体会

结肠损伤虽多不立即致死，但术后感染常成为致命威胁。因此，必须严格掌握其处理的基本原则，以提高治疗效果。本院自1997年1月至2006年12月共收治结肠损伤53例，现将诊治体会总结如下。     

菱形切口外剥内扎术治疗混合痔126例

混合痔是肛肠科多发病,主要症状是便血、脱出、坠痛等。目前,治疗混合痔的方法甚多,各有所长。外剥内扎术治疗混合痔临床应用广泛,也在不断地被改良。我院2009年12月至2011年10月采用菱形切口外剥内扎术治疗混合痔126例,获得满意疗效,报道如下:1临床资料1.1一般资料本组126例均为Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者,部分伴有直肠黏膜内脱和乳头肥大。手术禁忌证:伴有妊娠、     

胆囊切除术并经胆囊管切开行胆总管取石20例

据文献报道，胆囊及胆总管内均有结石者占11．0％（不含肝内胆管结石），且胆总管内结石多为继发者。传统的治疗方法是胆囊切除并胆总管切开取石，术后胆总管常规放置T管，但T管应用相关的并发症高达15．3％。并且带管时间较长，患者住院时间长，给生活带来诸多不便。本院自2006年1月至2007年6月，对20例胆囊结石伴继发胆总管结石患者施行胆囊切除并经胆囊管切开胆总管取石术，效果满意，报道如下。     

粘贴法Ⅰ期闭合胆总管的临床应用

自Kehr 1889年首次应用T管引流以来，在胭总管切开探查术后放置T管沿用至今，已成为一种常规。但T管应用中，相关的并发症高，另外，带T管出院给病人带来生活上的不便。2005年6月至2007年1月，本院对26例胆总管结石或胆管扩张的病人行开腹胆总管探查术后Ⅰ期缝合，加用胆囊浆肌层薄片或腹膜片借助医用吻合胶粘贴于管壁缝合处，效果满意。     

不稳定性心绞痛患者血清肝细胞生长因子升高的临床意义

肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor，HGF)是一种多功能细胞因子，在血管壁和多种组织器官中表达。近年来发现它与动脉粥样硬化(As)有关。As破裂斑块中HGF高表达。本研究旨在探讨不稳定性心绞痛患HGF水平与冠状动脉粥样硬化(CAS)斑块破裂的关系。     

全喉切除患者围术期心理变化的分析与护理干预效果

目的 分析全喉切除患者围术期的心理变化并提出心理行为干预。方法 对象为我院2003年1月至2005年4月间收治的喉癌患者51例。在全喉切除围术期采用症状自评量表（SCL-90）进行评估并采取心理干预。结果 症状自评量表SCL-90表明：全喉切除患者术前各因子分,除敌对、偏执症状外均高于全国常模,患者存在较严重的不良心理症状。而术后2周的评估各因子分与术前比较。结果均低于术前。具有非常显著性差异（P〈0．01）,除强迫、人际敏感、抑郁、焦虑．恐怖等症状无明显差异外．其余均显著低于全国常模。结论 重视全喉切除患者围术期存在的不良心理症状,采取积极的有针对性的心理干预措施,对其躯体疾病的康复治疗进程及生存质量的提高有积极的促进作用。