紫玉盘叶的化学成分研究

目的 研究番荔枝科紫玉盘属紫玉盘Uvaria microcarpa叶的化学成分。方法 利用反复硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法分离纯化,通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果 从紫玉盘叶70%乙醇提取物中分离得到12个化合物,其结构分别鉴定为硬脂酸（1）、苯甲酸（2）、阿魏酸（3）、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸（4）、咖啡酸（5）、齐墩果酸（6）、熊果酸（7）、延胡索乙素（8）、马兜铃酸内酰胺A II（9）、芦丁（10）、β-谷甾醇（11）、β-胡萝卜苷（12）。结论 化合物4～6为首次从紫玉盘属植物中分离得到。     

紫玉盘叶的化学成分研究

目的研究番荔枝科紫玉盘属紫玉盘Uvaria microcarpa叶的化学成分。方法利用反复硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法分离纯化,通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果从紫玉盘叶70%乙醇提取物中分离得到12个化合物,其结构分别鉴定为硬脂酸(1)、苯甲酸(2)、阿魏酸(3)、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(4)、咖啡酸(5)、齐墩果酸(6)、熊果酸(7)、延胡索乙素(8)、马兜铃酸内酰胺AII(9)、芦丁(10)、β-谷甾醇(11)、β-胡萝卜苷(12)。结论化合物4～6为首次从紫玉盘属植物中分离得到。     

彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床研究

目的研究乳腺增生症的高频超声表现及与病理组织类型的关系,探讨高频超声对乳腺增生症的诊断价值。方法分析彩超诊断的440例乳腺增生症的声像图表现,并与病理和临床诊断对照。结果本组440例乳腺增生症根据病理类型和结果分为5类：乳腺小叶增生233例,乳腺纤维腺瘤样增生32例,乳腺囊性增生78例,乳腺组织增生67例,乳腺混合性增生30例。相对应的乳腺小叶增生主要超声表现为腺体粗糙不均形成低回声斑块;纤维腺瘤样增生主要表现为腺体组织内出现略欠规则的减低回声结节和包块,其周边区的乳腺结构无明显变化;乳腺囊性增生表现为腺体内不规则的导管扩张及清晰光滑的囊性占位;乳腺组织增生表现为腺体结构不清,密集增厚,弥漫性回声增强或减低,内无包块、结节或斑块,乳腺导管无扩张;乳腺混合增生主要表现为乳腺结构混杂不清,腺体粗大,内出现囊、实性病灶或导管扩张等。结论乳腺增生症超声表现与其病理结构改变相关。以乳腺增生症的超声图像表现结合病理类型诊断乳腺增生,对完善和规范乳腺增生症的超声诊断提供比较客观诊断依据和信息,可对超声和临床鉴别其他乳腺疾病提供一定的理论指导,为临床诊断乳腺增生提供了较好的帮助。     

不同能量负荷对正常糖耐量人群GLP-1的影响

目的:初步探讨不同能量负荷对正常糖耐量人群的GLP-1(glucagon like peptide-1)影响。方法:14例正常糖耐量受试者先后接受75g葡萄糖及混合餐试验,检测空腹及葡萄糖或混合餐后15,30,60,90和120min的血糖、胰岛素及GLP-1。结果:(1)本组人群的GLP-1在葡萄糖负荷后15min出现第一峰值;第二峰值在60min。(2)混合餐负荷GLP-1分泌无明显峰值。(3)两种能量负荷GLP-1曲线下面积差异无显著性。结论:本研究正常糖耐量人群葡萄糖负荷后GLP-1的分泌呈双时相,混合餐负荷后GLP-1无明显峰值。不同能量负荷对正常糖耐量人群GLP-1影响不同。     

便携式超声在汶川地震伤员救治中的应用价值

目的探讨便携式超声在汶川地震伤员救治中的应用价值。方法回顾性分析了便携式超声在我院汶川地震伤员救治中的应用范围、应用方法和具体作用。结果医院共接诊地震伤员3307例,超声检查共计1386例次。应用便携式超声仪检查例次占75．4％（1045／1386）。震后初期（地震发生后15min-72h）全部地震伤员的超声检查均采用便携式超声,地震中后期（震后72h-6周）采用便携式超声的床旁超声检查占超声检查总量的73．87％（458／620）。其中部分超声检查为超声引导下介入诊断或治疗。便携式超声共筛查出腹腔积血14例,胸腔积液（血）34例,骨折后下肢深静脉血栓2例,肢体软组织深部血肿6例,监测了7例挤压综合症患者浆膜腔积液及肾脏体积和血流灌注变化。创伤相关病变的便携式超声阳性检出率为6％（63／1045）,没有发现假阳性,假阴性率为0．51％（5／982）。结论便携式超声在地震初期伤员的分诊、中后期重症伤员的床旁检查以及介入诊疗中发挥了重要作用。     

一氧化碳中毒横纹肌溶解致急性肾功能衰竭1例报告

患者男,25岁,固CO中毒昏迷12小时。家人发现有上肢被压在自己身下,该肢体明显肿胀苍白。于1991年12月6日送院急诊抢救。发病前无外伤、肾病及药物过敏史。住院后给于吸氧、输液、抗感染,并以甘露醇、高渗糖预防脑水肿。右上肢感觉及运动障碍,挠动脉和毛细血管允盈消失,紧急切开深筋膜减压,改善肢体血液循环。次日尿少并呈酱油色,虽经利尿、改善微循环等处理未能奏效,实验室检查:BUN 14.8mmol.L.Cr54　(?)μmcl/L。尿蛋白((?)～(/))和管型尿,红细胞((?)),尿pH6.0以下,尿渗透压289mOsm/L,血钾6.8mmol/L。本例经血液透析7次,肾功能完全恢复正常,右上肢感觉及功能不完全恢复。 讨论:急性CO中毒的后果是严重低氧血症引起组织缺氧,治疗抢救关键在于积极纠正缺氧及防治脑水肿。CO中毒致急性肾功能衰竭(ARF)的机理目前尚不十分清楚,多数学者认为CO中毒引起的肌红蛋白尿是CO的毒性直接作用和缺氧致横纹肌溶解的结果。同时CO中毒昏迷时.肢体受压缺血缺氧致潢纹肌坏死溶解,肌红蛋白释入血循环自肾排出堵塞肾小管与挤压综合征相似而致ARF。值得重视的是除对非创伤性横纹肌溶解致ARF需妥善处置外,对昏迷病人长时间受压肢体而导致骨筋膜室综合征,必须及时充分切深筋膜,如肌肉已经坏死应予以清除并引流.积极控制局     

影响缩窄性心包炎手术疗效的原因探讨

影响缩窄性心包炎手术疗效的原因探讨陈重杨光煜顾以茼李含志崔识远我院自１９８３年１月～１２月共行心包切除术治疗缩窄性心包炎７８例，其中临术治愈或有明显效果者７４例，术后症状无明显改善４例。现将影响其手术疗效的原因探讨如下。１临床资料４例中男３例，女１例...     

超声造影与彩色多普勒超声诊断肝脏占位性病变准确性对比研究

探讨超声造影前后肝内占位病变定性的准确性及可靠性。51例肝脏占位性病变行Sonovue超声造影（CEUS）检查,确诊后与常规彩超（CDFI）检查结果对照,计算两种方法的敏感性和特异性。在诊断原发性肝癌、肝恶性肿瘤治疗术后疗效评价、肝硬化恶性占位筛选方面CEUS与CDFI诊断准确性存在明显差异（P〈0.01）。Sonovue CEUS在肝脏占位病变的定性诊断方面具有独特的优越性。     

头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶中高分子杂质的含量测定

以建立头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶中高分子杂质含量的快速测定方法为目的,对不同离子对试剂、洗脱剂ｐＨ、洗脱剂类型、离子对浓度、洗脱速度等因素进行了研究。所建立的测定头孢噻肟、头孢曲松中高分子杂质含量的测定方法为Ｓｅｐｈａｄｅｘ Ｇ－１０（粒度４０～１２０μｍ）凝胶柱,内径１．５ｃｍ,柱长４５０ｃｍ,Ｖ,５０ｍｌ;洗脱剂采用ｐＨ７．０的０．１ｍｏｌ／Ｌ磷酸盐缓冲液;洗脱速度为１．８ｍｌ／ｍｉｎ。上样     

面部肌电兴奋点电刺激治疗周围性面瘫85例

周围性面瘫是临床常见病，有关治疗的报道较多，然而鲜见用面肌兴奋点电刺激法治疗该病的报道。自2000年以来，笔者用面肌兴奋点电刺激法治疗面瘫85例获得满意疗效，报道如下。