糖尿病患者血同型半胱氨酸分布特点及相关因素分析

目的 研究血浆同型半胱氨酸(homocysteine,hcy)水平在2型糖尿病、代谢综合征(metabolic syndrome)和LADA型糖尿病人群中的分布特点和差异.分析代谢综合征和LADA糖尿病人群胰岛素作用不足对血浆同型半胱氨酸的影响.方法 回顾性分析研究入选相关人群血同型半胱氨酸的分布类型并进行统计学比较,观察胰岛素抵抗或缺陷和同型半胱氨酸水平的相关性.结果 总例数232例,总体血浆同型半胱氨酸水平呈正态分布,对照组(n=75),2型糖尿病组(n=62)、代谢综合征组(n=63)、LADA型糖尿病组(n=32)均呈正态分布,各组间同型半胱氨酸水平差异有显著性(P＜0.01),代谢综合征组和LADA型糖尿病组的胰岛素(C肽)水平及胰岛素抵抗的HOMA-IR和血同型半胱氨酸水平密切相关.结论 不同糖尿病人群的血浆同型半胱氨酸水平有统计学差异,代谢综合征和LADA糖尿病人群的血同型半胱氨酸水平和胰岛素的作用缺陷有关.     

Misonidazole(MISO)与马来酸二乙酯(DEM)合并用药对小鼠乳腺瘤的放射增敏作用

非蛋白巯基(NPSH)的抑制剂马来酸二乙酯(DEM)与放射增敏剂MISO合并用药对C3H/He小鼠乳瘤的辐射增敏作用超过单独用MISO的任何剂量,并且二者的差别在小剂量MISO时特别显著。合并给MISO 100mg/kg,DEM 760mg/kg,增敏率为2.06;而单独给MISO 100mg/kg时,增敏率ER为1.44。肿瘤细胞内NPSH的含量影响细胞的增敏。肿瘤细胞内NPSH不受MISO的影响,而DEM显著降低肿瘤的NPSH含量,因此提出肿瘤细胞内的NPSH与亲电性放射增放剂之间存在着竞争。将C3H/He小鼠的自发瘤取出捣碎作成悬液,皮     

试论经气沿经络内外循环系统的闭式循行

在古代经络学中,许多古典资料对经络循行的描述一直比较混淆,而在现今的教材等资料中则采用了统一认识,即根据《灵枢.经脉》等篇章制定的传统的经络循行方向及流注次序,这可谓当代医家对针灸理论捉襟见肘的最无奈的统一。因为种种悬而未决的矛盾及问题,至今也未能产生合理与统一的共识,我们在此不妨回顾一下。在《脉书十一脉》(足臂本)及(阴阳本)中所纪录的经脉中,其循行均起于四肢的远端,上行至头面及所属脏腑。如:手太阴肺经(足臂本)臂泰阴脉:循筋上廉,以奏内,出腋内廉,之心。(阴阳本)臂钜阴脉:在于手掌中,出臂内阴两骨之间,上骨下廉,筋…     

小肠双重对比灌肠造影(国产小肠造影导管50例临床应用)

小肠双重对比灌肠造影(Small BowelEnema,SBE)是国内外近年来开展的一项有效的小肠检查方法,鉴于国内大多使用十二指肠引流管、心导管或进口Bilbao-Dotter管进行小肠造影,效果不佳或导管不易获得,现将我院50例国产小肠造影导管应用情况及造影方法介绍如下:     

创伤性急性肾功能衰竭的血液透析治疗(附19例报告)

创伤性急性肾功能衰竭为常见的急症之一。因往往伴有多种脏器的严重损伤、病死率很高。我院自1978年～1991年4月共收治创伤性急性肾功能衰竭病人32例,死亡9例,死亡率为28.1%,其中19例进行血透析治疗,死亡3例,死亡率15.79%。报告如下。     

颅咽管瘤术后继发下丘脑综合征1例

患者男。32岁，因颅咽管瘤术后10年，水肿烦渴3年，反复昏睡3d于2005年4月20日入院。患者于10年前因头痛呕吐及发热在当地医院行头颅CT检查示“颅咽管瘤”。先后于1995年及1998年行伽玛刀瘤体切除术；2001年因继发脑积水行脑室腹腔分流术。术后短时间内服食甲状腺片及强的松片（具体不详）。2002年中起渐出现全身水肿，烦渴，多饮（饮水4-5L／d），多尿（4—5L／d），贪吃喜睡。     

乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的 :总结应用乳内动脉行冠状动脉旁路移植术 (CABG)早期效果和经验。方法 :71例 (男 5 6例 ,女 15例 )冠心病患者 ,年龄 3 2～ 71岁 ,平均 5 2 5岁。心绞痛Ⅲ～Ⅳ级者 69例。多支血管病变占 92 % ,左心室射血分数 <5 0 %者 2 1例 ( 2 9% )。全部病人均在体外循环下施术 ,共移植血管 2 0 6支 ,平均 2 9支 /例。其中左乳内动脉移植血管 75支 ,游离右乳内动脉移植血管 43支 ,大隐静脉移植血管 88支。旁路移植材料包括 :左乳内动脉 71支 ,游离右乳内动脉 3 7支 ,大隐静脉 69支。 1例使用主动脉内球囊反搏支持。结果 :71例病人痊愈出院 ,出院时无心绞痛主诉 ,心电图示心肌缺血明显改善。结论 :应用乳内动脉行CABG术 ,安全、有效 ;游离右乳内动脉的使用扩展了全动脉化CABG术的可能性 ,早期结果令人鼓舞。     

电视胸腔镜辅助小切口与开胸手术治疗原发性非小细胞肺癌的疗效对比

目的比较电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)与开胸手术治疗原发性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取NSCLC行手术治疗患者92例为研究对象,根据手术方式不同分为VAMT组48例和开胸手术组42例。2组均行肺叶切除加常规淋巴结清扫。对比2组手术相关资料,术后随访,记录并发症发生情况,运用QLQ-LC43量表评价2组术后生活质量,并行Kaplan-Meier生存分析。结果 VAMT组术中出血量、术后72 h引流量显著低于开胸手术组,置管留置时间和术后住院时间显著短于开胸手术组(P0.05或P0.01);2组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P0.05);VAMT组术后并发症发生率显著低于开胸手术组(6.3%vs.20.5%,P0.05);VAMT组术后1、3个月QLQ-LC43评分显著高于开胸手术组(P0.01);VAMT组和开胸手术组生存期分别为35.9个月、34.4个月,无进展生存期分别为31.9个月、29.2个月,差异无统计学意义(P0.05)。结论 VAMT治疗NSCLC具有良好的近/远期疗效,与传统开胸手术相比,患者创伤小,且术后恢复时间短。     

紫丁香叶三萜类化学成分研究

目的研究木犀科丁香属植物紫丁香(Syringa oblata Lindl.)叶的化学成分。方法利用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压柱层析及半制备高效液相色谱等方法分离纯化;通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果分离得到8个三萜类化合物,分别鉴定为Maslinic acid(1),3β-O-trans-p-coumaroyl maslinic acid(2),3β-O-cis-p-coumaroyl maslinic acid(3),2α-Hydroxy ursolic acid(4),3β-O-trans-p-coumaroyloxy-2α-hydroxyurs-12-en-28-oic acid(5),3β-O-cis-p-coumaroyloxy-2α-hydroxyurs-12-en-28-oic acid(6),3β-O-trans-p-coumaroyl tormentic acid(7),3β-O-cis-p-coumaroyl tormentic acid(8)。结论化合物1～8均为首次从丁香属植物中分离得到。     

艾迪注射液的化学成分研究

目的 研究艾迪注射液的化学成分。方法 利用反相半制备液相色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法分离纯化,并通过光谱数据鉴定化合物结构。结果 分离得到22个化合物,分别鉴定为3-O-(3′, 4′-二乙酰氧基)-β-D-吡喃木糖基-6- O-β-D-吡喃葡萄糖基-环黄芪醇（1）、黄芪甲苷（2）、黄芪皂苷II（3）、黄芪皂苷I（4）、异黄芪皂苷I（5）、乙酰黄芪皂苷I（6）、人参皂苷Re（7）、人参皂苷Rf（8）、人参皂苷Rg₁（9）、人参皂苷Rb₃（10）、三七皂苷R₄（11）、人参皂苷Rb₁（12）、人参皂苷Rc（13）、人参皂苷Rb₂（14）、人参皂苷Rd（15）、丝瓜苷H（16）、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基 (1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基 (1→3)-α-L-吡喃鼠李糖 (1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖-齐墩果酸-28-O-α-L-吡喃鼠李糖 (1→4)-β-D-吡喃葡萄糖 (1→6)-β-D-吡喃葡萄糖酯苷（17）、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基 (1→3)-α-L-吡喃鼠李糖 [β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)]-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖-齐墩果酸-28-O-α-L-吡喃鼠李糖 (1→4)-β-D-吡喃葡萄糖 (1→6)-β-D-吡喃葡萄糖酯苷（18）、紫丁香苷（19）、刺五加皂苷E（20）、4-(1, 2, 3-三羟基丙基)-2, 6-二甲氧基苯-1-O-β-D-葡萄糖苷（21）、松柏苷（22）。结论 经LC-MS分析检测,化合物1～6为黄芪中的化学成分,化合物7～18为人参中的化学成分,化合物19～22为刺五加中的化学成分,其中化合物1为新化合物,命名为新黄芪皂苷I。