长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨急性重度有机磷农药中毒患者采用长托宁联合血液灌流治疗的临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的重度有机磷农药中毒患者40例,随机分为两组,对照组20例采用长托宁治疗,观察组20例在此基础上联合血液灌流治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组治愈时间、ICU停留时间明显短于对照组,中间综合征发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病死率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗时,采用长托宁与血液灌流联用,提高抢救成功率,改善患者远期生命质量。     

不稳定型心绞痛危险度分层和冠状动脉造影的关系

目的 探讨不稳定型心绞痛危险度分层和冠状动脉病变的关系,观察能否通过不稳定型心绞痛危险度分层预测不稳定型心绞痛患者的冠状动脉病变程度。方法 按照中华医学会心血管病分会和中华心血管病杂志编辑委员会提出的不稳定型心绞痛危险度分层,将145例不稳定型心绞痛患者分为高、中、低3个危险组,比较3组间冠状动脉造影显示的病变程度。21例稳定型心绞痛患者参与比较。采用Gensini积分方法,对各支冠状动脉病变程度进行定量评定。对其危险度分层赋予分值(不稳定型心绞痛危险度分值),低危险组1分,中危险组2分,高危险组3分,稳定型心绞痛作为对照组赋予0分,测定该分值和冠状动脉病变程度、冠状动脉完全闭塞病变及3支病变的关系。结果 低、中、高3个危险组冠状动脉病变积分分别为30.43、39.10和68.05分。高危险组积分显著高于低、中危险组(P=0.000),而低、中危险组之间积分差异无显著性。不稳定型心绞痛组冠状动脉病变积分高于稳定型心绞痛组。多元线性回归分析显示,不稳定型心绞痛危险度分值与冠状动脉病变程度显著相关(r2=0.134,P=0.000)。Logist回归分析显示,冠状动脉完全闭塞病变和3支病变与不稳定型心绞痛危险度分值显著相关(OR分别为2.148和1.881,P值分别为0.000和0.002)。结论 不稳定型心绞痛危险度分层     

支气管镜下一次置入2根双腔微导管治疗肺大咯血的安全性及影响因素

大咯血支气管镜下介入治疗技术在临床上已经广泛开展,如镜下灌注止血、镜下置入1根微导管球囊封堵技术,以及支气管动脉栓塞技术等在救治肺大咯血患者、防止窒息的发生方面都起到了一定的临床作用.通过总结一次性置入2根新型双腔微导管治疗肺大咯血的临床资料,并结合复习有关文献,目的在于重点探讨采用支气管镜下一次性置入2根新型双腔微导管治疗肺大略血的安全性及其影响因素.     

支气管镜下一次置入二根新型双腔微导管治疗肺大咯血初探

不少患者的大咯血难以控制,甚至危及患者生命,尤其在碘过敏及难以耐受手术和疑为肺动脉血管破裂出血的患者,我们采用支气管镜下1次置入2根新型双腔微导管治疗方法,防止肺大咯血可能所致窒息,也为针对病因治疗和手术切除争取宝贵时间,其疗效确切,现报告如下.