MMP9 mRNA与MMP13 mRNA在小鼠长骨发育中的表达

目的测定MMP9 mRNA在小鼠胚胎和成年期长骨发育阶段的表达,并与MMP13 mRNA的表达相比较,探讨MMP9,MMP13在长骨发育中的作用。方法应用原位杂交技术,用同位素标记探针显示小鼠不同发育阶段长骨组织中MMP9 mRNA与MMP13 mRNA的表达。结果小鼠胚胎15.5d时在胫骨原发性骨化中心及软骨壳外侧有大量MMP9 mRNA表达,MMP13 mRNA的表达局限在原发性骨化中心及软骨的肥大软骨细胞末端。在1月龄小鼠胫骨切片中,MMP9 mRNA主要在骨与软骨交界处表达,MMP13 mRNA在骨与软骨交界处与干骺端小梁骨的表面均有表达。结论 MMP9在小鼠胚胎期长骨发育的基质降解和骨化过程中起重要作用,是软骨吸收和软骨内骨化的另一个标记物。1月龄小鼠MMP9 mRNA仅在骨与软骨交界表达处,不参与骨基质的降解和转换。     

728例微创经皮肾镜取石术患者术后感染性休克的相关危险因素分析及其干预策略

目的:分析微创经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者术后感染性休克的危险因素及其干预策略.方法:选取医院泌尿外科2013年10月-2020年10月收治的行PCNL治疗的肾及输尿管上段结石患者728例病历资料,统计与分析其PCNL术后患者感染性休克发生情况以及术后与感染性休克相关因素(采用单因素、多因素Logistic回归分析找出PCNL患者术后感染性休克的相关性因素).结果:728例肾及输尿管上段结石行PCNL患者中,术后发生感染性休克15例,其发生率为2.06％;经单因素分析结果发现,术后发生感染性休克与患者性别、年龄及糖尿病、术前尿路感染、手术时间之间存在相关性(P＜0.05);对单因素分析中P＜0.05的因素,经多因素Logistic回归分析发现,患者性别、糖尿病、手术时间均是PCNL术后发生感染性休克的危险因素(P＜ 0.05).结论:PCNL术后发生感染性休克与患者为女性、术前伴有糖尿病、手术时间＞90 min等因素间存在相关性,也是诱发术后发生感染性休克的危险因素;感染性休克严重危害PCNL术后患者身心健康和生命安全,临床在术前应评估患者手术适应指征,对于存在高危影响因素者则应加强围术期预防和治疗,以减少并发症的发生,改善预后.     

~(99m)Tc—GH亲肿瘤扫描对肝、肺癌诊断评价

本文用~(99m)Tc-GH亲肿瘤扫描法,对15例恶性肿瘤(肺癌7例,肝癌6例,肝血管肉瘤和胆管细胞癌各1例)和19例肝、肺良性病变进行扫描显像。15例恶性肿瘤中13例阳性,2例假阴性,诊断符合率为85.7%。19例良性病变,18例阴性,1例假阳性,诊断符合率为95.2%。本法对肝、肺恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断,是一种安全、无创、简便、特异的诊断技术,具有较大的临床应用价值。     

严重烧伤病人留置导尿的护理

严重烧伤早期,由于微血管通透性增加和液体转移,导致循环血容量不足和功能性细胞外液缺失,需要进行及时的液体复苏[1]。复苏期间为及时调整补液量和补液速度,需要留置导尿来准确记录每小时尿量和观察24h尿量的变化;另外对大面积烧伤和会阴部烧伤的病人,为保持局部创面干燥、清洁和便于治疗,也需留置导尿。长时间留置导尿会引起许多并发症,所以导尿后的护理就显得十分重要。我科自1992年建科以来共收治了近2396例病人,其中80%有导尿史。现将护理方法介绍如下。1临床资料本组2396例,男1353例,女1043例,年龄1~92岁,平均(46±8.5)岁,烧伤面积20%…     

椎体后凸成形术对相邻椎体影响的初步观察

目的通过观察随访利用椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折术后,患椎下一位相邻椎体高度在术前、术后的变化情况,为临床治疗提供参考依据。方法 2003年6月～2008年4月采用美国Kyphon公司提供的微创器械及特制球囊,对我院收治的70例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的85个椎体行椎体后凸成形术的治疗。术后随访时间为1～3年,分别测量患者骨折椎体下一位未骨折椎体术前、术后和末次随访时的高度,以及患者腰背部疼痛变化情况。结果所有研究对象(n=70)术后疼痛均得到有效控制,VAS评分从术前的平均8.39±1.14分,下降为术后一周的3.42±1.81分,最后随访时的2.67±1.28分,较术前明显下降(P0.05);术前、术后复查X线片示下一位未骨折椎体的高度未发生明显形态学变化,椎体前缘与椎体后缘高度比值(Ha/Hp)术前(0.953±0.010)与最后随访(0.926±0.031)时点的比较虽存在一定程度的差异,但没有统计学意义(P0.05);椎体中线与椎体后缘高度比值(Hm/Hp)术前(0.931±0.019)与最后随访(0.894±0.059)时点同样存在一定程度差异,但无统计学意义(P0.05)。测量椎体后缘与对照椎体后缘比较(Hp/Hp+1)术后(0.956±0.033)及末次随访(0.949±0.039)与术前比(0.963±0.029)也没有明显差异(P0.05)。结论对于骨质疏松椎体压缩骨折的患者,应用椎体后凸成形术治疗后能取得满意的疗效,患椎下一位未骨折椎体术后随着时间推移会发生一定程度的畸变,即高度轻度减低,但并不影响患者的生活质量,亦没有明显的再骨折迹象。但对于此类患者应该进行术后的密切随访。     

利用[牙合]垫矫治器快速正畸伸长牙齿以重建生物学宽度：病例报告

本文报告的是一例上前牙龈下折断的多学科联合治疗病例．该病例报告描述了一种利用殆垫矫治器和弹力橡皮圈快速正畸伸长牙齿以重建生物学宽度的简单方法。此外，文章还介绍了一种简单的对折断牙冠向移位的龈缘进行修复前外科成形的技术。     

90岁以上老年人白内障超声乳化吸除术的临床观察

目的:分析90岁以上老年人白内障手术特点及相关组织变化。方法:总结90岁以上高龄白内障超声乳化手术52例(66只眼)临床资料及术中体会。结果:这组病例均有不同程度老年环,部分病例周边角膜变性混浊较宽。角膜内皮细胞计数:1 981.6-2 581.4个/mm2,平均(2 147.0±406.7)个/mm2。核硬度:Ⅱ级核1眼,Ⅲ级核31眼,Ⅳ级核28眼,Ⅴ级核6眼。完整连续环形撕囊术(CCC)63眼,术中后囊破裂1眼。术后3 d视力:2眼<0.1,16眼0.1-0.3,33眼0.4-0.6,15眼0.7-1.0。术后3 d,35眼角膜透明,12眼内皮斑片状混浊,8眼内弹力层皱褶,11眼切口附近角膜上皮露状水肿。结论:90岁以上老年人眼部组织老化明显,角膜透明区常减小,但内皮细胞功能多能耐受手术。囊膜较薄而易碎,但完整囊袋可承受手术时核在其内的运动。核多较大,硬度个体差异大。眼底视网膜及脉络膜组织有不同程度退行性改变。     

XF残端缝合器封闭十二指肠残端的应用体会(附47例报告)

为处理好十二指肠残端的封闭,防止术后残端瘘的发生,我们采用了XF60mm残端缝合器封闭十二指肠残端47例,取得了理想的临床效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况本组病人男性39例,女性8例,年龄18～78岁。胃癌37例,胃十二指肠溃疡6例,急性胃十二指肠溃疡穿孔4例。其中一般情况差、严重贫血、术前血色素低于6.0％者4例。术中发现胃及十二指肠肠壁严重水肿者