《常见胎儿结构畸形产前咨询儿外科专家共识》解读CSCD

2020年中华医学会小儿外科学分会新生儿外科学组发表了《常见胎儿结构畸形产前咨询儿外科专家共识》(后文简称“共识”),是国内首个以小儿外科医生为主体组织和撰写的专家共识,主要针对胎儿结构畸形的产前咨询及围产期诊疗提供指导和推荐意见。本文就共识中胎儿期检查手段与疾病评估、诊断后决策与干预策略、分娩计划及出生后治疗等关键点进行诠释,以方便临床医生进一步理解和应用。     

单纯气管、支气管结核病28例临床分析

单纯气管、支气管结核病２８例临床分析林金学刘晓平张学波王洪亮杨绍禹我院自１９８４年开展纤维支气管镜（纤支镜）检查以来，共诊断了气管、支气管结核病１６８例。其中胸部正位片无结核病灶、纤支镜下刷检涂片找到抗酸杆菌２１例，活体组织病理检查（活检）诊为结核病...     

拟胚体贴壁时间对小鼠胚胎干细胞心肌分化的影响

目的观察拟胚体(EB)贴壁时间对小鼠胚胎干细胞(ESC)心肌分化的影响并研究其机制。方法用悬滴培养法促进ESCs形成EBs。EBs在不同的分化天数贴壁,观察搏动EBs百分比,RT-PCR检测Nkx2.5,GATA4和β-MHC mRNA表达,Western blot检测Src家族酪氨酸激酶磷酸化水平。结果分化第3,4天贴壁组搏动EB百分比及Nkx2.5,GATA4,β-MHC表达水平显著低于分化第5,6和7天贴壁组(P<0.05);EB贴壁能够使Src激酶磷酸化水平升高,Src激酶阻断剂PP2能够抑制贴壁诱发的Src激酶磷酸化水平升高(P<0.05);对于分化第4天贴壁组,在分化第4～6天使用PP2能够增加搏动EBs百分比及β-MHC表达水平(P<0.05)。结论 EB贴壁时间是影响ESC心肌分化的一个重要因素。在分化第4天或者之前贴壁可以显著抑制心肌分化,其机制可能是EB贴壁激活了Src激酶。     

《口腔颌面修复学杂志》2021年征稿

《口腔颌面修复学杂志》由首都医科大学附属北京口腔医院主办,口腔医学专家刘洪臣教授任主编,是国内目前唯一关于口腔修复学的专业杂志。现为双月刊,单月出刊,国内外公开发行,邮发代号:2-424。每本定价10元,全年60元。全彩色印刷。《口腔颌面修复学杂志》被科技部列入中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。     

手术治疗胫骨平台骨折60例临床观察

目的：探讨合并膝关节复杂损伤的胫骨平台骨折的手术治疗效果。方法对近年来收治的60例合并膝关节复杂损伤的胫骨平台骨折手术治疗病例进行分析。结果随访3～42个月,根据Rasmussen 膝关节功能评价标准来评价疗效,优42例,良12例,中4例,差2例,优良率89.7％。结论对合并膝关节复杂损伤的胫骨平台骨折,早期手术治疗,选择有效的治疗方案,坚强内固定,以确保早期功能锻炼,疗效满意。     

鞍区血管外皮细胞瘤的诊断及显微手术治疗

目的探讨鞍区血管外皮细胞瘤(hemangiopericytomas,HPC)的临床诊断特点及显微手术的治疗效果。方法对2001年3月~2014年12月6例术后病理证实为鞍区HPC的临床表现、神经影像学、治疗和预后等进行回顾性分析。结果 4例采用额颞入路,1例额眶颧入路,1例额外侧入路。肿瘤全切除3例,近全切除1例,大部分切除2例。术中出血量600~2100 ml,平均1200 ml。6例术后病理证实为HPC,均接受普通放疗。术后并发无菌性脑膜炎2例,抗生素及腰穿置管后治愈。动眼神经麻痹2例,对侧肢体偏瘫1例,神经康复理疗后改善。6例随访6~29个月,平均14.8月,无神经系统转移及死亡。结论鞍区HPC临床少见,误诊率高。肿瘤易复发,最有效的治疗方法是全切除肿瘤。     

伊布利特对人体心房与心室电生理特性的影响

探讨伊布利特对人体右房、左房及右室有效不应期(RA-ERP、LA-ERP及RV-ERP)与房间、室间传导时间的影响。测定25例射频消融术后患者于静脉推注伊布利特(0.0167mg/kg)前后在基础起搏周长为600ms时的RA-ERP、LA-ERP及RV-ERP,同时测量起搏与窦性心律时的心房、心室传导时间。其中通过起搏冠状静脉窦远端间接起搏左房。结果:①伊布利特明显延长RA-ERP、LA-ERP及RV-ERP(P均<0.001)。②使用伊布利特后,对窦性心律时的P波宽度、PR间期、QRS时限、AH及HV均无明显影响(P>0.05),对房间及室间传导时间无明显影响(P>0.05),亦对急性期的起搏阈值无明显影响(P>0.05)。③使用伊布利特后2例出现右束支阻滞。结论:伊布利特可明显延长RA-ERP、LA-ERP及RV-ERP,但不影响房间、室间传导时间。     

住院新生儿68例死亡原因分析

目的：分析住院新生儿死亡原因,以便提出干预措施,降低新生儿发病率和死亡率。方法：借助EXCEL软件,对我院2007年1月－2014年12月住院新生儿死亡病例进行数据整理和分析。结果：住院新生儿死亡原因依次是早产低出生体重儿22例（32.3%）、新生儿窒息14例（20.6%）、新生儿出生缺陷8例（11.8%）等。新生儿死亡日龄<7d者有54例（79.4%）,新生儿死亡中64.7%是在住院1～2天内死亡。8年收治新生儿患者9330例,死亡68例,病死率0.7%,患儿居住地域来源不同,病死率比较差异有统计意义（χ2=13.0791,P<0.01）。结论：加强围生期宣教与管理,加强围生期保健和产程监护,预防并治疗孕期并发症,提高产儿科医疗质量是减少新生儿发病率和死亡率的有效措施。