替莫唑胺联合调强放疗治疗高级别胶质瘤的近期疗效和不良反应的临床观察

目的：观察替莫唑胺联合调强放疗治疗高级别胶质瘤的近期临床疗效,评估治疗的安全性。方法对48例高级别脑胶质瘤术后患者进行回顾性研究,分为对照组（n=25）、联合治疗组（n=24）。对照组患者术后行调强放疗,总剂量60Gy;联合治疗组患者行调强放疗的同时口服替莫唑胺75mg/（m^2.d）。两组患者治疗过程中每周监测血常规、肝功能及肾功能。结果49例高级别脑胶质瘤术后患者放化疗结束后随访12个月,联合治疗组的总有效率为79.17%（19/24）,对照组的总有效率为41.67%（10/24）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组患者不良反应较对照组多见,但经对症治疗,可获得缓解,患者能耐受。结论替莫唑胺联合调强放疗治疗术后高级别胶质瘤脑胶质瘤具有协同效应,提高治疗效果,安全可靠。     

达可替尼在真实世界中治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和安全性

目的 探讨达可替尼在表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗效果及安全性.方法 回顾性分析50例EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的临床资料,其中的24例(A组)给予达可替尼治疗,26例(B组)给予第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗.比较两组患者临床结局和...     

岳美中治验摘介

1964年春日,岳老于印度尼西亚完成医疗任务回国度假时,赴唐邀诸同好及门弟座谈.笔者有幸聆听教诲,且随之诊务.今基岳老与患者议病之部分信札,爱将验案四则敬录于后,聊作补遗.     

2004-2006年南京市栖霞区公共场所从业人员HBV携带情况

目的了解南京市栖霞区公共场所从业人员HBV携带情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,对检测结果进行卡方检验。结果栖霞区公共场所从业人员健康体检HBsAg阳性率为2.87%,显著的低于全国HBsAg阳性率平均水平(P<0.01),在HBsAg阳性人群中,男性的HBsAg阳性率均显著高于女性(P<0.01);18岁~年龄组的HBsAg阳性率均显著高于其他3个年龄组(P<0.01)。结论栖霞区公共场所从业人员整体健康状况较好,对从业人员实行持证上岗,严把卫生监、检工作中质量关,加强对从业人员的卫生知识教育,对青壮年人群尤为重要。     

岁末清扫·饺子元宵·串门拜年--中国春节传统习俗里的健康之道

每年从农历腊月二十三日起到除夕止，我国民间把这段时间叫做“迎春日”，也叫“扫尘日”。北方称之为“扫房”，南方叫做“掸尘”，其实都是一个意思：年终大扫除。春节来临前，家家户户都要打扫环境，刷洗锅碗瓢盆，拆洗被褥窗帘，掸拂尘垢蛛网，干干净净地迎接新春。据《吕氏春秋》记载，我国在尧舜时代就有春节扫尘的风俗，它寄托着人们破旧立新的愿望和辞旧迎新的祈求。     

浅析执业培训对实习质量的影响

目的通过实习前执业培训提高医学生的实习质量。方法把即将实习的医学生分成2组，对照组学生所有课程结束后随机安排实习；观察组学生所有课程结束后进行为期1个月的执业医师理论、法规、操作等培训，考核合格后再安排实习。结果观察组学生的技能考核成绩、理论考核成绩等高于对照组学生，结果有显著性差异。结论实习前执业培训有助于使学生尽快进入最佳状态，取得良好的实习效果，其可以成为常规教学的一部分。     

4种异黄酮改构化合物对人离体子宫内膜腺上皮细胞增殖活性的比较

目的观察4种异黄酮改构化合物（F8、F11、ZF3和ZF7）对人离体子宫内膜腺上皮细胞增殖的影响。方法采用胶原酶消化十二次筛网过滤法原代培养人子宫内膜腺上皮细胞。MTT法检测并比较4种化合物对人离体子宫内膜腺上皮细胞增殖的影响。结果成功培养原代人离体子宫内膜腺上皮细胞并稳定传代。4种异黄酮化合物作用于人子宫内膜腺上皮细胞24h后，低剂量（25μmol／L）F8显著促进细胞增殖（P〈0．05），中高剂量（50、100μmol／L）F11显著抑制细胞增殖（P〈0．05）；作用48h后，中剂量（50μmol／L）F11和ZF3显著抑制细胞增殖（P〈0．05），高剂量（100μmol／L）化合物均显著抑制细胞增殖（P〈0．05）；作用72h后，除低剂量（25μmol／L）F8、ZF3和ZF7未明显抑制细胞增殖外（P〉0．05），各化合物在不同剂量下均抑制细胞增殖效应（P〈0．05）；该生物学效应具有时间和剂量依赖性。结论4种异黄酮化合物在一定剂量下作用一段时间后可抑制人离体子宫内膜腺上皮增殖。F11抑制细胞增殖活性最强。     

老年甲状腺癌31例诊治分析

目的 探讨老年甲状腺癌的临床诊断、病理特点和治疗方法。方法 回顾性分析31例老年甲状腺癌患者的临床资料。结果 老年甲状腺癌发病率占同期甲状腺癌的17．3％，其病程较长，就诊时间晚，肿瘤体积大，病理类型中以滤泡状癌、未分化癌常见。治疗以外科手术为主，1年生存率79％，3年生存率63％。结论 老年甲状腺癌发现晚而延误诊治，且恶性程度高，预后差。尽早手术是治疗老年甲状腺癌的关键。     

疾病临床诊疗的循证与辨证思维

循证医学强调在临床实践中遵循临床研究证据，结合医生临床经验和患者需求科学决策与实践。制定临床／研究试验规范、进行多中心临床试验和建立Cochrane协作网都可以帮助在临床实践中应用最好的研究证据。我国正面临诸多医疗卫生问题，应用循证医学将为促进我国医疗卫生决策科学化，保障患者和医生的权利起到积极作用。