单纯疱疹病毒性脑炎的基因诊断

单纯疱疹病毒性脑炎的基因诊断吴一迪，鲁润铭，陈誉华，刘军，侯晓刚，宋艾芝单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＥ）在散发性病毒性脑炎中占有较重要的地位。单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型（ＨＳＶ－１与ＨＳＶ－２）均可导致ＨＳＥ，尤其在婴幼儿，若不及时治疗病死率高达７０％。ＨＳＥ...     

单纯疱疹病毒型共同生物素基因探针对单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断的研究

应用生物素标记ＨＳＶＤＮＡ型共同性基因片段制成探针，以斑点杂交方法检测了１１份脑脊液标本，２例呈阳性反应，而病毒分离全部阴性。本实验为ＨＳＥ的早期病原学诊断做了初步的探讨。     

麻醉和手术对病人免疫功能的影响

近年来医学免疫学进展很快。以 AIDS 等为代表的免疫异常病人的增加给麻醉科学提出了新问题,即要求医生能随时掌握并处置病人术中的免疫功能变化.以前,作者曾通过多种方法证明并报道了麻醉和手术对机体免疫功能的抑制作用。最近,由于细胞融合方法的改进,很容易制备出能分泌单克隆抗体的淋巴细胞杂交瘤。有鉴于此,作者应用抗人淋巴细胞膜抗原的单克隆抗体,探讨了病人术中及术后一段时同内机体的免疫及内分泌功能的变化。作者同时应用两种单抗,以值双标记染色法观察了外周血 T 淋巴细胞亚群     

多帕菲与泰素帝治疗晚期非小细胞肺癌疗效及毒副作用比较

目的观察多帕菲与泰素帝在非小细胞肺癌治疗中的疗效与骨髓抑制毒副作用的差别。方法回顾性分析88例接受多西紫杉醇治疗的ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料。比较多帕菲治疗组（45例）与泰素帝治疗组（43例）之间的近期疗效以及骨髓毒性的差异。结果多帕菲与泰素帝一线、二线化疗有效率为：40%VS42.1%（P=1.000）、20.0%VS12.5%（P=0.506）;一线、二线化疗严重骨髓毒性（3＋4度）分别为40%VS31.6%（P=0.698）、48.6%VS29.2%（P=0.181）。结论多帕菲治疗晚期非小细胞肺癌,疗效及骨髓毒性与泰素帝相似。     

饮食知节制 远离痛风苦

正痛风是由于人体内长期嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,导致血尿酸增高而引起机体组织损伤的一组疾病。多发生于30岁以上的男性,而女性常在绝经后发病,男女发病率之比为20:1。经常于夜间突然感到关节剧痛,最常发作于脚拇趾根部的第一跖趾关节,痛风结石可能沉积于肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形     

未折叠蛋白反应对维甲酸诱导鼠胚胎干细胞分化的作用

目的 研究未折叠蛋白反应(UPR)在神经分化过程中的作用。方法 应用全反式维甲酸(RA)诱导鼠胚胎干细胞(ES)，通过免疫细胞化学和RT-PCR方法检测神经组织特异性标志物的表达，建立以RA诱导ES细胞得到的神经分化的初步模型，再分别用RT-PCR和Westem blot方法检测模型中UPR分子的表达。结果 RA诱导后得到大量表达神经特异性标志物的细胞。UPR关键分子Irel α的表达在RA处理组和未经RA处理组中均下降，但未经RA处理组中Irel α的表达始终低于同一时间RA处理组细胞；Grp78的表达在RA处理组随诱导时间延长逐渐上升，但在未经RA处理组Grp78的表达未见上升。Irel α和Grp78的这种表达变化与RA诱导细胞中神经特异性标志物的表达情况相关。结论 以RA诱导ES细胞得到表达神经特异性标志物的细胞分化系统，可作为研究神经发育的初步模型，其模型中UPR分子的表达变化提示，UPR通路可能在神经发育过程中起一定作用。     

奥施康定和泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗的临床疗效、不良反应分析

目的比较奥施康定与泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗中的临床疗效、不良反应。方法 63例中重度晚期癌痛患者随机分成奥施康定给药组32例、泰勒宁给药组31例,观察两组临床疗效及副作用。结果奥施康定与泰勒宁缓解癌痛有效率分别为87.5%和80.6%,生活质量改善率分别为78.1%和77.4%,综合不良反应对比奥施康定给药组低于泰勒宁给药组。结论奥施康定临床镇痛效果优于泰勒宁,且副作用相对较轻。     

含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损效果观察

目的观察含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损的效果,探讨其临床应用价值。方法对86例鼻唇部软组织缺损患者随机分为A、B组,各43例,分别采用含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣和传统皮下组织蒂鼻唇沟皮瓣进行修复。结果A组42例、B组41例皮瓣成活良好（P〉0．05）;A组术后皮瓣完全消肿时间为（5．14±1．44）d,B组为（9．23±1．81）d（P〈0．01）;A组术后无皮下隧道区臃肿者,B组皮下隧道区臃肿6例（P〈0．05）。结论含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣较传统皮下组织蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损,手术损伤小、患者恢复快、应用前景广阔。     

腰椎椎间融合术与动态固定术治疗腰椎退行性疾病的临床评价

目的通过比较分析腰椎椎间融合术与动态固定术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效和术后并发症,探讨腰椎退行性疾病治疗方法的合理选择。方法 2009年1月～2010年12月,选择32例腰椎退行性疾病（L4/L5）患者,按配对设计分为对照组和治疗组,对照组16例患者均行椎弓根螺钉固定并单枚融合器置入;治疗组16例患者行常规椎板切除减压、髓核摘除和Isobar动态固定。比较观察2组病例的治疗效果、手术时间、出血量、手术并发症等。治疗效果评价采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）及疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分,手术邻近节段（L3/L4和L5/S1）及腰椎（L2～S1）的活动度（range of motion,ROM）采用过伸过屈动力侧位X线片检查进行评价。结果所有患者均获6～24个月的随访,平均15.8个月。与术前相比,2组患者术后症状均有明显改善,术后ODI及VAS评分与术前相比差异有统计学意义（P〈0.01）;2组手术时间、出血量差异无统计学意义（P〉0.05）;2组均未出现内固定相关并发症;2组术后邻近节段（L3/L4和L5/S1）的ROM与术前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。腰椎（L2～S1）的ROM,融合组较术前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;而动态固定组较术前有所增加,但差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论腰椎椎间融合术与Isobar动态固定术治疗单节段腰椎退变性疾病均可取得满意的短期临床疗效,但理论上动态固定技术内固定失败的风险高于椎间融合术,故采用动态固定技术治疗腰椎退变性疾病应慎重。