基于HL7 CDA标准和XML技术的电子病历系统及其在临床科研中的功能研究

在对电子病历系统互通性分析的基础上,介绍HL7CDA临床文档标准及基于该标准采用XML技术进行医疗文档描述的优点;根据结构化电子病历特点,提出以电子病历为核心的临床科研应用系统设计。结构化电子病历为临床医学科研提供了更为准确和高效的信息检索与分析功能,是电子病历未来的发展方向。     

序贯性健康教育在脑卒中患者中的应用及效果观察

目的:探讨序贯性健康教育在脑卒中行鞘内植入间充质干细胞患者中的应用及临床效果。方法:对9例患者分别于入院时、入院第2天、术前、术日、术后等5个时段进行序贯性健康教育。结果:脑卒中患者经序贯性健康教育,术后未出现损伤、出血、感染、低颅内压等并发症。结论:序贯性健康教育模式提高了患者及家属的配合能力,减少并发症发生,保证干细胞的顺利植入和移植效果。     

潜行切断部分内括约肌治疗陈旧性肛裂56例

目的：探讨肛裂手术的最佳术式。方法：对56例陈旧性肛裂患采用潜行切断部分内括约肌的方法进行治疗。结果：治愈率100％，效果满意。结论：潜行切断部分内括约肌的手术方法简单有效，创口愈合快，疗程短。     

改进分段分离外切剥内高扎术治疗环状混合痔120例

对环状混合痔120例，针对其结缔组织型及静脉曲张型的不同性质，分别采取改进分段分离外切内高扎术和改进分段分离外剥内高扎术。采用多个切口，尽可能减少对肛周皮肤，肛管上皮，及直肠黏膜的损伤。达到完全治愈痔核和肛门整形的目的，无痔核及赘皮残留，且无术后出血、肛缘水肿、肛门狭窄、肛管皮肤缺损、直肠黏膜脱垂和排便功能障碍等并发症，近远期疗效均优于传统外切内扎术。     

超高频剪切波弹性超声成像检测正中神经改变对腕管综合征的诊断价值*

目的?探讨超高频剪切波弹性超声成像检测正中神经改变对腕管综合征（CTS）的诊断价值。方法?选取2017年3月—2019年12月宁波大学医学院附属医院收治的经临床和神经电生理检查诊断为CTS的患者108例作为CTS组,另取同期该院健康体检者30例作为对照组。对两组受试者行超高频剪切波弹性超声成像检查,比较两组受试者各参数的差异,绘制受试者工作特征曲线,分析各参数对CST的诊断效能。 结果?两组二维超声结果显示,CTS组正中神经DW、CSAW值高于对照组（P?<0.05）。超高频剪切波弹性超声成像结果显示,CTS组豌豆骨水平正中神经的弹性模量均值（WEmean）、前臂区距离腕横纹上5cm处正中神经弹性的弹性模量均值（FEmean）及该平面同一目标区域内正中神经与指浅屈肌的弹性模量均值比（FRatio）高于对照组（P?<0.05）。ROC曲线结果显示,WEmean、FEmean、FRatio诊断CTS的曲线下面积（AUC）分别为0.830、0.768和0.752,敏感性分别为83.17%（95% CI：0.798,0.907）、79.32%（95% CI：0.712,0.856）、72.38%（95% CI：0.705,0.822）,特异性分别为78.33%（95% CI：0.831,0.916）、82.15%（95% CI：0.792,0.879）、67.29%（95% CI：0.710,0.813）。结论?超高频剪切波弹性超声成像可准确反映正中神经硬度,从而为CTS临床诊断提供一种无创、简便的方式,具有良好的临床应用价值。     

妊娠合并高血压对母婴结局的影响分析

目的妊娠合并高血压对母婴结局的影响分析。方法选取部分2012年5月~2013年7月在我院分娩的220例产妇作为研究对象,其中110例妊娠期间高血压孕妇作为观察组,110例为正常分娩孕妇作为对照组,对比两组孕妇妊娠期间以及围生儿结局。结果相对于对照组的正常产妇,患有妊娠期高血压疾病的观察组产妇在剖宫产、产后出血、早产、胎盘早剥、胎儿窒息方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病与母婴关系密切,且并发症严重,由于发病隐蔽,早期预防困难,如经检查为妊娠期高血压应予以警惕。     

尺侧球棒手一例

患者男,18岁。因左前臂及肘部弯曲畸形18年而就诊入院。既往无外伤史。患者出生时家人即发现左前臂及肘部弯曲畸形,无法伸直;18年来畸形逐渐加重,肢体发育较正常肢体缓慢,手指、腕及肘关节无法伸直,明显影响日常生活。本科检查:左前臂较右前臂短缩约10．0 cm,手指较右     

Mirth平台和HL7标准下的PACS/RIS与HIS接口设计及其应用

介绍HL7标准的消息格式,分析PACS/RIS与HIS之间的数据交换流程,设计HL7接口引擎,建立Mirth平台。通过Mirth平台和基于HL7标准的接口引擎实现PACS/RIS与HIS之间的数据交互和共享。     

重庆大学生城乡医保参保情况调查

为进一步保障大学生基本医疗需求,提高大学生医疗水平,缓解大学生“看病难、看病贵”等问题,2009年重庆市政府将市辖区内全部高校在校生纳入城乡居民合作医疗保险(以下简称“城乡医保”)试点范围,使大学生这个特殊的群体逐渐进入体制探讨的范围,从制度上基本实现了“人人享有基本医疗保障”的目标[1].重庆市高等教育阶段在校生参加城乡医保至今已实施近5 a,参保率达到80.8%.为客观掌握重庆大学生的参保情况和运行效果,及时发现运行中存在的问题,促进政策的改进和完善,本课题组于2013年10月-2014年3月对重庆市内3所高校的大学生进行了问卷调查,现将结果报道如下.     

我院电子病历系统功能与应用体会

电子病历是数字化医院建设的核心。本文论述了XML在电子病历中的基础地位,并以长征医院的电子病历为例,论述了其主要功能特点、使用效果,最后进行了讨论。