耳显微手术的护理体会

显微手术是当今医学领域中最显著的进展之一。显微手术源于耳科,近十多年来发展迅速,已在临床各个领域中相继开展,疗效甚佳。我院十多年来开展逾千例的各种耳显微手术,本文仅就其术前、术后的护理以及并发症的观察、处理进行总结,供将开展耳显微手术的护理同道参考。     

喉性呼吸困难(喉梗阻)

喉梗阻是指喉腔受各种病变引超的急性阻塞,使喉部正常生理功能发生障碍。它是一个综合征。很多疾病都可有喉梗阻的症状,所以它是每个临床医生都会遇到的问题。喉梗阻的病情往往十分危急,我们若能给以及时而正确的抢救,即能得到起死回生挽救病人生命的疗效,否则可招致病人立即窒息死亡的危险。产生呼吸困难的原因很多,除了喉及上呼吸道阻塞外,还有心原性、肺原性、中毒性、神经性、代谢性等等。因此,对每一     

快速耳用胶在中耳传音结构重建术中的应用(附105耳报告)

我科自1984年3月～1989年6月,应用与西安化工研究所医用胶研究室合作研制的快速耳用胶行中耳传音结构重建术136耳,现将其中资料完整并经0.5～3年观察的105耳报告于下。临床资料一、一般资料本组105耳中,男60耳,女45耳;年龄16～61岁,其中20岁以下12耳,21～30岁27耳,31～40岁30耳,41～50岁22耳,51～60岁13耳,61岁以上1耳;左45耳,右60耳;耳硬化症     

ZT快速医用胶在中耳传音结构重建术的应用(附60耳报告)

我院自1984年3月～1987年5月应用ZT快速医用胶行中耳传音结构重建术60耳,经1～3年观察,取得较好效果,现报告于下。临床资料:60耳中男35、女25,左29耳,右31耳。年龄16～60岁。60耳中,耳硬化症18耳,慢性中耳炎12耳,鼓室硬化症10耳,慢性或胆脂瘤性中耳乳突炎20耳。手术种类:①同种异体镫骨移植 ZT胶粘合助固13耳。②镫骨提高移位术 ZT胶粘合助固7耳。③同种异体砧骨钻洞戴在镫头上移植 ZT胶粘合助固或骨桥重建。乳突腔骨片充填 鼓膜成形 乳突腔骨片复盖术32耳。④同种异体槌骨竖在镫骨足板上移植     

EXW耳显微镜的临床应用

耳科现有检查器械——额镜、电耳镜等都难以观察鼓膜、鼓室的细微结构、病变和异常。为此,我科与 7318厂合作研制成袖珍式(EXW)耳显微镜,集上述器械之优点于一身,经临床应用 951例,效果良好。介绍于下。 一、构造: 袖珍式耳显微镜由光学显微系统、窥耳镜,鼓     

挡肩式人工镫骨在治疗耳硬化症的应用（25例报告）

以前我们用直柱状活塞型人工镫骨作人工镫骨安装术，发现这种人工镫骨因经不起鼓室压力的较大变化而产生一些并发症，影响远期效果。为此，我们对人工镫骨的形状作了较大改进，取名为挡肩式人工镫骨，在２５例病人临床应用效果良好。在鼓室压力发生较大变化时，可防止它过度伸入前庭，并有防止外淋巴漏、阻止人工镫骨脱离前庭窗的作用，可防止并发症和提高远期疗效。     

地塞米松在乳突根治术后的应用

乳突根治术是耳科常用手术，术后换药至关重要，对手术的成败有着很大的影响。以往术后常采用抓、烧、压等办法，费时费力。我科自1990年1月至1996年5月共行乳突根治手术193例，术后均使用地塞米松换药，收到较好效果。现对系统观察的72例进行总结，报告于下。1．一般资料：本组72例，男43例，女29例；年龄17～61岁，平均37岁。乳突根治术9例，改良乳穷根治术63例。2．治疗方法；用敏感抗生素滴耳液5ml加地塞米松针剂1～2mg，术耳朝上，滴入上液至耳道口，15min后恢复正常体位，每日3次。6～10d复查1次，清理术腔分泌物，有肉芽生长者，予以…     

扁桃体快速挤切术代替剥离术(附1,000例分析)

本文通过1,000例手术实践,认为扁桃体快速挤切术能适应各种类型扁桃体手术。井对开展手术申遇到的困难问题作了经验介绍,得出快速挤切术可以代替剥离术的结论。     

上颌窦止血纱条填塞径路探讨

上颌窦手术术腔止血纱条以往都经下鼻道对孔径路进行填塞与抽取。近来随着鼻腔、鼻窦粘膜生理学和病理生理学研究的深入,鼻科医生在上颌窦手术中越来越重视对自然口不可逆病变的清除及窦口的扩大,常在扩大自然口后不做传统的下鼻道开窗,术毕产生窦内止血纱条从何处引出的问题。有的从扩大的自然口引出,有的用加做简单或正规的下鼻道开窗来解决,我科自1995年6月一1997年4月采用经唇龈沟径路的方法,共行39例,效果较好,介绍如下。本组上颌窦根治手术病人39例,男24例,女15例,年龄13～57岁,平均34岁。全部病例按柯一陆氏进路配合鼻内…     

介绍一种新型鼻药瓶──手压喷雾式鼻药瓶

经鼻腔途径给药是治疗鼻腔疾病的有效方法,但百余年来均是将鼻用药水装在滴管式瓶内,患者仰卧垂头位将药液涌入鼻腔,此法十分落后。1滴入药液局限,不能均匀地到达鼻腔各部位,难以达到治疗目的。2涌入药液少了达不到治疗效果,多了药液流入咽部产生苦味,引起不快感觉,儿童往往拒绝用药。3给药方法不方便。为了改进落后的给药方法,与国际先进方法接轨,我所研制成功新型手压喷雾式鼻药瓶,它有两种型号：A型：为高档产品,由瓶子、压泵瓶盖、喷嘴、透明罩四部分组成,使用时将拇指托住瓶底,中、食指间断地按压喷嘴部,利用虹吸原理…