鲍曼不动杆菌喹诺酮耐药决定区基因突变的研究

随着喹诺酮类药物的广泛应用 ,鲍曼不动杆菌对其敏感性逐渐降低[1] 。本研究对临床分离的鲍曼不动杆菌喹诺酮耐药决定区的ｇｙｒＡ和ｐａｒＣ基因突变情况进行了分析 ,报告如下。一、材料和方法1.细菌鉴定 :从临床分离菌中经ＶＩＴＥＫ细菌鉴定系统鉴定为鲍曼不动杆菌 2 3株。2 .药敏试验 :采用浓度梯度法 (Ｅｔｅｓｔ)试条测定其对环丙沙星最低抑菌浓度 (ＭＩＣ)值。3 .菌株分类 :按美国临床实验室标准化委员会 2 0 0 0年版标准分类 :12株为耐药菌 ,其中ＭＩＣ≥ 32 μｇ/ｍｌ9株 ,4～ 16μｇ/ｍｌ 3株 ;11株为敏感菌 ,ＭＩＣ值为 0 2 5～…     

盆腔结核性包块11例误诊分析

女性盆腔结核临床表现多种多样，缺乏特异性，诊断有一定困难，尤其是盆腔结核性包块更易误诊为卵巢肿瘤及炎性包块等。现将1997年6月-2004年12月本院收治的11例盆腔结核性包块误诊情况分析如下，以提高盆腔结核的正确诊断率。     

刘桂廷从肺论治冠心病心绞痛经验

刘桂廷老院长乃地方名医 ,中医内科临症 50余载 ,经验丰富。特别对冠心病心绞痛辨证施治有独到见解 ,从肺论治 ,屡屡得验 ,简介如下。　　 1　理论依据　冠心病心绞痛中医学属胸痹范畴 ,刘老从肺论治 ,有其理论依据 ,心与肺之间息息有关 ,密不可分 ,生理上相互为用 ,病理互相影响。1 .1生理方面 :肺与心位于胸腔内 ,同居上焦 ,在脏腑之中 ,肺的位置最高 ,为脏之长 ,心之盖 ,故又称“华盖”。心不仅在位置上与肺相邻 ,而且功能上紧密相关 ,心主血脉 ,全身血脉皆由心所主司 ,而血液的运行又依赖于气的推动 ,随着气的运动而运行全身。由于肺主…     

一例内踝关节伤口护理

总结1例内踝关节伤口护理,根据关节伤口护理的难点我们采取了关节内冲洗结合多种敷料等多种针对性的护理措施经过精心护理,伤口愈合,从中总结经验教训。     

局麻单孔腹腔镜双极电凝与经腹近端抽芯包埋两种输卵管绝育术对生殖激素近期影响的对比观察

目的:比较观察局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术与经腹近端抽芯包埋输卵管绝育术对卵巢功能的影响。方法:在贵州省内14个县随机抽取2014年10月~2015年10月行上述两种输卵管绝育术妇女各100例,测定卵巢基础激素(FSH、LH和E2)。结果:共133例研究对象进入观察,其中腹腔镜输卵管绝育术组82名,年龄28.84±4.02岁;开腹输卵管绝育术组51名,年龄27.61±4.20岁。两组术后1个月的卵巢基础性激素平均水平无统计学改变;术后1个月基础FSH≥10U/L、基础FSH/LH升高2的比例开腹组明显高于腹腔镜组。结论:腹腔镜输卵管绝育术近期对卵巢功能的影响小于开腹输卵管绝育术。     

老年糖尿病患者胰岛素注射健康教育方法的研究现状

综述了老年糖尿病患者胰岛素注射最佳健康教育方法的研究现状。对10种健康教育方法的步骤、效果进行了分析比较。认为护理人员对老年糖尿病患者进行胰岛素注射健康教育时,应根据患者现场评估的具体情况,优先选择最适合的健康教育方法,并结合多种健康教育方式,提高胰岛素规范注射的正确性。     

原发性高血压与原发性高血压合并糖尿病患者心率变异性分析

目的分析原发性高血压与原发性高血压合并2型糖尿病患者心率变异性（HRV）的特点。方法采用24h动态心电图监测心率变异,比较原发性高血压（EH）组、EH合并2型糖尿病（2DM）组与健康体检组的HRV特点。结果 EH组和EH合并2DM组与对照组HRV时域比较参数差异均有统计学意义;EH合并2DM组与EH组HRV时域比较参数差异有统计学意义。结论高血压患者存在HRV降低,而高血压合并糖尿病患者HRV则进一步降低。动态心电图HRV的监测可判定高血压和高血压合并糖尿病患者的自主神经功能的损害,对疾病的预后判定有重要价值。     

声导抗测试结合鼓膜摄像在外伤性鼓膜穿孔诊断中的应用

目的 探讨声导抗检测结合鼓膜摄像在外伤性鼓膜穿孔诊断中的应用价值。方法 回顾性分析南京市第二医院门诊2019年4月—2020年4月接诊的37例(共44耳)外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料。接诊时详细询问患者病史,采用声导抗检测和/或鼓膜摄像检查。按照检测方法分鼓膜摄像组与联合组(声导抗检测联合鼓膜摄像),对比两种检查方法在外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度、特异度及准确度。结果 鼓膜摄像组在检测外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度为91.12%、特异度为50.00%、准确度为81.82%;联合组在检测外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度为100%、特异度为100%、准确度为100%,两组检测方法相比,联合组均高于鼓膜摄像组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 单纯凭借鼓膜摄像容易发生漏诊误诊,声导抗检测结合鼓膜摄像用于诊断外伤性鼓膜穿孔,其灵敏度、特异度及准确度更高。     

复方维生素注射液致过敏反应一例

【病例】女,43岁。因外伤致左下肢近端皮肤破损出血、活动受限1 h入院。急诊行左下肢清创缝合及血管探查术。术后静脉用药:0.9%氯化钠溶液100 ml加注射用美洛西林钠2 g,0.9%氯化钠溶液250 ml加泮托拉唑80 mg,5%葡萄糖250 ml加复方维生素注射液4 ml(四川     

马来酸嘍吗洛尔局部湿敷治疗婴幼儿头皮浅表性血管瘤的临床观察北大核心CSCD

目的:观察外用0.5%马来酸廛吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿头皮浅表性血管瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析206例外用0.5%马来酸廛吗洛尔滴眼液治疗头皮浅表性血管瘤患儿的临床资料,记录患者的一般资料、临床特征、位置和治疗过程。观察头皮血管瘤的分布特点,了解年龄、血管瘤厚度、疗程对疗效的影响。结果:位于头顶部的血管瘤比例最高(42.7%),其次为额部(36.4%)、颖部(14.6%),枕部的比例最低(6.3%)。治疗3月后的有效率为91.3%。治疗开始的年龄越小、血管瘤的厚度越薄、治疗疗程越长有效率越高(P<0.05)o不良反应轻微,仅有2例患儿出现局部刺激反应。结论:外用马来酸廛吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿头皮浅表性血管瘤效果较好,不良反应轻。