心理干预对使用胰岛素泵治疗的老年患者焦虑影响的研究

目的:观察心理干预对使用胰岛素泵治疗的老年糖尿病患者心理焦虑的影响,旨在提高老年糖尿病患者使用胰岛素泵治疗的依从性,改善患者的生活质量.方法:58例初次使用胰岛素泵治疗的老年糖尿病患者随机分为研究组与对照组.研究组29例,对照组29例.治疗前后,均采用焦虑自评量表(SAS)量化评判患者心理焦虑的状况.结果:经治疗后,研究组有22例患者的焦虑状况通过心理干预得到稳定和好转;对照组仅13例焦虑状况有改善,两组有统计学差异(P＜0.05).结论:心理干预应贯穿于老年患者的胰岛素泵治疗的全过程中,是改善患者心理焦虑的一种有效的手段,有助于提高患者使用胰岛素泵治疗的依从性,对改善老年糖尿病患者的生活质量具有重要意义.     

健康教育改善PICU住院患儿家属焦虑情绪效果分析

[目的]分析研究健康教育改善儿童重症监护病房(PICU)住院患儿家属焦虑情绪效果。[方法]选取收治的60例PICU住院患儿家属作为本次的研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组各30例患儿家属。观察组患儿家属实施全面的健康教育,对照组患儿家属实施常规的健康教育。记录并对比两组患儿家属的抑郁改善情况、焦虑改善情况、健康知识掌握程度。[结果]实施健康教育前两组患儿家属的抑郁评分与焦虑评分比较差异无统计学意义(P0.05);健康教育后观察组患儿家属的抑郁评分与焦虑评分显著低于对照组患儿家属(P0.05);观察组患儿家属对健康知识的掌握程度也显著高于对照组患儿家属(P0.05)。[结论]对PICU住院患儿家属实施全面、优质的健康教育,可在很大程度上改善家属的焦虑情绪,使患儿家属掌握更多的医疗知识。     

四川省护士对老年人跌倒干预指南知识及态度调查

[目的]调查四川省护士对老年人跌倒干预指南知识掌握情况及对指南态度的现况。[方法]采用跌倒干预指南知识问卷、中文版指南态度量表对四川省8所二级综合医院和8所三级综合医院的784名护士进行调查。[结果]护士老年人跌倒干预指南知识得分为(9.69±2.82)分,知晓率为26.3%。不同医院级别和岗位的护士老年人跌倒干预指南知识合格率比较差异有统计学意义(P0.05)。护士对指南态度得分为(51.24±6.20)分,不同医院级别和既往是否学习过老年人跌倒干预指南的护士指南态度得分比较差异有统计学意义(P0.05)。护士对老年人跌倒干预指南知识得分与对指南态度呈正相关(P0.001)。[结论]四川省护士对老年人跌倒干预指南知识知晓率低,对指南的态度积极。建议利用护士对指南的积极态度进行老年人跌倒干预指南培训,尤其是二级医院护士和岗位为普通护士的培训,以预防住院老年人跌倒的发生。     

老年住院病人4种照护模式的临床应用现状

分析我国现有的老年住院病人家属照护、专职人员照护、团队照护、无照护4种照护模式的临床应用现状,旨在为临床工作中更好地利用家属、专职照护人员等资源为老年病人提供优质护理服务提供参考。     

妊娠早期胎儿上肢异常的超声诊断

严重手畸形虽为非致死性,但产前若未能检出,出生后对家庭和社会带来很大影响.妊娠中期超声系统筛查对于筛查胎儿畸形、避免严重畸形儿的出生具有重要意义,但胎儿肢体畸形的漏诊仍时有发生.本研究在妊娠早期规范扫查胎儿上肢,筛查胎儿上肢形态、姿势异常,旨在寻求有效的方法,以期早期诊断胎儿严重手畸形,提高检出率,减少漏诊率.     

成都市老年卧床患者活动、认知及并发症的调查研究

目的 了解老年卧床患者日常生活能力、社会功能、认知和并发症的发生状况,明确老年卧床患者卧床时间、卧床分级与日常生活能力等的关系.方法 用<老年卧床休息调查表>对卧床时间大于1个月的151例老年患者进行调查.结果 老年卧床患者日常生活能力低下、社会活动缺乏、认知障碍且并发症较多;随着卧床时间增长,日常生活功能障碍加重(r=0.340,P=0.000 1)、认知功能障碍明显(r=0.496,P=0.000 1),并发症发生项目增加(r=0.741,P=0.000 1),社会活动减少(r=-0.348,P=0.000 1);全天卧床与大部分时间卧床相比日常生活功能障碍加重(r=0.355,P=0.000 1)、认知功能障碍明显(r=0.296,P=0.000 1),并发症发生项目增加(r=0.186,P=0.000 1),社会活动能力下降(r=-0.282,P=0.000 1).结论 临床护理工作中,应尽量减少老年卧床患者的卧床时间.     

一例家族性低尿钙高钙血症新突变报道并文献复习

患者男性,39岁。因"腰痛8个月"入院。8个月前患者出现腰痛,伴乏力、肩颈痛,偶有心悸,无头痛、头昏,无四肢疼痛,至本院门诊就诊,测血钙2.69~2.78 mmol/L(正常值2.15~2.50 mmol/L,下同),门诊以"高钙血症"收住入院。自起病以来,患者精神、睡眠、饮食欠佳,大小便正常,体力下降、体重下降约5 ...     

老年人管饲的研究进展及应用

管饲(Tube Feeding)指经过导管供给患者营养丰富的流质饮食。随着社会的老龄化趋势,由于各种原因造成昏迷、痴呆、消化道疾病、颅外伤以及其他不能由口进食而需要营养治疗的老年病人越来越多。常用的营养支持方式包括胃肠内营养和胃肠外营养。一般认为前者有感染性并发症少、医疗费用低和防止肠道粘膜萎缩等优点。     

血糖波动与糖尿病肾病氧化应激的相关性

目的 探讨血糖波动导致的氧化应激与糖尿病肾病(DN)的相关性.方法 采用动态血糖监测系统(CGMS)对68例DN患者进行连续72 h血糖监测,以72 h内平均血糖标准差(SDBG)反映血糖波动;通过测定24 h尿蛋白定量(24 h-UAE)描述DN的程度,并行血清丙二醛(MDA)、平均动脉压(MABP)、血脂、糖化血红蛋白、体质量指数测量.所有研究对象给予"门冬胰岛素30"12 w干预,期间定期随访,指导生活方式干预并调整胰岛素剂量,对比干预前后各项代谢指标、氧化应激水平及血糖波动的变化.结果 2型糖尿病无肾病并发症、合并早期肾病并发症、合并临床肾病并发症的患者SDBG分别为(1.58±0.37)、(1.72±0.43)、(2.85±0.85)mmol/L;MDA分别为(3.36±0.58)、(5.02±0.39)、(7.31±1.41)nmol/pgpr.DN组经"门冬胰岛素30"干预后,两组MDA、SDBG、HbAlc、MABP、甘油三酯(TG)较治疗前均有不同程度的下降,大量白蛋白尿组24 h-UAE较治疗前下降,微量白蛋白尿组24 h-UAE治疗前后无明显变化;24 h-UAE与MDA、SDBG、MABP呈显著正相关(P<0.05).结论 DN氧化应激活化程度与血糖波动和平均高动脉压升高有关,经胰岛素强化治疗后,血糖波动幅度下降,氧化应激反应减轻.     

超声微泡介导体外转染hAng-1基因最佳条件的初步探讨

目的 探讨SonoVue微泡携带人血管生成素-1(hAng-1)基因在体外转染时超声照射强度、微泡浓度、DNA浓度等对转染效率和细胞活性的影响,以确定最佳转染条件.方法 将连接有eGFP-C_3-hAng-1质粒的SonoVue微泡以不同方式与293 T细胞混合,在超声照射下进行基因转染.分别检测不同超声照射强度、照射时间、不同微泡浓度和DNA浓度下的基因转染效率和细胞存活率.结果 随着超声照射强度、照射时间、微泡浓度和DNA浓度的增加,基因转染效率显著增加,细胞存活率在90%以上;当照射强度达到1.5 W/cm~2以上,照射时间超过30 s,微泡浓度和DNA浓度分别达到20%和15 mg/L后hAng-1基因的转染效率不再显著升高,而细胞存活率显著下降(P<0.01).结论 SonoVue微泡体外转染hAng-1基因的最佳条件为以细胞贴壁方式混合载基因微泡.照射强度1.5 W/cm~2,照射时间30 s,微泡浓度和DNA浓度分别为20%和15 mg/L.