“标本配穴”电针对慢性心肌缺血模型大鼠线粒体结构及呼吸酶活性的影响

目的:以心肌线粒体为切入,观察“标本配穴”电针对慢性心肌缺血模型大鼠心肌线粒体结构、GAPDH、CS、CCO的酶活性及心肌组织ATP含量的影响,探讨“标本配穴”电针对慢性心肌缺血模型大鼠心肌线粒体的保护机制。方法:将30只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、标本配穴组,每组10只。模型组、标本配穴组大鼠皮下注射盐酸异丙肾上腺素制备慢性心肌缺血大鼠模型。标本配穴组在造模结束后取“内关”“足三里”“关元”电针干预10 min,疏密波,2~100 Hz,1 mA,连续21天。运用透射电镜观察心肌线粒体结构变化,采用试剂盒检测3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)、柠檬酸合成酶(CS)、细胞色素C氧化酶(CCO)的酶活性及心肌组织ATP含量。结果:与空白组比较,模型组线粒体结构破坏明显,大部分线粒体出现变形空泡化;而与模型组比较,标本配穴组线粒体结构损伤程度明显减轻。与空白组相比,模型组、标本配穴组心肌组织ATP含量、GAPDH、CS、CCO活性均明显降低(P<0.01)。但与模型组相比,标本配穴组4指标均显著增高(P<0.01),且心肌组织ATP含量与GAPDH、CS、CCO活性成线性相关。结论:在慢性心肌缺血状态下,标本配穴电针可提升线粒体呼吸酶活性,增加有氧呼吸产能效率,改善心脏能量代谢,从而减轻心肌细胞的结构破坏,对心肌组织起到保护作用。     

改良开塞露灌肠治疗便秘的临床观察

目的探讨开塞露改良灌肠治疗便秘的效果.方法将60例便秘患者随机分为实验组和对照组,对照组以传统的方法纳肛,实验组用改良的方法灌肠.结果改良开塞露灌肠排出大便的例数比传统的多,实验组有效率96.26%;对照组有效率63.33%;大便排出量也比传统的量大(P＜0.05);排便时间也比传统的优越,(P＜0.05),改良开塞露灌肠治疗便秘的效果明显优于传统开塞露纳肛的治疗效果,既减轻病人痛苦,也降低了医疗费用.结论经临床观察,改良开塞露灌肠治疗便秘切实可行,值得推广.     

慢性阻塞性肺疾病药物治疗新进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,目前尚无有效的防治措施。本文综述COPD的发病机制及最近有效的药物治疗的新进展。     

脓毒症及脓毒性休克患者诊断中血浆肝素结合蛋白联合降钙素原+C-反应蛋白的作用

目的 探究血浆肝素+蛋白（heparin binding pprotein,HBP）联合降钙素原（procalcitonin,PCT）+C-反应蛋白（c-reactive protein,CRP）在脓毒症及脓毒性休克患者诊断中的作用。方法 选取2020年1—12月张家港市第一人民医院重症医学科收治的脓毒症及脓毒性休克患者156例,按脓毒症指南标准,分为轻度组56例、严重组62例和休克组38例。按临床预后,可分为存活组117例、死亡组39例。另选同期健康体检者59名为健康组。检查HBP、PCT、CRP等临床指标。结果 脓毒症组HBP(83.45±5.29)μg/L、PCT(8.19±1.25)μg/L、CRP(87.94±5.37)mg/L水平高于健康组的（4.82±0.58）μg/L、（0.24±0.02）μg/L、（1.34±0.21）mg/L,差异有统计学意义（P<0.05）。休克组HBP、PCT、CRP水平比严重组、轻度组高,且严重组HBP、PCT、CRP水平比轻度组高,差异有统计学意义（P<0.05）。生存组HBP、PCT、CRP水平低于死亡组,差异有统计学意义（P...     

去阿片化镇痛方案在跟骨骨折手术中的临床探讨

目的 探讨超声引导下腘窝胫神经阻滞联合去阿片化静脉镇痛泵方案在跟骨骨折患者术后镇痛效果。方法 选择2020年7月—2021年7月广西骨伤医院择期行跟骨骨折手术患者80例,随机分为去阿片化组(NO组)和含阿片类药物组(OP组),每组40例。两组术后均在超声引导下行腘窝处胫神经阻滞,记录并比较两组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分、术后静脉泵药液使用完毕时间、术后需要镇痛补救药的情况以及术后恶心呕吐不良反应的发生情况。结果 NO组术后6、12、24、48 h各时点的VAS评分分别为(0.18±0.38)分、(0.68±0.73)分、(1.68±0.69)分、(1.60±0.55)分,与OP组的(0.13±0.33)分、(0.60±0.71)分、(1.55±0.64)分、(1.38±0.49)分比较,差异无统计学意义(t=0.620、0.466、0.838、1.940,P>0.05)。两组术后静脉泵药液使用完毕时间比较,差异无统计学意义(t=-0.947,P>0.05)。两组术后需要镇痛补救药的情况比较,差异无统计学意义(χ²=0.626,P>...     

血清趋化因子检测在肺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨血清趋化因子检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法采用回顾性总结研究方法,选择肺癌患者72例(肺癌组)、肺炎患者72例(肺炎组)与健康人72例(对照组),检测3组人群的白细胞计数,检测血清趋化因子MIP-3α、IL-8、Fractalkine水平,随访记录患者的预后,判断诊断价值。结果肺癌组与肺炎组的外周白细胞计数均显著低于对照组(P<0.05),但肺癌组与肺炎组对比差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组与肺炎组的血清MIP-3α、IL-8、Fractalkine水平都高于对照组(P<0.05),肺癌组高于肺炎组(P<0.05)。随访至2018年9月,肺癌组中患者死亡6例,存活66例,死亡率为8.3%。多因素logistic回归分析淋巴结转移、临床分期、组织学分化、MIP-3α、IL-8、Fractalkine为影响患者预后死亡的主要独立危险因素(P<0.05)。结论MIP-3α、IL-8、Fractalkine等趋化因子联合现有的肿瘤标志物,可用于诊断早期肺癌与预测预后。     

前景理论视角下终末期患者临终决策偏好影响因素的研究进展

临终医疗决策是终末期患者治疗照护过程中所面临的一个重要问题, 其决策情况复杂, 影响因素众多。前景理论是重要决策理论之一, 其认为个人基于参考点位置不同, 会有不同的风险态度, 从而做出不同的临终治疗选择;而参考点选择因人而异, 受个体的特征、认知、经验、心理特质、所处社会环境等多方面影响。故本文基于前景理论, 从个人、心理、社会环境3个方面对终末期患者的临终决策偏好及影响因素进行综述, 以期为提高终末期患者的照护质量提供参考。     

基于回馈理论的多元文化健康教育对慢性乙型肝炎患者疾病认知及服药依从性的影响

目的 探讨基于回馈理论的多元文化健康教育对慢性乙型肝炎(乙肝)患者疾病认知及服药依从性的影响.方法 选取慢性乙肝患者114例作为研究对象,根据建档顺序分组,每组57例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上采取基于回馈理论的多元文化健康教育.比较两组疾病认知、服药依从性、自我管理能力、应对方式(MCMQ)评分、希...     

小儿感染性腹泻的护理体会

小儿感染性腹泻多发于夏秋季节,主要因卫生习惯不良、饮食污染等原因引起,病原体80%为病毒、20%为细菌[1].腹泻起病急,病情发展变化快,对于非儿科的临床护理人员护士在护理工作中,会面临着诸多困难.2002-2007年本院感染一科收治小儿感染性腹泻291例,现将护理体会介绍如下.     

虎眼万年青EST文库构建和Syntaxin基因的克隆及生物信息学分析

目的构建虎眼万年青 EST 文库,筛选相关基因并对其进行功能鉴定。方法 CTAB 法提取虎眼万年青鳞茎总 RNA,通过SMART 方法构建全长 cDNA 文库,获得库容大于3×106 cfu/ml 的均一化全长 cDNA 文库。随机挑取1440个单克隆测序,并对得到的 EST 序列进行 Blast 分析（NR、NT、Swiss-Prot 和 KEGG）以及 COG 功能分类。结果获得1398条有效 EST 序列,含有1146条单一基因,cDNA 文库平均插入片段长度在1.5 kb 以上,全长率54%,冗余率3.3%。其中两段基因都与 Syntaxin 43基因相似,同源性分别为76%和89%,根据 Blast 比对结果,推断这两个基因片段是同一个 Syntaxin 基因的5'端和3'端。据此设计引物,以虎眼万年青 cDNA 为模板,通过常规的 RT-PCR 扩增得到全长 Syntaxin 基因,将其克隆到大肠杆菌表达载体,接着导入大肠杆菌进行诱导表达,SDS-PAGE 和 Western blot 证实该基因在大肠杆菌获得表达。结论首次构建成功虎眼万年青 EST 文库;并从中筛选得到一条和 Syntaxin 具有同源性的基因,实现了 Syntaxin 蛋白在大肠杆菌中的表达,为 Syntaxin 基因功能的鉴定奠定基础。