联合清创对压疮的治疗和护理

压疮即压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、低氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。我国卫生部在等级医院评审和年度质控检查中将压疮作为衡量护理质量的标准之一。我科2007年2月～2009年7月对9例压疮患者实施联合清创,现将护理体会报告如下。     

呼吸机辅助通气治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎20例护理分析

目的:总结呼吸机辅助通气治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎的护理效果。方法:回顾性分析我院2005年2月-2012年12月收治的应用呼吸机辅助通气治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎患者20例的临床护理资料。结果:本组20例患者均治愈,元并发症发生。结论:良好的呼吸机辅助通气护理能够减少暴发型流行性脑脊髓膜炎患者并发症的发生,促进患者早日康复。     

论室内设计风格

室内设计根据地域的不同,其风格是多种多样的。因此,对室内设计的风格做一归纳是具有特殊意义的。目前,运用比较广泛的室内设计风格主要有中国古典风格、传统风格、现代风格、中国后现代风格和中国混搭风格五种。     

72例外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠两种术式的比较分析

目的:比较腹腔镜手术与阴式手术在治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的临床疗效及应用价值。方法:回顾性分析2014年1月-2018年1月在本院治疗的72例外生型子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,按照不同的手术方法将其分为腹腔镜术组(n=40)和阴式术组(n=32)。比较两组的手术时间、术中出血量、住院天数、术后人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常的时间和住院费用,以及手术成功情况。结果:腹腔镜术组均顺利完成手术,手术成功率为100%(40/40);阴式术组的手术成功率为81.3%(26/32),26例顺利完成手术,6例患者因子宫瘢痕妊娠病灶大及剖宫产切口位置高导致手术视野暴露困难,中转行腹腔镜手术。两组手术情况比较,差异有统计学意义(X~2=8.182,P=0.004)。两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、血β-hCG恢复正常的时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);阴式术组的住院费用明显低于腹腔镜术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于外生型CSP,腹腔镜手术具有微创、疗效确切等优点;阴式手术相对住院费用较低,但对于妊娠病灶包块大及子宫瘢痕位置高的患者应避免选择阴式手术。     

细菌性阴道病与输卵管性不孕症的关系

目的探讨细菌性阴道病在输卵管性不孕患者发病中的临床意义。方法以160例输卵管性不孕患者为实验组,120例有正常生育史患者为对照组,用BYset试剂盒检测细菌性阴道病在两组患者中的发病情况。结果实验组160例中细菌性阴道病阳性67例,阳性率41.88％;对照组120例中阳性19例,阳性率15．83％,不孕症患者细菌性阴道病阳性率明显高于对照组（x^2=21．85,p〈0.001）。结论输卵管性不孕症患者细菌性阴道病的发病率明显高于健康育龄妇女。     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊断不孕症的价值

目的探讨联合使用腹腔镜和宫腔镜诊断女性不孕症的临床价值。方法回顾性分析2006年9月～2012年12月本院725例（包括原发性不孕394例,继发性不孕331例）行宫一腹腔镜检查及手术的女性不孕症患者资料。结果725例宫一腹腔镜联合手术患者中,输卵管病变436例（60．13％）,发病率最高,内膜息肉病变219例（30．21％）,子宫腔内粘连24例（3.31％）,子宫黏膜下肌瘤8例（1．10％）,子宫内膜异位综合征110例（15．17％）,子宫腺肌瘤57例（7．86％）,纵隔子宫28例（3．86％）,卵巢良性肿块27例（3．72％）,多囊卵巢综合征24例（3．31％）,内生殖器发育不正常7例（0．97％）,盆腔腹腔结核4例（0．55％）。在输卵管病变中,继发不孕患者占68．02％,明显多于原发不孕（59．81％）。结论对怀疑有宫腔、盆腔病变的不孕症患者应尽早行宫腹腔镜检查．女性不孕症的主要原因是输卵管病变。输卵管病变在继发性不孕中所占比例较大。     

胃大部切除术实施阶段性健康教育的临床效果分析

目的探讨胃大部切除术实施阶段性健康教育的临床效果。方法选择胃大部切除术手术患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。对照组按照术前术后对相关疾病及手术等相关知识进行常规的健康宣教;观察组实行阶段性健康教育,以口头教育为主,配合演示、床头指争、科室设置宣传栏、发放健康教育处方等方法。结果比较2组患者的疾病知识认知情况、治疗及护理配合情况、护理满意度,观察组均高于对照组（P〈0.01）;观察组围术期的指标：肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组（P〈0．01）.结论对胃大部切除术患者进行阶段性健康教育,可显著提高患者相关知识掌握程度,增进治疗护理配合,减少并发症,促进手术恢复,缩短住院时间,同时对加强护患关系和提高护理水平也有重要意义.     

实习护生干部周期评选制对护理带教管理的正性作用分析

目的：探讨实习护生干部周期评选制对临床护理带教管理的正性作用。方法将2012年6月-2013年3月的护生51人设为对照组,2013年6月-2014年3月的护生53人为观察组,对照组按常规带教管理方法,学生中只有学校任命的实习组长;观察组在常规带教管理方法的基础上实行实习护生干部周期评选制。比较两组护生在理论考试合格率、实践操作合格率、仪表规范率、患者满意度、带教老师满意度与健康教育、上班纪律情况,以及两组护生对带教老师在操作技术、服务态度、培训指导、师生交流等方面的满意度。结果观察组护生在理论考试合格率、实践操作合格率、仪表规范率、患者满意度、带教老师满意度与健康教育、上班纪律情况,以及护生对带教老师在操作技术、服务态度、培训指导、师生交流等满意度情况均呈正性影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实习护生干部周期评选制对实习护生带教管理有着积极意义,值得临床带教管理中推广。     

心脏再同步化治疗充血性心力衰竭患者的护理体会

充血性心力衰竭（CHF）已成为日益严重的健康问题。尽管多种药物的应用已经使得CHF患者的症状和生活质量有了较大的改善，但CHF患者尤其是心功能NYHA Ⅲ-Ⅳ级患者的预后仍然很差。心脏再同步化治疗（Cardiac resynchro-nization therapy，CRT）纠正了因室内传导延迟导致的左室充盈时间缩短，收缩不同步以及二尖瓣反流，     

美托洛尔治疗慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病的疗效观察

目的探讨美托洛尔应用于治疗慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病的疗效。方法将150例慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病患者分为观察组和对照组,各75例。对照组采用传统方法进行治疗(如卧床休息、低流量吸氧、抗感染及利尿治疗等);观察组在传统治疗基础上使用美托洛尔辅助治疗。观察两组治疗前后肺功能指标及心功能指标的改善情况,以及临床疗效。结果治疗后,观察组肺功能指标及心功能指标的改善情况明显优于对照组(均<0.05)。观察组治疗的总有效率(97.33%)明显高于对照组(86.67%,<0.05)。结论美托洛尔应用于治疗慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病的疗效确切,值得在临床上推广使用。