不稳定骨盆后环损伤的手术治疗

目的 探讨如何选择不稳定骨盆后环损伤的内固定方法,为临床内固定的选择提供依据.方法 选择2003年6月-2008年3月收治的不稳定骨盆后环损伤患者53例,其中男39例,女14例;年龄10～69岁,平均39.5岁.致伤原因:交通伤36例,高处坠落伤12例,挤压伤5例.骨盆后环损伤情况:髂骨后部纵向骨折7例;不稳定骶骨骨折27例,按Denis分型标准:Ⅰ区14例,Ⅱ区11例,Ⅲ区2例;不稳定骶髂关节脱位19例,其中伴髂骨翼骨折的骶髂关节脱位7例,经耳状关节与韧带的骶髂关节脱位2例,伴骶骨翼骨折的骶髂关节脱位10例.外伤至手术时间3～28 d,平均6.7 d.采用前侧重建钢板固定7例,经皮骶髂螺钉内固定26例,经皮后方跨骶骨重建钢板内固定20例.结果 本组53例均获12～36个月(平均17.2个月)随访.无切口感染、术中血管神经损伤、内固定松动或断裂,无骨不愈合或明显双下肢不等长.术后根据Matta评分标准:优19例,良27例,可7例,优良率为87%.功能恢复根据Majeed功能评分:优19例,良27例,可7例,优良率为87%.5例骶丛损伤患者鞍区感觉减退或膀胱排尿困难的症状均基本消失,2例骶从损伤患者遗留会阴部麻木和足下垂. 结论 手术重建骨盆后环的稳定性可获得良好的功能康复.应根据骨折的类型、内固定技术的适用范围、手术者的经验、设备条件等具体情况,选择合适的内固定方法.     

冠状动脉旁路移植术治疗多支血管病变并射血分数减低的临床研究

目的 研究冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗多支血管病变并射血分数(EF)减低的临床效果.方法 回顾性分析我院2018年1月至2019年12月行CABG的260例患者的临床资料,比较EF减低组(EF<50％)和EF正常组(EF≥50％)的围手术期相关指标.结果 EF减低组围手术期体外循环占比、红细胞输注占比、IABP使...     

一起风疹爆发的调查

2003年4月20日至5月13日,我院高职学生中爆发一起风疹疫情,经过市疾病控制中心专业人员的指导,以及院方积极有效的处理后,疫情得到有效控制.为总结经验,吸取教训,更好地开展高职学生传染病的防治工作,现将本次疫情的调查处理结果报告如下.     

MOSS MIAMI椎弓根钉系统治疗退变性腰椎滑脱症29例观察

上世纪90年代以后,腰椎椎弓根内固定器械在腰椎退行性疾病的手术治疗方面得到了广泛应用。我院自2000年1月～2004年6月间应用MOSS MI-AMI后路椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱症29例,取得了满意的效果,现报道如下：     

移位跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折是足部的常见骨折，尤其是涉及跟距关节的移位骨折，目前仍是创伤骨科的一个棘手问题，若治疗不当，常遗留足的畸形和距下关节炎等严重后遗症，而影响正常的行走。近年来，对移位的跟骨关节内骨折采取手术治疗已达成共识^[1]，我们自1998年3月～2002年1月采取切开复位内固定治疗有移位的跟骨关节内骨折26例，疗效满意，现报告如下。     

影响中药临床疗效的主要因素

影响中药临床疗效的主要因素陈红卫南宁市第一门诊部５３００１２几千年来，古老的中医中药科学知识为人们所运用，中草药为人民治疗，其疗效得以一致肯定。但在临床运用中，如何使中药疗效得到充分发挥，这是一个值得人们进一步探讨的问题，笔者认为主要有以下几个因素所...     

30例小儿Wilms瘤超声图像分析

Wilms 瘤又称肾母细胞瘤.应用实时超声显象能快速无损显示肿瘤特征.现将我院经手术病理证实30例Wilms 瘤的超声检查结果分析如下.1 资料和方法本组30例均为手术后经病理证实,男17例,女13例.年龄5个月～11岁,其中3岁以下为16例.病程2天～4个月;血甲胎蛋白(αFP)测值均正常。     

舒适护理对胆囊患者术后疼痛的影响

目的 探讨舒适护理对胆囊患者术后疼痛的影响.方法 选择2014年1月-2015年5月我院收治的单纯性胆囊炎合并胆囊结石且手术采取小切口胆囊切除术后患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理.观察2组疼痛发生情况、舒适度和满意度.结果 观察组无痛病例数和1级、3级、4级疼痛发生病例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组低度舒适、中度舒适、高度舒适病例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组总满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 胆囊患者术后采用舒适护理能减轻疼痛,提高患者满意度.     

肩胛骨骨折的手术治疗

目的探讨肩胛骨骨折的手术适应证与手术复位内固定的临床效果。方法自1998年2月至2003年6月，对一组26例经手术复位内固定治疗的肩胛骨骨折患者进行回顾性分析，骨折按Hardegger分型，肩胛体部骨折14处，肩胛颈部骨折12处，其中解剖颈骨折1处，外科颈骨折11处，肩胛冈骨折5处，肩峰骨折4处，肩胛盂窝骨折5处。手术入路采用肩胛骨外侧缘入路17例，肩关节后方入路9例。术后早期行功能锻炼。结果本组26例均获随访，随访时间为12～56个月，平均30．5个月。X线片显示，所有患者均在8～12周达到骨性愈合，平均9周。根据Hardeg—ger功能评定标准评定，优16例，良7例，可2例，差1例，优良率为88．5％。术后创伤性关节炎2例，异位骨化1例，无伤口感染和骨不连。结论手术治疗肩胛骨骨折恢复了肩关节的动力平衡和稳定性，是一种安全可靠的治疗方法．合理的运用手术入路和内固定方式，早期行功能锻炼，可取得满意的临床疗效。     

学历对社区老年人婚姻质量的影响

目的探讨不同学历对社区老年人婚姻质量的影响，为老年人婚姻咨询及健康指导提供依据。方法采用Olson婚姻质量问卷对黄石地区923名≥60岁不同学历老年人进行婚姻质量调查。结果黄石地区老年人婚姻质量评分11项因子评分显著低于美国常模（均P〈0．01）；高学历组11项因子分显著高于中等学历组（均P〈0．01），除信仰一致性外其他10项因子显著高于低学历组（P〈0．05，P〈0．01）；低学历组11项因子评分显著高于中等学历组（均P〈0．01）。呈现两头高中间低的特点。结论黄石地区老年人的婚姻质量总体偏低，以中低学历者为甚，应积极开展有针对性的健康教育与咨询及文体活动，建立完善的社会保障体系，以提高中低学历者的婚姻质量。