维生素E保护血管内皮防治动脉粥样硬化的作用

本文动物实验探讨了高脂饮食下兔氧化低密度脂蛋白(OXLDL)浓度升高,损伤血管内皮,在主动脉形成动脉粥样硬化(As)斑块,维生素E有抗氧化作用,降低oxLDL一水平,保护血管内皮,防止AS斑块形成。临床研究发现冠心病患者服维生素E后血清oxLDL水平明显下降。结果提示维生素E有预防AS的作用,有益于冠心病的一级二级预防。     

乙胺碘呋酮与甲状腺功能失调

乙胺碘呋酮对甲状腺及其激素的影响包括两个方面:1.干扰外周组织中T_4向T_3转化及甲状腺激素与细胞受体的结合;2.它提供的大量的碘超越了甲状腺对抗碘过多的防御机制的能力。一、乙胺碘呋酮对甲状腺激素代谢的影响在生理状态下,甲状腺合成与释放的激素主要是甲状腺素(T_4)与少量的3、5、3′三碘甲状腺原酸(T_3)及更少量的无生物活性的3、3′、5′三碘甲状腺原酸(反T_3、rT_3)。在周围组织如肝、肾等     

临床药物代谢动力学与合理用药

药物代谢动力学简称药代动力学,是研究药物在体内的吸收、分布、结构转化和排泄过程的一门新兴科学。临床医生掌握药代动力学的知识可以指导临床合理用药。下面扼要介绍药代动力学的基本概念: 一、药物的血浆治疗浓度范围当给病人一剂药物后,就可测得其血浆的药物浓度(血药浓度),但是给同一剂量药物于不同的患者,受年龄、体重、种族、生理病理状态以及环境等因素的影响,药物的吸收、代谢、排泄不同,将得到不同的药物效应,同时测得不同的药物浓度。血浆的药物浓度与组织的药物浓度是相关的,事实证明,血药浓度与临床疗效的关系比剂量与疗效的关系更密切。如地高辛的治疗浓度范围为0.8～2ug/ml,即说明当血药浓度低于0.8ug/ml时,不能得到满意的疗效,当高于2ug/m1时,有药物中毒的危险。所以血药浓度可用于监护治疗及确定药物剂量。应当指出,有些感染组织缺乏血液供应     

地尔硫卓致剥脱性皮炎1例

地尔硫卓致剥脱性皮炎１例北京协和医院心内科（１００７３０）陈端霞患者男，６９岁。高血压心绞痛。双倍二阶梯运动试验阳性。用消心痛、硝苯地平等药物治疗６年后，发生急性下后壁心肌梗塞。合并心律失常，室性早搏二联律，Ⅱ度房室传导阻滞，完全右束传导阻滞在冠心病...     

复方维脑路通对高脂饮食兔DNA甲基化的影响

为了探讨复方维脑路通（维脑路通、氯化胆碱、维生素C、叶酸）对高脂饮食的影响。我们用高效液相色谱层析（HPLC）方法分析了高脂饮食组，高脂复方维脑路通组兔子脾脏DNA的甲基化水平。结果表明，高脂复方维脑路通组较高脂饮食组兔脾脏DNA的甲基化水平高，而且平滑肌细胞增生明显减少，动脉粥样硬化（As）明显减轻。说明复方维脑路通可能通过保护DNA甲基化的作用而稳定基因表达调控，减轻血管平滑肌细胞增生及化形成。     

胰岛素原、真胰岛素与冠心病危险因素的关系

目的 探讨胰岛素原（PI）,真胰岛素（TI）是否与冠心病危险因素相关。方法 采用BAELISA法测定119例入选口服葡萄糖耐量试验（OGTT）各时相的PI,TI水平,并与冠心病危险因素及其数目作相关分析。结果 空腹及糖负荷2h PI,TI与冠心病危险因素数目（r=0.19-0.33), 体重指数（BMI）(r=0.23-0.41)及WHR（r=0.32-0.51)呈正相冯,而与HDL－C（r=0.22-0.30),负相关;空腹PI及2h糖同PI,TI高血压（r=0.18-0.20),葡萄糖耐量减低（IGT）（r=0.13-0.34),TG(r=0./32-0.33)和尿酸（r=0.27-0.36)呈正相关,空腹及2h PI与apoB(r=0.26)呈正相关,2h PI与TC（r=0.21)及家庭史（r=0.21)呈正相关;经校正年龄,性别,BMI,WHR（腰臂比值）,空腹及2h血糖后,TI与血脂的关系消失,PI与血脂的关系减弱;空腹PI与TG（r=0.32),apoB(r=0.19)及尿酸（r=0.22)呈正相关,2h PI与apoB(r=0.27)及尿酸（r=0.20)正相关,与HDL－C（r=-0.21)呈负相关,多元逐步回归分析法亦显示PI与血脂的关系比TI更密切,结论 PI,TI与冠心病危险因素有明显关系,而且PI比TI与冠心病危险因素的关系更密切。     

胰岛素依赖性糖尿病患者低血糖对血压的影响

监测17例正常血压胰岛素依赖性糖尿病（IDDM）患者及17例合并高血压IDDM患者的24h血糖、24hMR，并测定24h尿儿茶酚胺，发现两级各有4例（23．5％）出现低血糖而诱发血压升高，正常血压组低血糖时血浆血糖浓度为2.4±0．72mmol／L，诱发的血压升高值为2．53±1．43／1．60±1．65kPa；合并高血压组低血糖时血浆血糖浓度为3．3±0．62mmol／L，诱发的血压升高值为4．66±2．60／1．73士1．55kPa。两组差另11显著（P＜0．05），说明高血压组更易引起血压升高。本研究结果提示，IDDM患者血糖的稳定对维持其血压稳定具有重要意义。     

II型糖尿病合并冠心病患者心血管自主神经病变的试验研究

本文报告２１例Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者４项自主神经病变心血管试验阳性率分别为２８．６％、４２．９％、１９．０％、４２．９％。对照组２１例冠心病不合并糖尿病患者的阳性率均为０％。两组试验结果差别显著（Ｐ〈０．０５）。说明自主神经病变心血管试验研究可及早发现Ⅱ型糖尿病患者的心血管自主神经功能异常。     

经皮硝酸甘油贴剂(Nitro-Dur~)治疗心绞痛的临床观察

硝酸甘油自1897年最早临床应用以来,经历近百年的考验,至今仍是缓解心绞痛发作的首选药物。舌下含片、静脉滴注生效迅速,但作用时间短暂,无法做为慢性预防的治疗,油膏的应用延长了作用时间,但临床效应仅持续3～5小时,经皮贴剂是1981年以来发展的一种更为恒定及持久的经皮给药系统,为验证其临床疗效和不良反应,我们观