高强度聚焦超声消融术治疗围绝经期子宫肌瘤的效果及腹壁损伤影响因素分析

目的分析高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果及腹壁损伤的相关影响因素。方法选取2012年9月至2014年9月在深圳市龙华新区人民医院妇科诊治的50例围绝经期子宫肌瘤患者为研究对象。均予以HIFU消融治疗,对治疗效果及并发症发生情况进行回顾性分析评价。结果治疗后MRI增强扫描提示肌瘤的消融率超过50%。治疗3个月后患者围绝经期、子宫肌瘤临床症状均较治疗前明显改善(P0.05),肌瘤平均体积显著低于治疗前(P0.05)。发生皮肤损伤并发症患者的辐照时间、治疗总能量消耗均显著多于无并发症者(P0.05),但单位投射时间、肌瘤后缘至前腹壁的距离无显著性差异(P0.05)。结论 HIFU消融治疗围绝经期子宫肌瘤疗效值得肯定;其治疗后常见并发症——腹壁损伤与辐照时间、治疗总能量呈正相关性。     

联合超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用

目的探讨联合二维和四维超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值。方法纳入我院行产前检查的不同孕周的孕妇2058例,采用二维超声对孕妇进行常规检查,对检测疑似有异常情况的孕妇联合四维超声作进一步检查,比较单纯二维超声检查和联合超声检查的畸形胎儿的确诊率。结果本研究中2058例孕妇共分娩胎儿2078例,其中畸形胎儿104例,胎儿畸形部位共116处,单纯二维超声检查和联合超声检查孕早期、中期和晚期的胎儿确诊率和胎儿体表畸形确诊率上均具有统计学差异。结论联合二维和四维超声检查在产前筛查胎儿畸形中的诊断准确率显著高于单独采用二维超声诊断的准确率,值得推广使用。     

健康教育对维持性血液透析病人营养状况影响的研究

[目的]探讨系统健康教育对维持性血液透析病人营养状况的影响。[方法]选取本院228例维持性血液透析病人，随机分为观察实施健康教育和对照组实施常规护理，随访6个月后，比较两组的临床效果。[结果]观察组营养状况好于对照组。[结论]系统健康教育对维持性血液透析病人营养状况有较好的辅助治疗效果。     

血清CRP、PCT在成人中枢神经系统感染鉴别诊断中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨血清 C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）在成人中枢神经系统感染鉴别诊断中的应用价值。 方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月在广州医科大学附属第六医院治疗的中枢神经系统感染患者 80 例作为研究对象,根 据感染类型分为 A 组（细菌性中枢神经系统感染）与 B 组（病毒性中枢神经系统感染）,各 40 例。另选取 40 例非中枢神 经系统感染但需行脑脊液检查者作为 C 组,比较各组的血清 CRP 及 PCT 水平,并统计在不同的诊断指标下静脉血诊断的 准确率。结果：A 组患者的血清 CRP、PCT 的水平均比 B、C 组的高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;B 组与 C 组的 血清 CRP、PCT 水平差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。A 组的血清 CRP、PCT 阳性率显著高于 B、C 组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;B 组与 C 组的水平差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对中枢神经系统感染患者进行早期的血清CRP、PCT 检测,能及时诊断、鉴别中枢神经系统感染的类型是病毒性还是细菌性,并依据诊断结果尽早制定具有针对性 的治疗方案。     

心理疗法配合药物治疗消化性溃疡疗效观察

目的:探讨心理疗法配合药物治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:采用成组设计的方法,将我院2012年10月至2013年12月门诊经治的70例消化性溃疡患者随机分为两组,对照组单用标准三联疗法,治疗组在此基础上辅以心理疗法配合治疗,4周为1个疗程,治疗结束后,观察两组治疗效果。结果:1腹痛缓解情况,总有效率治疗组为91.43%,对照组为71.43%,差异有统计学意义(P0.05);2幽门螺杆菌(Hp)根除率,治疗组为82.9%,对照组为77.1%,尚未能发现有统计学意义的差异(P0.05)。结论:心理疗法配合药物治疗消化性溃疡具有疗效好、不良反应少、不增加医药费用、操作简单等特点,值得在临床应用。但在Hp根除方面,优势尚不明显,需进一步探讨。     

利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的临床效果与安全性

目的研究利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的疗效及安全性。方法选取有剖宫产史的中期妊娠疤痕子宫引产孕妇61例为观察组;另选取同期无剖宫产史221例中期妊娠利凡诺引产者做为对照组。用利凡诺100mg羊膜腔内注射,用药后对疗效指标进行观察。结果两组患者用药后规律宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后2h出血量、引产成功率、软产道裂伤率、胎盘残留率差异均无统计学意义。结论利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产安全、有效。     

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目的比较自锁矫治器与传统结扎式矫治器用于拔牙矫治病例的矫治效率。方法从2006—2010年青岛大学医学院附属医院口腔正畸科就诊并完成治疗的错畸形病例中选择使用Damon 3MX自锁矫治器(自锁组)与传统结扎式矫治器(结扎组)拔除4颗第一前磨牙病例各15例,分别记录其整平排齐时间、关闭拔牙间隙时间、总体治疗时间及有效复诊次数,并将数据进行统计学分析。结果整平排齐时间:自锁组为(5.8±2.10)个月,结扎组为(4.5±0.71)个月;关闭拔牙间隙时间:自锁组为(8.3±3.65)个月,结扎组为(6.6±2.99)个月;总体治疗时间:自锁组为(20.4±5.04)个月,结扎组为(16.8±2.66)个月;有效复诊次数:自锁组为(19.0±4.83)次,结扎组为(16.4±3.41)次。自锁组的整平排齐时间、关闭拔牙间隙时间、总体治疗时间及有效复诊次数均较结扎组多,但两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在拔牙矫治中,Damon 3MX自锁矫治器并未表现出比传统结扎式矫治器更高的矫治效率。     

数字减影脑血管造影术在老年患者临床应用中的护理体会

数字减影脑血管造影（DSA）因其在诊断脑血管疾病方面的准确性,临床应用中越来越广泛。然而,DSA是一种有创性检查,存在很多的操作风险和并发症,尤其对于老年患者（≥60岁）更易发生并发症及操作风险。为探讨如何配合医生做好术前、术中、术后护理观察,提高对这类患者检查的安全性,     

酸蚀面积对正畸托槽粘接强度的影响

目的研究不同酸蚀面积下粘接正畸托槽对托槽粘接强度的影响。方法正畸拔除人离体前磨牙60颗,随机分为A、B、C、D组。A组酸蚀25mm2(5mm×5mm),B组酸蚀9mm2(3mm×3mm),C组酸蚀4mm2(2mm×2mm),D组酸蚀1mm2(1mm×1mm)。使用京津釉质粘合树脂粘接新亚标准型网底直丝弓上颌第一前磨牙托槽(底板面积12.18mm2),人工唾液中冷热循环1 000次,测试并记录托槽粘接强度。结果 4组间的粘接强度比较差异有显著性(F=188.38,P0.05)。结论粘接正畸托槽酸蚀过程中控制牙面酸蚀面积略小于托槽底板面积时,仍能满足正畸临床托槽粘接强度的要求。     

经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术和TVT-O手术治疗老年女性压力性尿失禁的疗效分析

目的:评价经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术和无张力网状阴道悬吊术-经闭孔系统(Tension FreeVaginal Tape Obturator Technique,TVT-O)治疗压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效。方法:回顾性分析30例采用经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术治疗SUI病人和42例采用TVT-O治疗SUI病人的临床资料。结果:与经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术相比,TVT-O治疗SUI住院时间短,疗效显著,手术治愈率高,复发率低,且具有统计学意义(P>0.05)。结论:TVT治疗SUI疗效可靠,手术创伤更小。