姜黄素通过调节小凹蛋白1改善高糖透析液诱导的腹膜间皮细胞转分化

目的:通过观察姜黄素对腹膜间皮细胞小凹蛋白1(caveolin-1,cav-1)表达及腹膜间皮细胞间充质转分化(epithelial-to-mesenchymal transition, EMT)的影响,探讨姜黄素防治腹膜透析相关腹膜纤维化的作用及机制。方法:体外培养人腹膜间皮细胞株(HMrSV5细胞),将细胞随机分为：对照组(control组)、模型组(PDS组)、干预组(PDS+姜黄素组),采用Western-blot、Real time-qPCR、免疫荧光法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E钙黏蛋白(E-cadherin)、转化生长因子β₁(TGF-β₁)、及cav-1的表达。然后通过基因siRNA基因沉默的方法构建cav-1低表达的人腹膜间皮细胞系,采用Western-blot、Real time-qPCR法检测α-SMA、E-cadherin、TGF-β₁及p-smad2的表达。结果:高糖腹膜透析液诱导可导致α-SMA及TGF-β₁表达的上调同时导致E-cadherin、cav-1表达...     

邻近部位皮瓣在鼻端部软组织缺损修复中的临床应用

鼻部轻度畸形会对人的外观产生较大影响。为改善鼻端部(鼻尖、鼻翼及鼻小柱)软组织缺损的修复效果,我科应用邻近部位皮瓣转移修复32例,效果满意,现报道如下。     

外踝上皮瓣在胫前皮肤缺损的临床应用

由于胫前皮肤及皮下组织薄,特别是胫骨中下1/3处易因创伤、烧伤、溃疡造成胫前软组织缺损及骨外露,修复此类创面具有治疗周期长、难度大,选择简单有效的皮瓣覆盖是外科医师追求的目标。我院在2009年1月—2014年2月应用外踝上皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损共19例,临床效果满意,现报道如下：     

负压封闭技术治疗AIDS患者复杂感染创面1例

负压封闭引流技术（vaccum sealing drainage,VSD）是一种设计独特、对外科引流作出重大改进的新型引流技术[1],它是用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,     

各种组织瓣修复小腿软组织缺损及骨外露

目的报道小腿软组织缺损、骨外露的组织修复方法。方法2004年3月～2005年10月，对29例各种原因造成的小腿软组织缺损、骨外露分别采用带蒂皮瓣、肌瓣、肌皮瓣进行修复。男23例，女6例。年龄15～60岁。外露部位于小腿中上段15例，中段6例，中下段8例。伤后至手术时间为1个月～2年。皮肤软组织缺损范围为5cm×3cm～18cm×16cm，骨外露范围为3cm×2cm～15cm×5cm。结果29例共应用皮瓣23例，肌瓣4例，肌皮瓣2例。16例获3～15个月随访，14例外形和功能良好，2例有窦道形成，后行钢板取出，窦道清除后愈合。余患者受区与供区形态与功能良好，3个月后X线片示骨折端有骨痂形成或已愈合。结论小腿软组织缺损、骨外露范围大，感染较重且伴有支架外露时，应选择适宜的肌瓣或肌皮瓣修复，对骨外露小，感染较轻时，则选用皮瓣修复。在修复小腿中上段较大面积软组织缺损、骨外露时，股前外侧逆行岛状皮瓣是一种理想皮瓣。     

辐照猪皮在肉芽创面植皮中的应用

猪皮是烧伤创面较好的生物敷料，被广泛地应用于烧伤早期和切痴创面，取得了较好的临床效果[4，5]．我们采用辐照猪皮制成筛状，覆盖在植了皮的肉芽创面上，以保护皮肤，方便引流，从而提高了皮片购成活率，促进了上皮生长，加快了创面的修复，获得了满意的结果。现报道如下；1临床资料筛状辐照猪皮覆盖组；共11例，男6例，女5例。年龄2～30岁。烧伤面积10％～67％，平均烧伤面积32％，Ⅲ°度最大面积63％。共进行26次植皮手术。手术方法：按传统方法进行肉芽创面自体点状皮肤移植，皮肤大小约0．5cm×0．5cm2左右，皮片间距0.5cm～1cm。辐…     

10%果糖输注液对大面积烧伤患者早期血糖的影响

大面积烧伤患者机体处于高消耗高代谢状态,需大量补液及供能,大量的补液以恢复有效循环血容量和纠正细胞外液不足[1]。大面积烧伤患者早期由于应激反应明显,常出现应激性高血糖而存在胰岛素抵抗现象,因此选择何种营养类输液将直接关系到病人康复。我们在2005年3月至2005年8月对20例烧伤患者分别以10%果糖输注液和10%葡萄糖作为能量供应剂,输注后观察患者血糖水平变化,以观察10%果糖对大面积烧伤患者早期血糖的影响。1资料与方法1.1病例选择,选伤后8~10小时烧伤患者20名,烧伤面积30%~50%,烧伤深度为浅Ⅱ°至深Ⅱ°,年龄19~43岁,其中男性14人,…     

宋文采教授基于“和枢机、化寒饮”应用小柴胡汤与小青龙汤合方治疗肺结节经验

肺结节患者无特异性临床症状,现代医学对早期肺结节尚缺乏有效鉴别手段和主动干预的措施,以随访复查和动态监测结节形态、大小变化为主。中医药立足整体观念,辨证论治,在肺结节的预防和治疗上具有一定的临床优势。宋文采教授从事经方研究多年,在经方治病理念、遣方用药、临床应用等方面有独特见解,对肺结节的经方治疗颇有经验。本文对宋文采教授基于“和枢机、化寒饮”应用小柴胡汤与小青龙汤合方治疗肺结节经验进行归纳总结,以期为肺结节的临床诊治提供新思路。     

男性烧伤渗出期血清性激素含量的变化

大面积烧伤后，全身多系统器官处于应激状态，机体内外环境失去平衡，大量组织胶、5-羟色胺和前列腺素等创伤介质介入血液循环，对下丘脑-垂体-性腺轴之间的调节关系产生影响。本文通过测定男性成人大面积烧伤患者渗出期与正常男性成人血清性激素的含量变化，了解大面积烧伤对成人下丘脑一垂体一性腺轴的影响。1资料与方法1．1测试方法本组25例全部为男性成人，平均年龄34．5岁，烧伤面积30％－95％，三度5％－60％，平均烧伤面积47．8％，于伤后48小时内采集空腹静脉血6ml分离血清，采用放射免疫法，测定血清促卵泡素（ThH），促黄体生成…     

唇裂鼻畸形修复术中美学亚单位原则的应用

目的:探讨鼻美学亚单位原则在唇裂鼻畸形修复术中应用的效果和意义?方法:根据鼻亚单位结构形态和美学原则,对28例唇裂鼻畸形患者通过重建鼻槛?鼻小柱?矫正鼻翼塌陷畸形等方法进行综合修复?结果:随访6个月~2年,25例获随访,患者术后鼻外形恢复良好,鼻小柱居中,鼻基底抬高,双侧鼻孔基本等大,外形满意,瘢痕轻微?结论:亚单位原则应用指导唇裂鼻畸形矫正,可获得较为正常的鼻形态?