颈椎病的CT检查分析

本文对10例颈椎病（神经根型5例、脊髓型2例、椎动脉3例）的CT检查进行分析,探讨颈椎病的发病机理、CT表现并与X线对比。颈椎病具有的表现特征是钩突的骨质增生及椎体边缘骨和韧带钙化、椎间孔狭窄、颈椎的失稳、椎间盘脱出。     

膜型凋亡诱导配体脱落可能参与肺腺癌对TRAIL耐受

TRAIL可选择性、高效地诱导肿瘤细胞凋亡,虽然肺腺癌等部分肿瘤对TRAIL耐受,但其高效、低毒的优势吸引人们不断探索增敏策略.TRAIL与功能性受体DR4、DR5在细胞膜脂筏内组装为死亡诱导信号复合物(DISC);而诱骗受体DcR1和DcR2通过竞争结合TRAIL阻断凋亡.肺腺癌A549对TRAIL高度耐受,除DcR1外,MMP-2可能通过酶切跨膜型TRAIL的脱落而降低DISC组装,从而参与其耐药.阐明膜结合型TRAIL脱落机制可能为提高肺腺癌对TRAIL的敏感性提供新策略.     

5种血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨5种血清肿瘤标志物:糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的临床价值。方法采用免疫化学发光法分别检测62例肺癌患者、52例肺良性疾病患者和46例健康对照组血清中的5种肿瘤标志物含量,并对其敏感性、特异性及准确性进行分析,评价其诊断价值。结果肺癌患者5种标志物血清浓度明显高于健康对照组(P<0.001);除CA125外,其他4种含量均明显高于肺良性疾患组(P<0.01)。肺癌组5种标志物阳性检出率均明显高于肺良性疾患组和健康对照组(P<0.005)。肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌中阳性检出率最高的分别是CYFRA21-1(76.92%)、CEA(70.83%)和NSE(75%)。联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性(P<0.01)。结论联合检测肿瘤标志物在肺癌诊断及肺癌病理分型中具有较高的临床应用价值。     

人趋化因子诱骗受体D6基因真核表达载体的构建及鉴定

目的构建并鉴定人趋化因子诱骗受体D6基因的真核表达载体。方法 PCR扩增目的基因片段,与载体分别双酶切后连接,产物转化入JM109感受态细菌,筛选阳性克隆酶切鉴定并测序。结果构建的pCDNA3.1-hD6-his真核表达载体序列正确。结论成功构建了人趋化因子诱骗受体D6的真核表达载体。     

何首乌致药物性肝损伤36例临床分析

目的分析何首乌致药物性肝损伤的临床特点。方法对我院2000年1月至2012年6月期间共收治的36例何首乌致药物性肝损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 36例病例中男性23例,女性13例,发病年龄平均50.8岁;服药后发病时间最早的1d,最晚的20年,中位数4周;服药剂量大部分为常规剂量,仅3例为大剂量。临床分型:肝细胞型为21例(占58.3%),胆汁淤积型为2例(占5.6%),混合型为13例(占36.1%),其中肝硬化1例,肝衰竭3例。临床表现主要为乏力、纳差、黄疸。肝功能损害以总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶明显升高为主。临床治愈33例,好转1例,死亡2例。结论口服何首乌可引起肝功能损伤,甚至诱发肝衰竭,对于有肝脏基础疾病及老年人应慎重使用。     

CT检查在泌尿系肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨CT检查在泌尿系肿瘤诊断中的应用价值。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2009年1月—2013年1月四年以来收治的临床32例泌尿系肿瘤患者的临床资料。对所有患者进行多层螺旋CT扫描,进行平扫或者是三期增强扫描,进行图像重建肾动脉成像、尿路成像以及肾静脉成像。结果 32例泌尿系肿瘤患者中有11例患者肾癌,9例患者为肾盂癌,5例患者为输尿管癌,4例患者为膀胱癌,3例患者为肌脂肪瘤。所有患者的肾动脉成像、肾静脉成像以及尿路造影,经过诊断与手术病理的结果相一致。结论 CT泌尿成像能够直接清晰的显示肾脏、膀胱病变、输尿管病变等,能够做为临床中诊断泌尿性疾病患者,特别是肿瘤患者,值得临床推广。     

踝关节剥脱性骨软骨炎微骨折术后修复组织的MRI定量评估

【摘要】目的：探讨定量MRI评估踝关节剥脱性骨软骨炎（OCD）微骨折术后早期和中期软骨修复情况的临床价值。方法：2010－2012年在我院运动医学科进行微骨折治疗的踝关节OCD患者20例,在术后3~12个月（早期）及12~24个月（中期）分别进行两次踝关节MRI扫描及临床疗效评分。MRI扫描序列主要为3D双回波稳态序列（3D-DESS）、T2-mapping和T2STIR序列,分别用于测量修复组织的厚度指数、T2指数及修复区下骨髓水肿（BME）体积。采用美国足踝外科评分系统（AOFAS）评估临床疗效。采用配对样本t检验比较早期和中期修复组织的定量MRI参数（厚度指数、T2指数、BME体积）及AOFAS评分的差异,采用Pearson相关分析评估定量MRI参数与AOFAS评分的相关性。结果：微骨折术后中期修复组织的厚度指数高于早期（分别为0.813±0.104和0.687±0.123,P<0.05）,T2指数低于早期（1.109±0.171和1.392±0.174,P<0.05）,BME体积小于早期（0.646±0.70和0.992±0.924,P<0.05）;AOFAS评分高于早期（85.050±7.660和76.750±9.419,P<0.05）。厚度指数、T2指数及BME体积与AOFAS评分均存在相关性（r=0.412、－0.531和－0.357,P值均小于0.05）。结论：踝关节OCD微骨折术后损伤区逐渐填充,修复组织逐渐成熟,BME范围逐渐缩小,患者临床症状改善,定量MRI与临床疗效存在相关性。MRI3D-DESS、T2-mapping、T2STIR能从修复厚度、组织生化构成和BME等方面全面有效评估踝关节OCD微骨折术后的修复情况。     

吉林省高等职业教育集团化发展的SWOT分析

我国的职业教育集团产生于20世纪90年代初。进入21世纪,教育集团开始进入快速发展轨道,尤其2009年年初教育部要求大力推进职业教育集团化办学以来,     

北京某康复医疗机构医院感染调查

目的探讨康复医疗机构医院感染发生情况、感染特征及影响因素,分析医院感染控制和预防的重点,指导临床实践。方法采用回顾性调查的方法,统计2008年1月至2010年12月北京某三级康复医疗机构住院患者各年度、各病区的医院感染率、感染部位以及侵入性操作与医院感染发生率的关系。结果该康复机构2008--2010年医院感染率分别为2．92％,2．17％,1．67％,2009年及2010年医院感染率均低于2008年,差异均有统计学意义（x2分别为4．169,16．292;P〈0．05）,2009年与2010年医院感染率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;2008--2010年各年度儿童脑瘫康复科和脑血管病康复科的医院感染发病率均高于普通临床科室,差异均有统计学意义（x2分别为69．299,17．828,8．618,33．336,8．182,18．138;P〈0．01）,而脊髓损伤康复科的医院感染率与普通临床科室比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。在普通临床科室中,67．02％的感染病例曾接受过侵袭性操作,康复科室中则以脊髓损伤康复科较为明显,有36．84％的感染病例曾接受过侵袭性操作,而儿童脑瘫康复科的医院感染与侵袭性操作无任何关系。结论康复医疗机构中,医院感染的发生率呈逐年下降趋势,在各年度内儿童脑瘫康复和脑血管病康复患者的感染率相对较高,但脊髓损伤康复患者的感染与侵袭性操作关系较密切。