合欢皮总皂苷对大鼠循环系统的影响

目的观察合欢皮总皂苷低剂量组（5.25mg·kg-1）和高剂量组（26.25mg·kg-1）对大鼠血液循环系统及血液常规的影响。方法SD雄性大鼠,实验分为低剂量组（5.25mg·kg-1）、高剂量组（26.25mg·kg-1）及生理盐水（NS）对照组,生物信号记录系统记录给药后1h的血压、心电图（ECG）、脉搏及血常规的变化。动脉插管测定血压针式电极测定Ⅱ导联心电图,尾动脉记录脉搏波,细胞计数法测定血液常规。结果（1）血压：与正常对照组相比,低剂量组无显著变化,高剂量组明显升高。（2）脉搏：与正常对照组相比,低剂量组搏动频率、幅值和上升斜率均无显著差异;高剂量均增加。（3）心电图：与正常对照组相比,低剂量组无显著变化,高剂量组P-R间期和Q-T间期延长,P波、QR波S和T波幅值升高。（4）血液常规：低剂量对血常规无显著影响,高剂量使白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含量明显下降。结论高剂量合欢皮总皂苷对大鼠血液及循环系统有一定的毒性作用。     

携带凋亡素基因的溶瘤腺病毒ATV对人宫颈癌HeLa细胞的抑制作用

目的:探讨携带凋亡素基因(apopptin)的溶瘤腺病毒ATV感染对人宫颈癌HeLa 细胞自噬和凋亡的影响。方法: 分别用携带凋亡素基因的溶瘤腺病毒ATV与对照病毒Ad-MOCK(均为前期工作构建）感染HeLa 细胞后,应用WST-1 法检测ATV感染对HeLa 细胞增殖的影响,流式细胞术检测ATV感染对HeLa 细胞凋亡和细胞周期的影响,Western blotting 法检测ATV感染对HeLa 细胞自噬相关蛋白LC3、P62 与mTOR表达的影响,MDC染色法检测ATV 感染对HeLa 细胞自噬水平的影响。结果:ATV感染后抑制HeLa细胞增殖,并具有一定的时间效应关系;以ATV 100 MOI感染72 h 后抑制率达到59.26%,其抑制能力明显强于同时间段对照组(P<0.01)。ATV 感染48 h,ATV 组HeLa 细胞凋亡率显著高于对照组[(38.995±4.009)% vs (14.680±1.174)%,P<0.01]。感染后的HeLa 细胞,随着ATV 作用时间的延长,S 期出现阻滞,48 h 阻滞最强,显著高于对照组[ 58.490±2.447)% vs (43.235±4.419)%,P<0.05]。与对照组相比,ATV 感染HeLa 后,LC3 表达量6、12 h 逐渐增高,12 h 达到最大值（P<0.01）,24 h 表达量最低（P<0.01）;P62 蛋白在24 h 出现最高表达水平（P<0.01）;而mTOR随着作用时间延长逐渐降低（48 h 时,P<0.01）。荧光显微镜下可见HeLa细胞核周区域MDC阳性染色,随着ATV作用时间延长,自噬小体明显增多;与对照组相比,6、12h 自噬小体数量显著增多(28.000±2.828) vs (8.500±2.121), (37.000±4.243) vs (14.000±1.414);均P<0.01],24 h 相对减少[(12.000±2.828) vs (17.000±1.414),P<0.01]。结论: 携带凋亡素基因的ATV溶瘤腺病毒可促进人宫颈癌HeLa 细胞的凋亡和自噬水平,进而特异性杀伤肿瘤细胞。     

电子咽喉镜下咽鼓管鼓室注入地塞米松治疗突发性聋

目的观察在电子咽喉镜下经咽鼓管途径注入地塞米松治疗突发性聋的疗效。方法将13例经常规治疗方法无效或早期未经治疗的突发性聋患者,采用在电子咽喉镜下经咽鼓管鼓室注入地塞米松治疗,观察听力和耳鸣改变等情况。结果13例患者于治疗结束后一周复查纯音电测听,痊愈1例;显效3例,受损频率听阈平均提高32dB;有效3例,受损频率听阈平均提高18dB;无效6例;总有效率为53．8％（7／13）。13例患者中有5例耳鸣症状得到较明显改善,有效率为38．5％。结论在电子咽喉镜下经鼓室注入地塞米松能提高突发性聋的治疗效果,且比其他给药途径更直观,操作更方便,创伤更小,禁忌症和并发症较少等优点,值得推广应用。．     

动静脉壶倒置用置换液预冲血滤管路的新方法

血液透析是清除尿毒症患者体内中大分子物质的有效方法。在临床工作中我科总结了一套预冲血滤管路的新方法,效果较好,现介绍如下。将血滤器及管路、补液管安装在血滤机上,动静脉壶倒置,动脉端连接补液管,静脉端连接一次性废液袋,补液管一端与动脉壶连接,一端与血滤机连接。血滤机自检完毕后即可预冲     

25例糖尿病足患者的康复护理体会

目的：探讨糖尿病足患者治疗中康复护理的意义。方法：回顾性分析25例糖尿病足患者的临床资料及护理对策。结果：治疗4周后,19例患者溃疡面出现新鲜肉芽,愈合9例;8周后,23例患者溃疡面出现新鲜肉芽组织,愈合16例。结论：在糖尿病足患者的康复护理中,正确、细致的护理起着不可替代的作用。     

彩色多普勒超声对肝小静脉闭塞症的诊断价值

目的:探讨肝小静脉闭塞症(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)的超声影像特点及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析6例HVOD患者11次灰阶及彩色多普勒超声图像,观察肝、肝静脉、门静脉、肝动脉、下腔静脉、胆囊、脾和腹水量.结果:6例HVOD治疗前均有不同程度的门静脉高压表现:灰阶超声示6例肝大,5例胆囊壁增厚呈双边影及腹水,4例脾大.彩色多普勒示门静脉血流速度减慢,1例出现反流,1例附脐静脉开放;4例患者肝静脉内径变窄,频谱呈门脉样;2例患者肝动脉阻力指数增高(>0.65).经过系统的抗HVOD治疗后4例患者上述超声表现得到了不同程度的改善.结论:灰阶及彩色多普勒超声对HVOD具有重要的辅助诊断及鉴别诊断价值.     

同型半胱氨酸对大鼠局灶性脑缺血后血管再生的影响

摘要： 目的 探讨同型半胱氨酸 （Hcy） 对大鼠局灶性脑缺血后梗死灶周围区血管再生的影响, 为明确血管再生的抑制因素, 促进大脑功能恢复奠定临床基础。方法 将 36 只清洁级 （SD） 雄性大鼠随机分为 3 组： 假手术组 （SO 组）、 大脑中动脉闭塞 （MCAO） 模型组 （MCAO 组）、 MCAO+Hcy 组, 每组 12 只, SO 组和 MCAO 组腹腔注射生理盐水 5 mL/ （kg·d）, MCAO+Hcy 组腹腔注射 2%Hcy 溶液 5 mL/ （kg·d）, 预干预 7 d 后采用线栓法制作 MCAO 模型, 于术后第 7 天处死取材, 取材前 3 d 通过腹腔连续注射 5-溴脱氧尿嘧啶核苷 （BrdU）。通过高效液相色谱 （HLPC） 法检测大鼠血清中 Hcy 浓度, TTC 染色观察脑组织梗死灶区面积大小, 采用免疫荧光染色法检测梗死侧丘脑 BrdU+ /lamini + 细胞数目。结果 MCAO+Hcy 组大鼠血清 Hcy 浓度较 SO、 MCAO 组显著增高, 脑组织梗死面积较 MCAO 组大, 丘脑内 BrdU+ /laminin+ 细胞数目较 MCAO 组减少 （P < 0.05）。结论 体内 Hcy 浓度增高可增强脑梗死的损伤程度, 并且抑制缺血区周围部位的血管再生。     

单侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期临床疗效。方法 2009年7月至2010年12月,以单侧PKP对43例(49个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折的患者单侧行PKP治疗,随访期间进行模拟视觉评分(VAS)及日本矫形外科协会(JOA)评分,对其近期疗效和脊柱后凸角度的改善进行评估。结果与术前比较,患者术后腰背部疼痛明显缓解,术后VAS评分较术前明显降低(7.51±1.65vs1.93±1.55,P<0.01);手术24h后可离床活动,功能改善明显,JOA评分较术前明显增高(14.42±3.49vs22.58±3.46,P<0.01);X光片确认术后脊柱后凸成角显著减小(18.88°±8.36°vs6.58°±4.12°,P<0.01),提示后凸畸形得到有效纠正。在随访期内,除1例患者出现临近椎体压缩骨折,其余患者无其他并发症发生。结论单侧PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,症状缓解理想,脊柱后凸成角改善满意,具有良好的治疗效果。     

3D—CT／3D—CTA在神经外科领域的应用研究

目的 评价计算机断层扫描三重建技术（3D－CT／3D－CTA）在神经外科领域的应用价值。方法 回顾性分析312例3D－CTA和3D－CT检查。阳性结果259例,其中脑血管病199例。筛检阴性53例,其中DSA、MR或手术证实41例,假阴性5例（12．2％）。结果 与DSA、MR以及术中观察比较：①脑动静脉畸形3D－CTA确诊率100％,无假阳性和假阴性;②脑动脉瘤3D－CTA确诊率90．9％,假阳性4％;假阴性5．1％;③Moyamoya确诊率84．6％,对于脑底动脉环闭塞部位的判断,准确率38．5％;④脑动静脉瘘和静脉性血管畸形3D－CTA确诊率100％;⑤颅脑肿瘤与邻近骨性结构关系的确诊率100％,与脑近脑血管关系的确诊率63．2％;⑥颅、眶骨性病变确诊率100％。结论 3D－CT／3D－CTA技术为颅、颈血管性病变、颅内相关病变和颅内高血供肿瘤的影像学诊断提供了高度准确、无创性的手段。