关于利凡诺法分离血浆蛋白若干问题的初步探讨

<正> 利凡诺血浆蛋白分离法,在我国各省市血站较广泛地应用。不少人对工艺中诸如pH值、利凡诺浓度、离子强度、分离温度等因素与蛋白回收率之间的关系进行过大量的研究工作,有许多新的进展。现就较大规模生产中,如何掌握这些因素的一些经验报告于后,以供参考。     

心理护理“二分法”应用于广泛性焦虑症患者的疗效观察

目的 探讨心理护理“二分法”对广泛性焦虑症患者的影响.方法 将广泛性焦虑症患者44例,随机分为两组,分别实施一般性心理护理(对照组)和一般性心理护理联合治疗性心理护理“二分法”(试验组).采用SCL-90症状自评量表和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定.结果 HAMA评分,出院时试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);SCL-90症状自评量表测评,试验组出院时各因子分均低于住院时(P＜0.05);在出院时,试验组躯体化、强迫 、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理“二分法”可以在一定程度上提高广泛性焦虑症患者的临床疗效.     

北京市

本市地处华北大平原的西北缘,地势为西北高、东南低,山地占总面积(约16800km²) 的62%,平原占38%,人口为923万。地质结构较为复杂,各带地层中岩石种类齐全,各种化学成份的火成岩和侵人岩分布较广,出露面积约在5%左右,且分布于北部及西部山区。以18个县(区)为调查单位,根据人口分布、地理、交通情况及统计学原理选择测点,其中,室外测点共576个,并注意到分布的均匀性。每调查区抽样误差都控制在10%以内。     

双重加压中空螺钉治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨双重加压中空螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法 对21例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚双重加压中空螺钉固定.结果 21例均获随访,时间22~38个月.下地负重时间4～6个月,骨折愈合时间4～6个月.术后Harrris评分75～94分.优12例, 良8例, 可1例.1例发生骨折不愈合者Harrris评分为良;1例骨折愈合但术后2年发生股骨头缺血性坏死者Harrris评分为可.结论 双重中空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、费用低、操作简单、损伤小、骨折愈合效果好、便于早期发现股骨头坏死以便早期治疗等优点, 是较理想的方法.     

胸腔镜辅助下前路减压植骨融合术治疗合并椎间盘损伤的下胸椎椎体爆裂骨折

 目的 观察胸腔镜辅助下前路减压植骨融合术治疗合并椎间盘损伤的下胸椎椎体爆裂骨折的疗效。方法 2005年 12月至 2008年 5月, 应用胸腔镜辅助下前路减压植骨融合术治疗合并椎间盘损伤的下胸椎椎体爆裂骨折患者共 11例。男 10例, 女 1例;年龄 17~56岁, 平均 34岁;T12 5例, T11 4例, T10及 T8各 1例。骨折按 AO分型: A2.2型 4例, A3型 7例。脊髓神经功能按 Frankel分级: A级 5例, C级 2例, D级 2例, E级 2例。术后第 1年随访 3次, 分别是 3、6和 12个月, 其后每 12个月随访一次。随访项目包括症状、体征、X线或 CT检查以及 Frankel评分。结果所有患者手术均顺利完成, 手术时间 3.5~8h, 平均(5.2±1.6) h, 术中出血量 600~3800 ml, 平均(1195±576) ml。术后 1例患者出现肋间神经痛, 经对症处理后消失。所有患者均得到随访, 随访时间 36~65个月, 平均(49.5±5.9)个月。 24个月随访时摄 CT片均证实植骨已获得骨性融合。随访期内无其他并发症发生。末次随访时, Frankel分级: A级 5例, D级 2例, E级 4例。结论胸腔镜辅助下前路减压植骨融合术是治疗合并椎间盘损伤的下胸椎椎体爆裂骨折的有效方法, 但该方法技术要求高, 具有较长的学习曲线。     

成人浮膝损伤的治疗

<正>"浮膝"指同一肢体股骨和胫骨干部或邻近干骺端的骨折,通常为高能量损伤,软组织损伤广泛,可伴发危及生命的颅脑、胸部、腹部损伤,脂肪栓塞的发生率较高。文献报道该类损伤的处理方法多种多样,治疗极具挑战。     

实习医生骨科学临床技能培训的探讨

本文探讨了实习医生骨科学临床技能培训的重要意义及培训措施。在对实习医生骨科学临床技能的培训中,第二军医大学附属长征医院骨科学教研室教师根据骨科学学科特点,调整教学策略和方法,从教学目标、教学方法、教学手段、教学考评等方面进行了改革,取得了良好的教学效果。通过实施骨科学临床教学改革,实习医生的临床技能和考核成绩明显提高,创新能力有所增强。     

PFLP与InterTan内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效分析

目的比较分析股骨近端解剖型锁定板(PFLP)与InterTan内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-05—2015-05分别采用InterTan和PFLP内固定治疗的70例股骨粗隆下骨折,PFLP组34例,InterTan组36例。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间,术后7 d、6周、3个月疼痛VAS评分,术后6周、3个月、6个月、12个月髋关节功能Harris评分,以及并发症情况。结果 70例均获得12~36(21.52±3.11)个月随访。InterTan组手术时间及术中出血量均少于PFLP组,差异有统计学意义(P0.05)。2组住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间比较差异无统计学意义(P0.05)。InterTan组术后7 d、6周的疼痛VAS评分低于PFLP组,差异有统计学意义(P0.05);但2组术后3个月疼痛VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。InterTan组术后6周的髋关节功能Harris评分高于PFLP组,差异有统计学意义(P0.05);但2组术后3、6、12个月髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P0.05)。结论 InterTan和PFLP内固定均可作为治疗股骨粗隆下骨折的有效手术方法,但InterTan内固定手术时间更短,术中出血量更少,术后疼痛更轻,有利于患者术后早期功能恢复。     

晚期艾滋病患者家属生活质量影响因素调查及对策

目的探讨艾滋病晚期患者家属生活质量影响因素,为提高该人群生活质量提供依据。方法对110例晚期艾滋病住院患者家属进行问卷调查。结果艾滋病晚期患者家属生活质量受到很大影响。结论有效的对策可明显提高晚期艾滋病患者家属的生活质量。     

SD大鼠坐骨神经结构及其支配肌群的探讨

目的分析大鼠骶丛及坐骨神经的神经根组成，并分析各神经根对肌肉的具体支配功能。方法选用20只成年SD大鼠，雌雄不限，通过大体解剖了解坐骨神经的神经根组成：通过对L4—6神经根的刺激，分别检测股二头肌、小腿三头肌和胫前肌的肌电图，由此推断神经根对肌群的支配权重及定位关系。结果20只大鼠中，L4—6型有17只，L4—5型3只，两大类型又分两种亚型。通过肌电图分析，我们发现，L4．5是坐骨神经支配下肢肌肉的恒定支，L6神经根主要参与小腿三头肌的运动功能，但有两只大鼠，L6不参与对三组肌肉的支配。结论本实验基本明确了大鼠骶丛及坐骨神经的组成，利用肌电图的方法判定出大鼠下肢股二头肌、三头肌和胫前肌的神经根支配组成及权重，为建立大鼠骶丛撕脱模型奠定了坚实的基础。